中国卫生质量管理杂志 统计源期刊

我国三级综合医院医疗管理评价现况的差异性探析

作者：张艳丽; 王圣友; 赵娜; 陈晓红; 胡清泉; 王吉善 刊期：2017年第02期

对参与评价的全国117所三级综合医院进行分析，通过聚焦评价结果，分别对“A-优秀”和“D-不合格”条款评价结果的差异性进行分析，旨在为医院日常管理和可持续发展提供数据支持和参考依据。

医院评价中常见的护理管理问题分析

作者：李国宏; 赵娜; 王圣友; 张艳丽; 王吉善; 胡清泉; 陈晓红 刊期：2017年第02期

研究分析全国117所三级综合性医院新一周期医院等级评价中103款护理基本条款评价结果，发现医院能够按照评审标准实施护理管理，护理管理体系健全，工作有效运行。但在护士配备、规范的制定与修订、落实、护士培训、质量管理工具的运用、患者安全管理方面存在问题，针对性提出了改进建议，以提升我国护理管理水平。

医院评价综合管理常见问题分析

作者：周华; 赵娜; 张艳丽; 王圣友; 陈晓红; 王吉善 刊期：2017年第02期

分析2011年-2015年30个省份117所经过评价的三级综合医院存在的问题，针对“A-优秀”和“D-不合格”条款突出反映的问题进行对比分析，为医院精细化管理提供借鉴思路和参考。

中国医院协会患者安全目标（2017版）

刊期：2017年第02期

我国三级综合医院药事管理的亮点与不足

作者：赵娜; 张艳丽; 王圣友; 陈晓红; 胡清泉; 王吉善 刊期：2017年第02期

目的促进医疗机构加强自身建设与管理水平，提高医院药事管理质量。方法以《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》为依据，基于全国117家三级综合医院的评价数据进行分析。结果医院药事管理虽有一些亮点，但仍存在规章制度建设和落实亟待改进、药事管理专业人员紧缺等问题。结论药事管理工作者应以医院评价为契机，针对问题进行持续改进...

117所三级综合医院院感工作评价结果与分析

作者：胡清泉; 韩辉; 刘文娟; 王圣友; 张艳丽; 赵娜; 王吉善; 陈晓红 刊期：2017年第02期

目的评价全国117所三级医院2011年-2015年间开展医院感染防控工作的成效，为卫生行政部门制定政策提供依据。方法参照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》的标准和要求对全国117所三级医院院感工作的开展情况进行调查分析。结果评价指标的4个方面“制度完善、内部管理、建筑设备、人员培训”评分均集中于“B-良好”及“C-合格”...

基于综合指数法的病种绩效评价研究

作者：刘启; 刘翠; 牛婷婷; 王筱慧; 柯骏; 钟海忠; 项耀钧 刊期：2017年第02期

目的应用综合指数法分析病种绩效，为进一步推进病种管理提供科学依据。方法提取2014年-2015年纳入上海申康医院发展中心管理的27个手术病种，采用综合指数法对工作量、费用、效率等指标进行指数化处理，分析病种绩效情况。结果27个手术病种中，综合绩效指数增加5.13，增长率为3.51%。其中，工作强度指数增加7.55，费用指数增加2.61，效率指数降...

中国医院协会患者安全目标（2017版）

刊期：2017年第02期

【目标一】正确识别患者身份 （一）严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。患者由至少两种标识认定，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的床号或房间号。不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。

国内医疗机构运用HSOPSC开展患者安全文化研究的系统评价

作者：胡丹; 严晓玲 刊期：2017年第02期

目的了解HSOPSC在我国的应用情况。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库的相关文献，筛选使用HSOPSC进行的研究，并呈现12个维度结果。结果共纳入20篇研究，18篇呈现了12个维度的正性回答率，11篇呈现了患者安全等级，10篇呈现了过去1年内上报不良事件数量，计算所有研究的总体率并与AHRQ 2014年测评结果报告进行比较，国内的优势领域和美...

门诊病历质量评价指标设计与应用

作者：陈厚森; 张蓉; 张麟; 李晓娜; 卢俊英; 龙宪连 刊期：2017年第02期

目的提高门诊病历质量。方法在推行门诊电子病历的基础上，建立了门诊电子病历书写率、每份病历诊疗要素数量、无依据诊断的数量（比率）、优秀病历数量（比率）4个门诊病历质量评价指标，调取2015年5月、2016年5月的数据评价整改成效。结果门诊电子病历总书写率从26.17% 提高到99.74%，每份病历平均诊疗要素数量从1.92个提高到6.79个，无依据诊...

某三甲医院省内住院患者地域来源及其相关因素分析

作者：金敏; 陈金彪; 张静; 周维强; 雷光华 刊期：2017年第02期

目的了解某三甲医院省内住院患者来源的地域分布及其相关因素，为卫生行政部门合理配置医疗卫生资源，制定医院未来发展规划，提高医院影响力提供参考依据。方法采集该院2010年-2014年住院患者病案首页中的现住址，按行政区域进行统计，并采用相关分析法，探讨每个地区住院人数与当地常住人口数、人均GDP、来院就诊公共交通耗时和该地区三级甲等...

非计划二次手术质控策略探讨

作者：王宏斌; 郑新瑞; 张珊红; 刘维; 安书杰; 王东光 刊期：2017年第02期

积极管控非计划二次手术是提高手术质量的关键。应用缺陷管理-精细管理-卓越管理三级管理模式，依托不良事件预警平台，重点强化术者、科室主任、质控组长、主管护士及围术期患者靶点质控，进行多层次、多方面、多靶点的质控，降低了非计划二次手术发生率，提高了手术价值，减少了医疗隐患及纠纷。对非计划二次手术原因进行深度分析，凝练经验，...

中国医院协会患者安全目标（2017版）

刊期：2017年第02期

【目标三】确保用药安全（一）规范药品管理程序，对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品有严格的贮存、识别与使用要求。（二）严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。（三）规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。（四）制定并执行药物重...

某院2013年-2015年住院天数超过30天患者的监控与分析

作者：陈莉雅; 周启蒙; 陈宁芬; 胡平玲 刊期：2017年第02期

目的收集住院天数超过30天患者的信息，分析超长原因，为进一步降低平均住院日提供参考。方法调取2013年-2015年住院天数超过30天患者的病案首页信息，进行数据分析。结果住院天数超过30天患者占全院出院患者的2.4%，占全院总床日数的13.4%；多数患者来自广州市以外地区，以自费为主；居前3位的为肿瘤、影响健康状态和与保健机构接触的因素以及...

基于单病种限价的自然分娩临床路径研究

作者：董盛霞; 刘霞 刊期：2017年第02期

目的探讨单病种限价条件下自然分娩的最佳住院临床路径。方法以北京市自然分娩单病种结算人均次1 900元为标准，选取236例自然分娩住院费用数据资料，运用CHISS统计软件包进行统计处理。结果住院床日对住院费用影响最大，住院4日为明显的住院费用超标节点。结论自然分娩临床路径规划以住院3天～4天为宜。