全科医学临床与教育杂志 部级期刊

论全科医学观念的营销策略

作者：任光圆; 潘传德 刊期：2007年第01期

1 全科医学观念营销的内涵 观念营销是指在销售产品之前，首先设计、推广与之相适应的文化理念，随着人们对这一文化理念的接纳、理解与吸收，自觉地选择与之相关的某些产品。其实，笔者认为，观念营销不仅限于对消费者进行某种消费理念的灌输，也应包括对生产者进行产品理念的培养，而且后者还是保证前者有效实施的基础。因此，全科医学观念营...

心肌缺血性后适应的研究现状和临床展望

作者：鲁端 刊期：2007年第01期

心肌缺血性后适应（myocardial ischemic postconditioning，MIP）系指心肌缺血后再灌注初期实施短暂的再缺血而发生对心脏的显著保护作用。经过十余年的研究，近年发现其是又一种可应用于临床和改善急性冠脉综合征（ACS）等患者预后的简单方法，因而引起医学界广为关注。现将其研究现状和临床展望简述于后。

第二十二期浙江省心电图学专业上岗培训班通知

刊期：2007年第01期

如何减少和避免误诊、误治

作者：鲍德国 刊期：2007年第01期

1 如何进行正确诊断与鉴别诊断？ 对于疾病、症状或问题作出符合实际的诊断，可使治疗措施有的放矢，从而使治疗效果更加理想。这是专科医师与全科医师的共同点，关键在于如何达到。疾病诊断过程一般都经历以下几个环节：

老年人用药的注意事项

作者：陆远强; 黄卫东 刊期：2007年第01期

老年人由于生理、生化和病理的某些改变，他们代谢药物的能力和某些反应与青年人有明显不同。据近年来美国“药物不良反应流行病学监测系统”的报告，随着年龄增长，药物不良反应发生率显著增高。70岁以上老年人药物不良反应发生率为青年人的7倍，所以对老年人用药一定要谨慎。注意以下几方面：

《职业与健康》征订

刊期：2007年第01期

脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织细胞凋亡的研究

作者：徐笑益; 方向明; 鲍军明; 石卓; 顾伟忠 刊期：2007年第01期

目的观察脓毒症急性肺损伤（ALI）大鼠肺组织的细胞凋亡情况。方法24只SPF级SD大鼠采用盲肠结扎穿孔术（CLP）复制脓毒症模型，分别于CLP后0、12、36和72h颈椎脱臼法处死大鼠，取肺组织。行肺组织HE染色，观察病理变化，以透射电镜、TUNEL法检测细胞凋亡。结果HE染色可见，CLP后12、36、72h肺泡间隔增宽，间质充血水肿，肺泡腔变窄，炎症细胞渗...

外伤性张力性气颅的手术治疗

作者：李谷; 李立; 沈罡; 温良; 虞军 刊期：2007年第01期

目的探讨外伤性张力性气颅的临床诊断、发病机制、治疗以及预防措施。方法分析12例外伤性张力性气颅的临床特点、影像学特征、手术处理方法以及预后。结果12例中3例行急诊钻孔排气术、9例行开颅气体排除并血肿清除或瘘口修补术，术后均恢复良好。所有患者颅内气体均在2．4周内吸收，术后未发现复发或原有临床症状迹象，均治愈出院。结论对于脑外...

上期《儿童腹痛》问题参考答案

刊期：2007年第01期

A型肉毒毒素局部注射对远隔部位F波影响的临床研究

作者：胡悦育; 胡兴越 刊期：2007年第01期

目的观察A型肉毒毒素局部注射后远隔部位F波改变，揭示对脊髓运动神经元兴奋性的影响，探讨其机制。方法选取29例原发性痉挛性斜颈患者，应用A型肉毒毒素进行颈部肌肉注射治疗，检测和比较注射前、注射后1周和12-16周尺神经及胫神经F波的潜伏期及出现率。结果痉挛性斜颈患者A型肉毒毒素局部注射后1周及12～16周，尺神经及胫神经M波波幅、潜伏期...

《全科医学临床与教育》杂志征订征稿

刊期：2007年第01期

肝内胆管结石合并肝内胆管癌56例临床分析

作者：陈建峰; 黄东胜 刊期：2007年第01期

目的探讨肝内胆管结石合并肝内胆管癌的临床特点、诊断和治疗方法。方法分析56例经手术病理证实的肝内胆管结石合并胆管癌的临床资料。结果56例患者中，肝内胆管结石合并肝内胆管癌在所有肝内胆管结石的病例中占6．07％（56／923）。CA199全组检测阳性率达85．71％；术前B超、CT和MRI／MRCP对肝内胆管结石并发肝内占位病变确诊率分别为53．57％...

甲状腺功能亢进症手术治疗1954例分析

作者：石瑜; 王巍松; 严光亮; 田斌; 陈欣; 夏红霞 刊期：2007年第01期

目的总结甲状腺功能亢进手术治疗的经验。方法分析1954例因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术的临床资料，探讨术后并发症的发生原因和预防措施。结果术后出现并发症47例，占2．41％，复发20例。占1．02％。结论严格做好术前准备，术中操作轻柔，彻底止血，囊内结扎甲状腺上、下极血管，并根据中毒症状、病程长短、年龄、腺体的大小决定保留腺体...

以头痛为首发症状的鼻咽癌误诊32例分析

作者：蔡朝阳; 陈小友; 应正标 刊期：2007年第01期

目的探讨以头痛为首发症状的鼻咽癌患者的误诊原因。方法对32例以头痛为首发症状的鼻咽癌患者的临床资料进行分析。结果32例以头痛为首发症状的鼻咽癌患者中有23例（71．87％）合并颅神经损害，容易被误诊为神经系统疾病，而且鼻咽癌的病理类型以浸润型（15／32，46、87％）和黏膜下型（6／32，18、75％）为主，此类患者CT平扫不易发现早期病变...

病例报告的写作方法

刊期：2007年第01期

撰写病例报告，首先应查阅有关的文献资料，判断所报告病例的医学价值，是不是首发或罕见病例等。病例报告的重点在于对病例本身的描述，应重点突出，简单明了，一般千字左右即可，但少者也可二三百字，多者可达数千字。论文题目要求直接写出病名（罕见病例）或新方法及例数，文章的前言可有可无，有也应较为简短，一两句即可。病例报告主要是写...