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儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征研究进展

作者：申昆玲 刊期：2005年第10期

有关成人睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)的研究已经很多,而儿童SAHS的研究远不如成人广泛,很多领域仍属未知.现将近年来有关儿童SAHS的研究进展综述如下.

婴幼儿重症肺炎临床过程分析和治疗

作者：耿荣; 陈贤楠 刊期：2005年第10期

近年来婴儿重症肺炎[1]是否并心力衰竭(心衰)的临床讨论,是儿科医师在临床实践工作中经常遇到的问题[2,3].婴儿重症肺炎的临床过程和预后密切相关.我们对我院儿科重症监护病房(PICU)1998～2002年婴儿重症肺炎流行病学进行调查,以进一步分析婴幼儿重症肺炎的主要病因、治疗难点和死亡原因,病情恶化的诱因以及如何采取处理对策.

急重症患儿呼吸和循环功能的相互作用

作者：陈贤楠 刊期：2005年第10期

解剖学和生理学将呼吸和循环视为独立的2个系统,但两者是作为整体完成其功能的.呼吸和循环功能的相互作用是20世纪生理学家们研究和争论的焦点之一,也是近年来危重症医师在急重症诊治中的重要关注因素.由于婴幼儿呼吸循环具有肺循环阻力高、低氧性肺血管收缩反应强、功能残气量少、呼吸道阻力高和心腔容积小、心脏代偿力弱等特点,使呼吸和循环相...

婴幼儿肺炎与急性肺损伤的鉴别诊断和治疗

作者：张瑾; 张灵恩 刊期：2005年第10期

婴幼儿肺炎是儿科常见的呼吸道感染性疾病,在我国小儿疾病谱中肺炎的发病仍占第1位,也是小儿死亡的常见病因.1984～1999年复旦大学附属儿科医院重症监护病房384例死亡病例的疾病谱中重症肺炎占第1位(21.89%),其病死率为5.1%,因此,积极预防和诊治肺炎对保护小儿健康成长有着重大意义.近年来,急性肺损伤(ALI)的概念引入临床,且一直是急诊医学关注...

婴幼儿肺炎并休克与心力衰竭的治疗策略

作者：袁壮 刊期：2005年第10期

婴幼儿肺炎系指生后1个月～3岁,因致病微生物侵袭肺部引起炎症,为常见的社区获得性肺炎.若致病原毒力强、患儿有高危因素[1]或治疗不当,除肺部炎症外,常累及肺外脏器而出现损害者称重症肺炎.临床上常见的有婴幼儿重症肺炎并心力衰竭(心衰)、呼吸衰竭、胃肠衰竭、中毒性脑病、微循环障碍(休克)、弥散性血管内凝血[2]等.

两种吸入方式治疗哮喘急性发作的效果

作者：罗会玉; 沈照波; 汤昱 刊期：2005年第10期

目的探讨压缩空气泵与手控式定量气雾剂(MDI)两种吸入方式治疗哮喘急性发作的效果.方法哮喘患儿48例分别使用万托林气雾剂和万托林水溶液压缩空气泵吸入治疗,检测两种方式用药前后的肺功能检测.结果两种方式吸入万托林后哮喘患儿的肺功能均有改善,第1秒呼气量(FEV1)和峰流速值(PEFR)增值率都大于15%,空气泵组30 min和60 minFEV1和PEFR明显高于MD...

三氧化二砷雾化吸入的平喘机制

作者：吴曙粤; 利华; 凌明 刊期：2005年第10期

目的探讨砷剂雾化吸入对哮豚鼠呼吸道嗜酸性粒细胞(EOS)的影响及平喘机制.方法采用卵白蛋白(OVA)致敏激发复制哮喘豚鼠模型,分组给予2种不同剂量三氧化二砷(AS2O3)雾化吸入;同时设生理盐水雾化吸入组、大剂量AS2O3腹腔注射组、地塞米松(DEX)腹腔注射组对照,均在用药7 d后检测哮喘豚鼠呼吸道EOS浸润和呼吸道壁EOS凋亡情况.结果1.支气管黏膜下层的...

哮喘患儿Clara细胞分泌蛋白的临床意义

作者：温志红; 农生洲; 胡琼燕; 周微雅; 杜华; 陈芳; 农利平 刊期：2005年第10期

目的探讨Clara细胞分泌蛋白(CCSP)检测在儿童哮喘中的临床意义.方法采用酶联免疫吸附法检测50例哮喘急性发作期患儿血清CCSP水平,其中22例患儿经治疗后于缓解期采血复查,另设20例健康儿童作对照.结果哮喘急性发作期、缓解期患儿血清CCSP水平均较健康对照组显著降低(P＜0.001,0.01).中重度发作哮喘患儿,血清CCSP浓度显著低于轻度发作的哮喘患儿(P...

《实用儿科临床杂志》投稿须知

刊期：2005年第10期

肺炎支原体肺炎患儿Th1／Th2免疫应答的状况

作者：蔡建敏; 王振海; 周鸿烈; 陈同辛 刊期：2005年第10期

目的研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿Th1/Th2免疫应答状况.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定26例MPP急性期患儿和其中9例恢复期及12例健康儿童的血清IFN-γ、IL-4水平,计算IFN/IL-4比值.结果急性期MPP患儿IFN-γ水平明显高于对照组(P＜0.01);IL-4水平低于对照组,但无显著差异(P＞0.05);IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组(P＜0.01).恢复期患儿IFN-γ、IL-4...

EB病毒相关性噬血细胞综合征1例

作者：张冬梅; 朱易萍; 杨先军 刊期：2005年第10期

患儿,女,2岁3个月,因发热1.5个月,面色苍白1个月,牙龈出血2次入院.1.5个月前患儿首次在我院查EBV-IgM(+);骨髓报告为增生性贫血骨髓象,予对症处理,无效,近3周出现弛张热,面色苍白进行性加重,自动出院.1周前牙龈出血2次入我院.既往史、个人史、家族史无异常.查体:血压10.5/7.0 kPa,神志模糊,面色苍黄,全身轻度水肿,呼吸急促,全身皮肤黏膜散在出血...

南京市儿童过敏性鼻炎及下呼吸道疾病相关性调查

作者：江满杰; 李泽卿; 季俊峰; 江萍; 王秋萍 刊期：2005年第10期

目的研究南京市儿童过敏性鼻炎(AR)及相关下呼吸道疾病流行病学特征.方法2004年3～5月用南京市儿童呼吸道疾病问卷凋查表对随机选择的南京市7所小学三年级学生(9～10岁)进行问卷调查.调查分为两阶段,第一阶段向家长发放问卷调查筛选AR可疑患者,第二阶段对可疑患者进行专科检查确诊.对调查结果进行统计学处理.结果1.共发放问卷调查表1087份,回收9...

肺炎支原体肺炎患儿诱导痰液Th1／Th2类细胞因子的动态变化

作者：韩晓华; 王俊; 苏力; 尚云晓; 蔡栩栩 刊期：2005年第10期

目的动态检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿诱导痰液IL-4和INF-γ水平,分析Th1/Th2细胞因子免疫应答在MPP发生发展中的作用,评价诱导痰液方法在MPP疾病研究中的临床价值.方法MPP患儿38例,用3%的高渗盐水超声雾化吸入,诱导痰液.采用酶联免疫方法检测IL-4及IFN-γ.结果MPP患儿诱导痰IL-4含量急性期明显高于恢复期(P＜0.01),重症组明显高于轻症组(P＜0.01)...

哮喘大鼠肺组织CD44和α-平滑肌肌动蛋白mRNA的表达

作者：李羚; 杨莉; 唐珩; 金蕊 刊期：2005年第10期

目的探讨不同时段哮喘大鼠肺组织CD44和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA的表达,了解其在哮喘发病中的作用机制.方法以卵蛋白致敏制备大鼠哮喘模型,分别在激发后1、2周取肺组织,RT-PCR检测肺组织CD44与α-SMA mRNA的表达,收集肺泡灌洗液(BALF)行细胞分类计数,肺组织石蜡切片行HE染色.结果哮喘大鼠BALF中炎性细胞明显增多(P＜0.05),CD44与α-SMA在正常...

先天性风疹综合征1例

作者：王伟 刊期：2005年第10期

患儿,男,4岁,反复抽搐3年6个月来诊.其母孕3个月时因高热1周查风疹病毒抗体阳性.患儿足月顺产,医院出生,体质量2500 g,3个月时家长发现患儿不能看见物体,诊为先天性白内障,予以摘除手术.6个月出现抽搐,经对症治疗效果欠佳.