摘要：当前我国区域性医疗集团呈现出由松散型向紧密型发展的趋势,并普遍设置医管中心、理事会、经理层与监事会以实现政府与医疗机构"管办分离"的法人治理体制。在这个过程中,区域医疗服务供给的治理网络和结构都发生了改变,牵头医院替代了上级政府占据了最大的结构洞,利用其网络中的信息功能优势联结上游与下游医疗机构实现互利合作。但医疗集团内部的结构洞也会引起内部利益分化与委托失效,而作为医疗市场利益相关者网络中的结构洞则会引起具有政治属性的社会资本垄断。这需要政府防止区域内单一医疗集团的垄断,才能有利于代表医疗用户利益的医保机构有机会占据结构洞的有利位置与医疗机构议价,并形成医疗资源配置动态平衡的博弈关系。

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