发表之家官方网站,学术咨询:400-675-1600 订阅咨询:400-888-8411
医学临床研究杂志 医学临床研究
统计源期刊
分享到:

医学临床研究杂志

Journal of Clinical Research

主管单位:湖南省卫生厅
主办单位:湖南省医学会
国际刊号:1671-7171
国内刊号:43-1382/R
审稿时间:1-3个月
全年订价:¥ 336.00
创刊:1984年
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:湖南
语言:中文
起订时间:
曾用名:湖南医学
出版社:学会类
邮编:410008
主编:詹道友
邮发:42-13
库存:200
临床医学
医学临床研究杂志简介
医学临床研究杂志简介

《医学临床研究》(月刊)创刊于1984年,是湖南省卫生厅主管,中华医学会湖南分会主办的现代医学综合性期刊。双月刊,国内外公开发行。内容高、中、初三档俱备,理论与实践紧密结合;题材新颖,栏目丰富,信息量大。设有论著、实验研究、经验交流、临床药理与用药,诊疗教训、理学诊断、急症抢救、流行病学调查等栏目。本刊曾获:全国第一、二届科技期刊评比三等奖;湖南省一级期刊。

医学临床研究杂志被以下数据库收录
医学临床研究杂志期刊荣誉
医学临床研究杂志栏目设置
关于发表之家网站介绍

重要说明:发表之家是一家注册资本金500万、员工人数超150人的大型互联网企业,公司已合法取得《出版物经营许可证》、《增值电信业务经营许可证》等相关牌照,依法从事期刊订阅和学术增值服务。本站提供正规机打全额增值税专用、普通发票,支付成功后可单独寄出。

医学临床研究杂志数据统计
医学临床研究杂志影响因子
医学临床研究杂志发文量
医学临床研究杂志总被引频次
医学临床研究杂志论文发表
医学临床研究杂志社审稿
1-3个月
医学临床研究杂志社介绍

1对来稿的要求

1.1论文应具科学性、创新性、知识性和实用性。资料真实,数据准确,论点明确,文字通顺、精练,层次清楚,书写工整规范。

1.2论文所涉及的课题如取得基金资助或属攻关项目,应将基金名称和编号脚注于文题页左下方。

1.3文题:应简明、准确、直观反映论文的中心内容,不用缩略语。中文题名不超过20个汉字,英文题名不超过10个实词。中、英文题名含义应一致。

1.4作者:应是参与选题设计和具体工作并能对研究结果负责者。作者的排序应在投稿时确定,不得在编排中再做更改。作者工作单位在姓名右上角写阿拉伯数字角码,于文题页下方按数字顺序标注作者工作单位,每位作者均需注明所在科室。第一作者附简介置文题页下方,内容包括:姓名(出生年-),性别,民族,籍贯,职务,职称,学历,学位,主攻研究方向。以集体名义署名的文章须明确联系人。

1.5摘要:用第三人称撰写。论著类文章在正文前应有内容格式完全相同的中、英文摘要,内容包括目的、方法(应包括研究对象或主要材料)、结果(应包括主要数据)、结论4个部分,各部分冠以相应的标目。综述附200字左右的中、英文摘要,主要介绍目的,概要介绍内容及取得的进展。

1.6关键词:每篇文章3~8个关键词,并请尽量按《医学索引》(IndexMedicus)的医学主题词表(MeSH)进行标引。

1.7图表:按在正文中出现的顺序连续编码,图表随文排;每幅图、表应冠有图?穴表?雪题;说明性的文字置于图、表下方;采用三横线表,如遇有合计或统计学处理行,在该行上方加一条分界横线;表内同一指标的数据有效位数应一致。照片图有良好的清晰度和对比度,并注明染色方法和放大(缩小)倍数及方向。

1.8计量单位:采用国家法定计量单位及其导出单位,并以单位符号表示,所用计量单位符号均为正体。

1.9缩略语:文中尽量少用,必须使用时于首次出现处先叙述全称,然后括号注出缩略语或英文全称及其缩略语,后两者间用“,”分开。缩略语不得转行。1.10参考文献:只列作者亲自阅读近期公开发表的文献,未正式发表的不得列入。依照其在文中出现的顺序用阿拉伯数字加方括号编码,并角注在相关文章的右上角。文献著者为1~3名的应全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”。

2投稿注意事项

2.1文章采用Word排版,小4号字,1.5倍行距。欢迎以电子版方式投稿。

2.2投稿时邮寄单位推荐信,内容应包括对稿件的评审意见,证明文中数据真实、无一稿两投、未涉及保密、作者署名无争议等。在文稿上加盖单位公章视同单位推荐信。

2.3来稿需付稿件处理费40元,未付者其来稿恕不审理。来稿经审理确认刊载时将根据文章篇幅收取版面费。刊印彩图者需另付彩图印制工本费。稿件刊出后酌致稿酬(所付稿酬含本刊以其他形式出版的稿酬),并赠送

当期杂志1本。

2.4根据《著作权法》并结合本刊具体情况,凡接到本刊收稿回执后3个月内未接到稿件刊用通知者,则来稿仍在审理中。为保证学术研究的严肃性,尊重编、审工作的劳动,严禁一稿两投。如作者欲改投他刊,需事先与本刊编辑部联系撤稿,否则文章一旦刊出发现一稿两投现象,我刊将对作者及其单位给予曝光。

2.5作者文责自负。依据《著作权法》有关规定,本刊可对来稿做文字修改、删节。退请作者修改稿逾期1个月不寄回编辑部则视为自动撤稿。

2.6本刊已加入国内外多家电子期刊网站,投本刊论文的作者需对本刊以电子版方式使用论文无异议。

2.7投稿时请提供便于联系的通讯地址、邮政编码、单位名称、联系电话。请自留底稿。

医学临床研究最新论文
  • 经肝动脉插管化疗栓塞治疗肝癌有效性的荟萃分析

    作者:施卫东 柏建岭 李国强 古鉴 刘莉 吕凌 张峰 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]比较经肝动脉插管化疗栓塞治疗(TACE)与对症治疗或经静脉化疗对无法手术切除肝癌的临床疗效.[方法]计算机检索MEDLINE (1980~2010年)、EMBASE (1989~2010年)、互联网上注册临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(1980~2010年).纳入TACE和对症治疗或经静脉化疗治疗无法手术切除肝癌的随机对照试验(RCT),并应用RevMan 5.0软件进行统计分析,对纳入研究的方法学及质量进行评价.[结果]共纳入7组RCT.Meta分析结果表明,TACE与对症处理或全身静脉化疗相比,前者能降低无法手术切除肝癌患者1,2,3年死亡率,其RR(Risk Ratio)分别为1.254,95% CI 1.085~1.449,P=0.002;1.138,95% CI 1.023~1.266,P=0.017;1.128,95% CI 1.041~1.223,P=0.003,两者有显著差异.其中4组研究中肝癌患者的肝硬化以酒精性肝硬化占多数,TACE组1年死亡率与对照组1年死亡率差异无统计学意义(RR=1.095,95% CI 0.892~1.344,P=0.385).[结论]与对症处理或全身静脉化疗相比,TACE治疗无法手术切除肝癌患者能提高其生存率,有一定的疗效.对合并酒精性肝硬化的肝癌患者TACE 的治疗效果尚需进一步临床试验证实.该结果对于指导临床治疗无法手术切除肝癌的方法选择具有一定的意义.

    化学栓塞

  • 高血磷大鼠模型的建立以及高血磷对大鼠机体的影响

    作者:张川 沈德龙 李哲勋 镡云辉 王万辉 赵柏 付宜鸣 刘伟 金承洛 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]建立高血磷的大鼠模型,研究高血磷对大鼠机体的影响.[方法]取SD大鼠36只,随机分为三组.①高磷组(HP组):按100 mg/100 g大鼠浓度腹腔注射果糖二磷酸2钠;②低血磷组(LP组):按照AIN-93G标准饲料含磷0.2%,含钙0.5%;③正常血磷组(NP组):按照AIN-93G标准饲料含磷约0.6%-1.2%.分别于第1,3,6周处死三组中各4只大鼠,测定其血清肌酐(SCr),钙(SCa),磷(SP),尿磷(UP),尿肌酐(UCr),计算磷排泄分数(FEp)及测定股骨骨密度(FBMD)、腰椎骨密度(LBMD);通过HE染色观察肾脏的组织学改变情况.[结果]①在第1,3,6周HP组较LP组和NP组SP及全段甲状旁腺素(iPTH)均明显增高(P〈0.05);第3周LP组SP较NP组开始降低(P〈0.05),第6周LP组SP及iPTH较NP组均降低(P〈0.05);②三组间各阶段SCa无明显差异(P〉0.05);③第1周开始HP组较LP组和NP组SCr明显增加(P〈0.01);HP组磷排泄分数(Fep)较NP组和LP组明显降低(P〈0.05);④FBMD和LBMD均于第3周开始HP组均较LP组和NP组有差异(P〈0.05),第6周LP组骨密度较NP组降低(P〈0.05);⑤肾脏切片HE染色在显微镜下未见到结石成分的结晶.[结论]本实验成功建立高血磷大鼠模型,同时显示高血磷对肾功能和骨密度具有明显影响,为进一步研究高血磷对于机体的影响奠定了基础.

    疾病模型 动物 大鼠

  • 老年患者围术期血浆NE和Cor水平变化与术后认知功能障碍的关系

    作者:伍国芳 罗玉金 贺涛 曾昭武 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]观察老年患者围术期血浆去甲肾上腺素(NE)和皮质醇( Cor)水平变化,探讨其与术后认知功能障碍(POCD)的关系.[方法]选择年龄≥60岁、全麻下择期行腹部手术患者60例,于麻醉诱导前5 min(T0)、手术开始后30 min(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3) 、术后48 h(T4)测定血浆NE和Cor水平;并评定术前及术后1 d的认知功能;对POCD组和未发生认知功能障碍(NPCD)组手术前后血浆NE和Cor水平变化进行比较.[结果]60例患者血浆NE在T1、T2时升高,血浆Cor 在T1、T2、T3时升高;60例老年患者腹部手术后1 d有13例发生POCD;POCD组血浆NE在T2时高于NPCD组,T2、T3时血浆Cor高于NPCD组.[结论]老年患者术后认知功能障碍发生与围术期血浆NE和Cor变化有密切关系.

    认知障碍

  • 降钙素原与血流感染的相关性

    作者:李志夫 娄加陶 李惠珍 顾顺珍 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]研究血清降钙素原(PCT)在诊断血流感染患者的应用价值.[方法]选取胸部手术后ICU病人100例为研究对象,其中50例于术后发生全身感染、毒血症或全身炎症反应综合征(SIRS),对所有患者进行静脉血培养,同时测定血清PCT结果,并运用受试工作特征(ROC)曲线对PCT诊断价值进行评价.[结果]运用资料中数个诊断点做ROC曲线得到的PCT值显示ROC曲线下面积大于90%,故其检出效能高.[结论]PCT作为血流感染的诊断方式具有较高的灵敏度、特异度,可通过动态监测PCT预测患者严重程度,降低死亡风险,值得临床推广.

    降钙素 感染

  • 他达拉非对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的干预研究

    作者:刘贤奎 董潇 于鸿远 崔小鲁 孔垂泽 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨他达拉非对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的治疗价值.[方法]选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的伴有性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者210例,随机分为对照组70例,采用抗生素或α受体阻滞剂等常规治疗;干预组A组70例,在对照组基础上加用他达拉非口服治疗;干预B组70例,在对照组基础上加用复方玄驹胶囊口服治疗.应用慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分、前列腺炎相关的性功能障碍评分表(PSFI)评分和焦虑自评量表(SAS)评分进行治疗前后的结果分析.[结果]前列腺炎相关的性功能障碍与前列腺炎症状程度无相关性(r=0.103,P>0.05).治疗后他达拉非及复方玄驹胶囊干预组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),两干预组间对比,他达拉非组明显优于复方玄驹组,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑评分值干预组明显低于对照组(P<0.05).[结论]他达拉非和复方玄驹胶囊可以明显改善Ⅲ型前列腺炎患者相关的性功能障碍及与之相关的其他症状,并且可以改善伴随的焦虑症状,他达拉非的疗效更好.

  • 糖尿病血管内皮祖细胞活性氧和钙离子浓度的改变及栀子苷的保护作用

    作者:袁俊芳 赵明 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮祖细胞(EPCs)胞内活性氧(ROS)、钙离子浓度的改变及栀子苷对EPCs的保护作用.[方法]实验分为糖尿病组(DM组,n=20)和正常对照组(n=20),抽取外周血15 mL,分离单个核细胞,培养并行Dil-Ac-LDL和FITC-UEA-1鉴定,用流式细胞仪测各组细胞内ROS水平、荧光倒置显微镜观察细胞内钙离子荧光强度,并进行栀子苷药物干预.[结果]与正常对照组比较,T2DM组ROS水平明显升高(P〈0.01),细胞内钙离子浓度明显高于对照组(P〈0.01).而栀子苷能降低细胞内钙离子浓度,减弱ROS的产生(P〈0.01).[结论]T2DM患者血管内皮祖细胞存在功能受损,而栀子苷对T2DM患者EPCs具有保护作用.

    糖尿病 内皮 血管 栀子

  • 海绵窦区硬脑膜动静脉瘘致2型糖尿病患者眼肌麻痹一例的诊治及文献复习

    作者:王维敏 黎克江 冯文焕 黄玉杰 张雪斌 胡云 朱大龙 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]结合文献复习,提出海绵窦区硬脑膜动静脉瘘致2型糖尿病患者眼肌麻痹的临床诊断和治疗策略.[方法]回顾分析本院1例由于海绵窦区硬脑膜动静脉瘘致眼肌麻痹的2型糖尿病患者的临床资料.[结果]脑血管数字减影造影(DSA)显示"左侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘",行"颅内动静脉瘘栓塞术"后患者上睑下垂症状及眼球运动逐渐改善.[结论]眼肌麻痹的病因复杂.对于糖尿病患者突发的颅神经受损,除了考虑糖尿病神经系统并发症外,还需排除其他颅内占位性病变及海绵窦区硬脑膜动静脉瘘可能,必要时可行影像学检查以明确病因.

    糖尿病 动静脉瘘 硬膜 眼肌麻痹

  • 2型糖尿病左室舒张功能及颈动脉损害的相关研究

    作者:秦春梅 刘波 尹福在 陆强 马春明 吴广飞 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨2型糖尿病(T2DM)对左室舒张功能及颈动脉损害的影响.[方法]随机选取T2DM患者136例(T2DM组),健康对照组90例,均采用标准方法检测血压、测量身高(m)、体重(kg);检测血糖、血脂等生化指标.采用标准方法测定E峰与A峰比值(E/A),并测量颈动脉内膜中层厚度(IMT).[结果]T2DM组E峰值及E/A比值显著低于对照组,[(53.43±12.78) cm/s VS (72.82±14.73) cm/s;(0.76±0.32) VS (1.24±0.39)](P〈0.05),IMT显著高于对照组[(0.89±0.25)mm VS (0.53±0.18)mm](P〈0.05),颈动脉斑块发生率、斑块积分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).以E/A比值为因变量,自变量包括年龄、BMI、TG、TC、FPG、2hPG、HOMA-IR、LDL.年龄、2hPG,HOMA-IR为心室舒张功能的独立危险因素(β值分别为0.187、0.005、0.172,P值分别为0.034、0.043、0.012).[结论]糖尿病患者更易发生左室舒张功能及颈动脉损害.

    糖尿病 心室功能 颈动脉

  • 凉山彝族地区800例中老年人骨密度调查

    作者:郭丽 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨凉山彝族地区中老年人骨密度(Bone mineral density BMD) 的状况及骨质疏松症的发病率,为骨质疏松防治提供科学依据.[方法]对长期居住在凉山彝族地区的45岁以上的中老年人群800名(男女各400名),准确记录性别、年龄及种族,采用双能x线骨密度仪进行腰椎(L1~L5)前后位BMD测量,并按5岁为一个年龄组分组.以峰值BMD减低2.5 标准差(s)为诊断骨质疏松症标准.[结果]随年龄增加骨密度逐渐下降(P<0.05),女性55岁后骨量下降较男性显著(P<0.05),骨质疏松患病率随年龄增加而上升(P<0.05),女性高于男性(P<0.01).[结论]凉山彝族地区中老年人群随着年龄的增长,BMD逐渐降低,骨质疏松患病率明显增加,女性更为明显,彝族老年人骨质疏松较汉族老年人发病偏少(P<0.05),可能与彝族人居住在高山地区,交通不便,多以步行及体力劳动较多有关.

    骨密度 彝族

  • 肝硬化患者凝血、纤溶指标及血小板变化与Child-Pugh分级的关系

    作者:肖宏 陈楠 张宇一 陶慧峰 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨肝硬化患者凝血、纤溶指标、血小板计数(BPC)的变化与Child-Pugh分级及上消化道出血的关系.[方法]上海市公共卫生中心2009年2月至2011年3月90例肝硬化住院患者,按Child-Pugh分级A级15例、B级46例、C级29例,分为出血组(42例)、非出血组(48例).均检测其凝血酶原时间(PT)、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ及组织纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-d)、血常规,比较各组患者的相关指标.[结果]随Child-Pugh分级的增加患者PT显著延长,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、BPC逐渐降低,t-PA、D-d逐渐升高.PT、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、BPC在Child-Pugh A、B、C组间两两比较差异有显著性;Child-Pugh B、C组凝血因子Ⅴ、Ⅹ显著高与Child-Pugh A组.出血组PT、BPC 与未出血组差异有显著性;Child B、C级肝硬化患者出血率显著高与A级,而C级病死率最高,且两两比较差异均有显著性.[结论]肝硬化患者存在明显的凝血异常及纤溶亢进,且与临床病情严重程度密切相关; PT、BPC、Child-Pugh分级可作为上消化道出血的危险因素.

    肝硬化 血液凝固 纤维蛋白溶解 血小板

  • 家属对亲属器官捐献决定的影响因素及对策研究

    作者:李育玮 邓云龙 叶殷发 黄伟 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】通过参与协调的潜在心脏死亡遗体器官捐献(DCD)案例,探讨影响家属决定亲属器官捐献的因素及解决对策。【方法】2010年3月至2011年3月,对51例潜在捐献者家属进行开放式访谈,探讨协调介入时间和环境、协调员的专业水平、家属对脑死亡及捐献流程信息的了解、家庭组成对家属捐献决定的影响。【结果】成功捐献的案例,协调员介入协调时机均为家属放弃治疗后;地点均在医院但相对私密,家庭组成多为核心家庭,家属理解脑死亡并充分了解捐献流程相关信息。6例捐献发生在协调员专业技能成熟后。家属拒绝捐献的首要原因为害怕其他亲属及周围邻居的质疑,紧随其后的原因为家属对捐献体制及捐献器官使用情况的质疑。【结论】家属决定受多种因素影响,建立国家级器官捐献登记、分配平台,普及器官捐献知识,创造捐献的社会舆论氛围,规范潜在DCD医疗机构行为,加强协调员专业知识培训,对提高我国器官捐献数量和捐献率有重要意义。

    组织供者 家庭

  • 左卡尼汀对心肺复苏术后大鼠脑神经细胞氧自由基损伤的保护作用

    作者:陈达 王斯闻 王绍久 朱杰 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】通过观察左卡尼汀大鼠对心肺复苏后脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及神经细胞凋亡的变化,探讨左卡尼汀对复苏后脑神经细胞保护作用的机制。【方法】建立心肺复苏大鼠模型,90只Wistar大鼠随机分为手术对照组(S组)、常规复苏组(C组)和左卡尼汀组(L组),每组30只,S组只行手术操作,不致颤;C组造成心搏骤停并行常规复苏;I。组在心搏骤停并复苏成功后静脉注射左卡尼汀。动态观察脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及海马回神经细胞凋亡的变化。HE染色观察大鼠脑组织的病理改变。【结果】与S组比较,C组和L组复苏成功后脑组织MDA及凋亡神经细胞数有不同程度升高(P〈0.01),SOD有不同程度下降(P〈0.01)。L组与同时相C组比较,脑组织MDA及凋亡神经细胞数升高程度减轻(P〈0.05),SOD下降程度减轻(P〈0.05),光镜下脑组织损害减轻。【结论】左卡尼汀对大鼠心肺复苏后脑神经细胞氧自由基损伤有保护作用,这可能与左卡尼汀提高脑组织中抗氧化酶活性、抑制氧自由基产生及脂质过氧化反应有关。

    心肺复苏术 自由基 大鼠

  • 非那雄胺对良性前列腺增生患者的前列腺体积及PSA的影响

    作者:戴振兴 范本祎 齐范 李文泽 李卓 周辉 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】观察非那雄胺对前列腺体积和前列腺特异性抗原(PSA)的影响。【方法】良性前列腺患者91例,试验组44例服用非那雄胺,对照组47例服用哈乐胶囊,均治疗6个月。观察两组服药前后的PSA、前列腺体积情况。【结果】对照组前列腺体积降低1.7%,PSA降低2.6%,与治疗前比较均无统计学意义(P〉0.05);试验组前列腺体积降低30.6%,PSA降低31.9%,与治疗前比较差异均有显著性(P〈0.01)。PSA〈4ng/mL中活检诊断为前列腺癌者2例,4ng/mL〈PSA〈10ng/mL中活检诊断为前列腺癌者3例。【结论】非那雄胺能有效降低前列腺体积和PSA。

    前列腺增生 前列腺 前列腺特异抗原

  • 治疗性沟通系统干预对肺癌化疗伴发抑郁情绪患者的效果研究

    作者:杨新辉 任小宇 刘跃辉 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨治疗性沟通系统干预对肺癌化疗患者抑郁情绪及生命质量的效果。【方法】将62例肺癌化疗患者分为干预组34例和对照组28例。干预组在常规护理的基础上,实施治疗性沟通系统干预,对照组给予常规护理。两组在干预前后分别用自评抑郁量表(SDS)及生命质量测评问卷(QLQ-C30)进行评价。【结果】干预组在干预后抑郁情绪及生命质量较对照组有显著提高(P〈0.01,P〈0.05)。【结论】治疗性沟通系统干预方式对肺癌化疗患者的抑郁情绪和生命质量均有积极作用,在临床肺癌患者心理护理中有较好的有效性和可行性。

  • 单疱病毒性角膜炎的分型与治疗

    作者:冯运红 谢静 金守梅 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】评价Holland等提出的单疱病毒性角膜炎(HSK)新分类法在诊治HSK时的指导意义及皮质类固醇类药物在治疗HSK时的作用。【方法】对本院临床诊治的73例(92眼)HSK患者应用Holland等提出的新分类法进行分类,再根据不同类型的HsK在抗病毒治疗的基础上灵活应用皮质类固醇类药物进行治疗,观察其临床疗效。【结果】本组73例(92眼)HSK患者中,感染性角膜上皮炎型42眼,均治愈;基质型角膜炎34眼中,26眼免疫性基质型角膜炎均治愈,8眼坏死性角膜基质炎中3眼药物治疗无效而行穿透性角膜移植2眼,行深板层角膜移植术1眼,其余5例坏死性角膜基质炎患者治愈;内皮型角膜炎16眼,均治愈。【结论】Holland等提出的HSK新分类法在临床诊治HSK时具有很好的指导作用,灵活巧妙应用皮质类固醇类药物在治疗HSK时能收到满意的治疗效果。

    角膜炎

  • 脑卒中合并吞咽困难患者上食管括约肌动力特征

    作者:齐美娜 马丹 徐欣萍 朱玉群 徐有青 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨脑卒中吞咽困难患者上食管括约肌(UEs)动力特征。【方法】急性脑卒中伴吞咽困难的患者20例(卒中组),健康志愿者19名(对照组),行高分辨率食管测压检查,测量两组对象的UES的静息压、残余压、松弛持续时间、恢复时间、松弛前峰压及松弛后峰压。【结果】卒中组患者UES静息压力、UES松弛持续时间、UES松弛后峰压、UES松弛恢复时间均明显低于对照组(P〈0.05),UES松弛时残余压明显高于对照组(P〈0.05),两组患者UES松弛前峰压比较无明显差别(P〉0.05)。【结论】脑卒中合并吞咽困难患者存在UES异常动力功能,异常的UES动力功能对吞咽困难患者气道保护不利,可能增加并发症的风险。

    食管

  • 心室起搏对老年房颤患者超声心动图指标的影响

    作者:蒋金全 陈雷旻 沈菁原 陈炼 楼丽娜 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】采用超声心动图来评价老年高龄房颤患者安置心脏起搏器前后各项心功能指标的变化。【方法】128例慢性房颤患者分为两组,对照组不安装心脏起搏器,起搏组予装·心脏起搏器,入选时及三年后所有患者均行超声心动图检查,记录并比较左室每搏量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI)及心率(HR)等指标。【结果】起搏组CO、CI及HR较对照组升高,且差异有统计学意义(P〈0.05);SV、LVEF较对照组降低,LVEDD较对照组升高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者治疗前后心脏结构指标无显著性改变(P〉0.05)。【结论】老年高龄的房颤患者安装心脏起搏器后CO和CI显著增加,费用并不昂贵,且在心脏起搏器使用年限内患者的生活质量得到了提高。

    心房颤动 超声心动描记术 心脏起搏 人工

  • 个体化前列腺穿刺活检方案的选择

    作者:李鑫 王文生 汤小虎 俞小明 唐科伟 林毅枢 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨针对不同的前列腺体积及血清前列腺特异性抗原(PsA)水平采用不同的前列腺系统穿刺活检方案的临床价值。【方法】对153例患者进行经直肠彩超引导下前列腺15针系统穿刺活检术,通过选择不同的穿刺部位及针数,形成6针法、8针法、10针法、12针法及15针法,分析、比较不同针法及在不同PSA水平、不同前列腺体积中的检出率。【结果】共检出前列腺癌患者59例,6针法检出率72.9%(43/59),12针法检出率98.3%(58/59);总PSA(TPSA)〉100ng/mL的前列腺癌患者15例,6针法全部检出无漏诊;前列腺体积〈40mL组,8针法检出率100%(22/22),前列腺体积〉40mL组,12针法检出率97.4%(37/38)。【结论】前列腺系统穿刺活检方案应根据不同的前列腺体积及血清TPSA水平选定。

    活组织检查 针吸

  • 血β2微球蛋白、血清胱抑素C及其他标志物的检测在高血压病肾损害诊断中的意义

    作者:郑湘毅 何喜子 梁素娟 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨血β2微球蛋白(血β2—MG)、血清胱抑素C(Cys—C)及其他标志物在高血压病不同血压分级、年龄及病程中的临床诊断意义。【方法】随机选择原发性高血压患者170例,按血压程度、年龄、病程进行分组,随机选取同一时间的非高血压者为对照组,用全自动生化仪检测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清Cys—C和血β2—MG浓度,比较各观察指标的阳性率和结果。【结果】各标志物均随血压分级升高呈不同升高趋势(P〈O.05),血β2—MG表现尤为显著(P〈0.05)。1级高血压中,血β2-MG阳性率高于其他标志物。血β2-MG、血Cys—C、Cr与血压分级有显著正相关关系(P〈0.01,P〈0.05),且其阳性率随病程延长而增加,各病程中,血pz—MG阳性率均最高(P〈0.01)。在50~60岁高血压患者中,血β2MG已反映出阳性,其余各标志物均在70~80岁开始呈现阳性率明显增长(P〈0.05)。【结论】血β2MG的检测是早期高血压肾损害诊断的重要指标,联合检测血Cys—C、β2-MG有助于发现早期高血压肾功能损害。

  • 右美托咪定联合视可尼喉镜在清醒插管中的应用

    作者:魏来 陈文雁 孔高茵 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探索将右美托咪定(Dex)联合视可尼喉镜(SOS)及减轻病人痛苦完成清醒插管的可行性。【方法】选择择期气管插管全麻手术患者60例,排除可能面罩通气困难的患者,将患者随机分为单纯局麻组(A组,n=30)和Dex加局麻组(B组,n=30)。记录入室后诱导前(T0)、插管后1min(T1)、插管后3min(T2)三个时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)及插管时间(Ti),计算各点的心率收缩压乘积(rate—pressure product,RPP),并记录插管过程中恶心、呛咳、躁动插管反应的发生情况。A组表麻后行SOS清醒插管,B组先泵入Dex后行表麻,再行SOS清醒插管。确定导管在气管内后静脉给予镇静药、镇痛药和肌松药,常规方法完成麻醉。【结果】与To比较,A组T1、T2时MAP、HR、RPP明显升高(P〈0.05),B组T1、T2时MAP、HR、RPP有升高趋势,但不具有统计学差异;A组、B组MAP、HR、RPP在T0不具有统计学差异,而T1、T2时A组均明显高于B组(P〈0.05);A组插管时间(TiA)明显长于B组(TiB)(P〈0.05);B组恶心、呛咳、躁动发生率明显低于A组(P〈0.05)。【结论】在表面麻醉的基础上,右美托咪定能够为视可尼喉镜清醒插管提供良好条件。

    插管法 喉镜检查

  • 中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量评价及持续气道正压治疗作用

    作者:刘松 陈颖 翟慧芬 贺正一 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]评价中重度睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者生活质量及持续气道正压(CPAP)治疗对患者生活质量的影响.[方法]选择多导睡眠图(PSG)确诊的中重度OSAHS患者101例,经患者知情同意分为CPAP治疗患者55例(治疗组)、未治疗患者46例(对照组).采用Calgary生活质量指数(SAQLI)评价OSAHS患者生活质量,Epworth嗜睡评分(ESS)量表评价患者的白天过度嗜睡(EDS)程度,比较两组治疗前和治疗后2个月的SAQLI、EDS、PSG和体重指数(BMI)等指标,多因素Logistic回归分析SAQLI评分与PSG、ESS、BMI的相关性.[结果]治疗组SAQLI评分的日常生活、社会交往、情感功能、OSA症状及SAQLI总分、ESS评分分别为(3.90±1.03)、(4.43±1.31)、(4.98±1.37)、(2.87±1.22)、(3.85±1.18)和(14.85±4.8),与治疗后(5.39±1.21)、(5.07±1.38)、(5.55±1.46)、(3.45±1.36)、(4.66±1.32)和(9.10±3.1)比较均有统计学差异(P〉0.05);治疗组治疗前呼吸紊乱指数(RDI)、最长呼吸暂停时间(Tmax)、氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比(T90)、最低氧饱和度(LSpO2)为(52.1±21.0)、(71.2±22.8)、(40.5±18.1)、(77.3±14.5)与治疗后(11.8±10.4)、(28.5±10.5)、(21.2±6.8)、(88.7±10.4)比较均有显著性差异(P〈0.01);Logistic回归分析显示RDI和ESS是影响SAQLI总分的独立危险因素.[结论]中重度OSAHS患者生活质量降低;生活质量降低与RDI和EDS程度有关;CPAP治疗可显著改善中重度OSAHS患者生活质量

    生活质量 正压呼吸

  • 类风湿关节炎患者外周血趋化因子检测的意义及其与肿瘤坏死因子-α的关系

    作者:张榕 王笑夫 刘海娜 李舒帆 肖卫国 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]探讨类风湿关节炎患者外周血趋化因子(FKN)表达水平及其临床意义.[方法]应用酶联免疫吸附法检测65例类风湿关节炎、20例骨关节炎患者及20例正常对照血清FKN和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.[结果]类风湿关节炎患者血清FKN水平为(120.21±74.87)pg/mL,TNF-α水平为(55.64±39.77 pg/mL),均明显高于正常对照组[(45.25±13.22)和(9.44±6.32)]及骨关节炎组[(53.57±17.39)和(10.03±6.54)](均P〈0.01),而且活动期患者FKN及TNF-α水平(141.40±76.55 pg/mL,74.15±47.07 pg/mL)升高更加明显,另外类风湿血管炎患者FKN水平(171.88±83.32 pg/mL)升高最显著,随着病情缓解FKN水平下降.类风湿关节炎患者FKN水平与急性期反应蛋白(CRP)及DAS28评分呈明显的正相关关系(r=0.531,P〈0.01,r=0.326,P〈0.01),且FKN水平与TNF-α亦呈正相关关系(r=0.633,P〈0.01).[结论]类风湿关节炎患者FKN水平明显升高,是提示关节急性炎症反应和预测关节侵蚀破坏的主要细胞因子

    关节炎

  • 沈阳地区2010年6243例成人肺炎支原体抗体检测结果分析

    作者:赵连爽 白露 赵俊华 赵玉霞 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]了解沈阳地区2010年成人呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检出的阳性比例及肺炎支原体感染与年龄、性别和季节的关系.[方法]采用被动凝集法和金标免疫斑点法检测本院2010年全年≥15岁6 243例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体IgM和IgG,并对检测结果进行分析.[结果]6 243例患者中肺炎支原体抗体检出的总阳性率为14.3%(892例);IgM和IgG的阳性率分别为13.63%(851例)和3.9%(245例),男女阳性率IgM和IgG分别为10.8%、16.1%和3.6%、4.2%,性别间IgM阳性率相比较有显著性差异(P〈0.01)、而IgG比较无显著差异(P〉0.05);2010年沈阳地区全年均有肺炎支原体感染,以秋冬两季为高.随着年龄的增加,阳性率逐渐下降,以15~20岁IgM抗体的阳性检出率最高,为30.8%.[结论]沈阳地区成人肺炎支原体感染以秋冬季和15~20岁为多发,发病率女性大于男性.同时检测支原体抗体IgM和IgG对判断急性感染和了解其流行病学特点有帮助,对临床诊断和治疗有重要意义

    肺炎 支原体 辽宁

  • 原发性下肢静脉曲张与Tie2基因突变的关系

    作者:王鑫 乔彤 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]探讨原发性下肢静脉曲张(primary lower extremity varicose veins,PVV)与Tie2基因突变的关系.[方法]静脉曲张组为40例无家族遗传性(散发性)PVV患者,术中取剥脱的曲张静脉;正常对照组为18例行各类自体静脉移植手术的患者,术中取同部位正常静脉.用PCR方法对两组静脉标本第9号染色体Tie2基因的第14至23号外显子进行扩增,PCR产物直接送测序,测序结果同基因库中序列对比.[结果]正常对照组标本测序结果与基因库中Tie2基因序列一致,40例静脉曲张标本中均未发现Tie2编码区存在突变.[结论]散发的原发性下肢静脉曲张可能与Tie2基因突变无关

    突变

  • 成人重度OSAHS患者血清中HSPTO和MDA的表达及意义

    作者:冯晓辉 邓海华 邓晓雯 王继华 肖旭平 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]探讨热休克蛋白70(HSP70)和丙二醛(MDA)在成人重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中的表达及其意义.[方法]随机选择本院2010年1月至2010年12月在本院住院的重度OSAHS患者50例[诊断后均行正压通气治疗(CPAP)+改良悬雍垂软腭成形术(HUPPP)术治疗]为试验组,同时随机选取同期50例健康体检者(免费PSG排除OSAHS)为正常对照组.分别用ELISA、TBA测定试验组治疗干预前及干预后6个月、正常对照组血清中HSP70和MDA水平.[结果]①正常对照组血清HSP70和MDA水平均低于试验组干预前及干预后的含量,差异有统计学意义(P〈0.01).②试验组干预前血清HSP70和MDA水平高于干预后,差异有统计学意义(P〈0.01).③分别对试验组干预前后AHI值与LSaO2进行比较,差异有统计学意义(P〈0.01).④各组血清HSP70和MDA水平存在直线正相关(P〈0.01),且随AHI的上升、LSaO2的下降呈递增趋势.[结论]HSP70和MDA呈直线正相关,两者结合起来可作为评价重度OSAHS患者病情和预后的指标,可作为AHI和LSaO2之外的有效补充

  • 主动脉窦瘤破裂58例的手术治疗

    作者:董书强 董逸飞 孟毅 曹文峰 谢鹏禄 寇立臣 张兆喻 钱振 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]总结分析58例主动脉窦瘤破裂的临床特点和手术经验.[方法]在1991年1月到2011年5月20年间本院手术治疗主动脉窦瘤破裂58例,男性36例,女性22例,年龄7~ 61岁,平均(31.7±11.7)岁,窦瘤来源于右冠窦31例,无冠窦27例;破入右心室18例,破入右房39例,破入左心房1例;合并心脏病变室间隔缺损12例,主动脉瓣关闭不全11例,合并感染性心内膜炎7例,合并三尖瓣关闭不全7例.通过破入心腔修补40例,通过主动脉切口2例,通过双途径修补16例.应用补片55例,直接修补3例.同时室间隔缺损修补12例,主动脉瓣置换8例、成形2例,三尖瓣成形5例,二尖瓣置换1例.[结果]早期死亡1例,随访45例(随访率为78.9%,45/57),随访时间2个月至18年,平均(5.5±5.3)年,晚期死亡1例,窦瘤复发再次手术1例,主动脉瓣关闭不全再次手术行主动脉瓣置换2例.[结论]主动脉窦瘤破裂一旦确诊应尽早手术,术中准确闭合缺损的窦瘤壁和彻底矫治合并的心脏畸形是关键,术后注意随访观察主动脉瓣病变情况,手术疗效满意

    动脉瘤

  • 妊娠合并重症甲型H1N1流感患者T细胞亚群及Th1/Th2水平的变化

    作者:秦晓松 李杨 郑锐 于晓军 闫巍 刘勇 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]研究妊娠合并重症甲型H1N1流感患者T细胞亚群的分布特点及辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)水平的变化.[方法]收集2009年11月14日至12月31日于中国医科大学附属盛京医院确诊的女性甲型H1N1流感患者34例,按是否妊娠分为甲流妊娠组(A组,17例),甲流非妊娠组(B组,17例),同时收集抗H1N1抗体阳性的健康妊娠女性作为妊娠对照组(C组,15例),通过流式细胞仪检测CD4+、CD8+ T细胞亚群的百分比,采用ELISA法检测各组血清干扰素-γ(INF-γ),白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-10(IL-10)浓度.[结果]A组CD8+T细胞百分比中位数为35%(22%~40%),显著高于B组的29.5%(14%~32%);A组CD4+ T细胞百分比中位数为35%(19%~43%),CD4+/CD8+比值为1.054(0.49~1.77),均分别显著低于B组[45%(35%~54%)和1.535(1.27~3.14)],其差异有显著性(均P〈0.05).与B组比较,A组IL-10显著增高(P〈0.05).与C组比较,A组和B组IFN-γ及IL-10均显著增高(均P〈0.05).[结论]妊娠合并重症甲型H1N1流感患者可出现暂时性的免疫缺陷,甲型H1N1流感对机体造成的免疫性病理损伤导致了Th1/Th2细胞因子的增高

    流感病毒a型 妊娠并发症 t淋巴细胞亚群

  • Twist、E-—cadherin在乳腺良恶性病变中的表达与EMT的关系及其意义

    作者:王凤琴 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]通过Twist 、E-cadherin在乳腺良恶性病变中的表达及上皮-间质转化( EMT) 现象,探讨其在临床病理诊断中的应用价值其及与乳腺癌转移的关系.[方法]应用免疫组化法检测40 例乳腺腺病组织、40 例乳腺纤维腺瘤及66例乳腺癌Twist 、E-cadherin表达水平,分析Twist、E-cadherin的表达与临床病理指标的关系.[结果]①乳腺腺病、纤维腺瘤良性病变组织中E-cadherin 的表达分别97 %(39/ 40) 和85 %(34/ 40),而在乳腺癌组织中E-cadherin 的表达则明显下降,仅为37.8 %(25/ 66); Twist在66例乳腺癌组织中,有6例为Twist阴性(9%),15例为Twist弱表达(22.8%),24例Twist中度表达(36.4%),有21例Twist高表达(31.8%),阳性总表达91%;乳腺腺病中无阳性表达,乳腺纤维腺瘤中阳性表达仅2.5%,两种抗体组间表达均有显著性差异(P〈0.05);②Twist与E-cadherin两者在乳腺癌中的表达呈负相关;③在乳腺癌中两者的表达与肿瘤大小、病理学分级无相关性(P〉0.05);而在乳腺微乳头状癌中及淋巴结转移率高组Twist较高表达E-cadherin较低表达,说明Twist、E-cadherin 的表达与乳腺癌的组织学类型和淋巴结转移率有关(P〈0.05).[结论]Twist、E-cadherin与EMT的发生密切相关,而乳腺癌中侵袭能力的增强可能与Twist高表达和E-cadherin 的低表达有关.

    子宫内膜异位症

  • Churg-Strauss综合征患者的肺部CT特征

    作者:李世煜 李威 张伟 赵立 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]通过分析Churg-Strauss综合征 (CSS)患者的肺CT表现,探讨准确诊断血管炎的放射学和临床的综合途径,提高该病的诊断水平.[方法]选择经临床确诊的CSS 12例,男8例,女4例,所有患者均行高分辨胸部CT扫描.[结果]CT表现有:纵隔小淋巴结11例,磨玻璃影9例,局部胸膜肥厚9例,纤维条索影9例,支气管扩张8例,心脏冠状动脉钙化8例.11例多种病灶混合存在,并在治疗过程中互相转化,其中磨玻璃影、实变影、小结节影、支气管扩张征病灶出现增多或减少.[结论]CSS的肺CT表现呈多样性,以磨玻璃影、纵隔淋巴结增大、纤维条索影、局部胸膜肥厚和心脏冠状动脉钙化最常见,其中纵隔淋巴结增大、心脏冠状动脉钙化可能作为除磨玻璃影外更具特征性表现.

    血管炎 体层摄影术 x线计算机

  • PSAD用于前列腺癌危险因素分析的价值

    作者:窦全亮 刘军 孙宏斌 苏江浩 贾瑞鹏 期刊:《医学临床研究》 2011年10期

    [目的]探讨血清前列腺特异性抗原密度(PSAD)与前列腺癌危险因素之间的相关性,评估其用于分析前列腺癌危险因素的价值.[方法]检测70例前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,利用经直肠B超测定患者的前列腺体积,根据PSA与前列腺体积的比值计算出PSAD,依据PSAD值将其分为:0.01~0.15,0.16~0.20,0.21~0.5 和大于0.51 ng/(mL·cm3)四组.根据Gleason评分和临床分期将以上70例患者分为低、中、高危三组,分别分析PSAD与Gleason评分、临床分期之间的相关性.[结果]PSAD与Gleason评分、临床分期呈显著正相关,随着PSAD的升高,前列腺癌的危险度也相应升高(P〈0.05);同时,PSAD值升高,其骨显像阳性率也相应升高.[结论]PSAD可作为临床参考指标用于前列腺癌危险因素的分析,用于判断前列腺癌预后

    前列腺肿瘤 危险因素 前列腺特异抗原

  • 亚低温高容量血液滤过治疗严重颅脑损伤后多器官功能障碍

    作者:周秀华 刘丹 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]探讨亚低温高容量血液滤过(HVHF)治疗严重颅脑损伤后多器官功能障碍患者的预后及与肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-10(IL-10)水平的变化.[方法]无肝素化HVHF治疗重度颅脑损伤MOD患者,监测14 d患者病死率及监测患者治疗前、治疗后24 h、48 h TNF-α、IL-1、IL-10变化.[结果]血液滤过治疗24 h及48 h的TNF-α、IL-1、IL-10水平明显低于血滤治疗前.治疗14 d后治疗组病死率明显低于对照组.[结论]亚低温HVHF治疗严重颅脑损伤后MOD患者,能够降低炎症介质、改善其预后.

    低温 血液过滤

  • nCPAP对OSAHS患者血清脂联素水平和胰岛素抵抗的影响

    作者:梁丽 马佳韵 张杰 陆静娟 赵艳红 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]探讨经鼻持续气道正压通气治疗(nCPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清脂联素水平和胰岛素抵抗的影响.[方法]80例习惯性打鼾的成人患者纳入研究,根据其呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度OSAHS组和对照组.采集并分析相关临床资料.在30例重度OSAHS患者中,分别观察其nCPAP治疗前和治疗2 d、3个月后血清脂联素水平和胰岛素抵抗变化.[结果]重度OSAHS组血清脂联素水平低于其他组而胰岛素抵抗高于其他组.nCPAP治疗3个月后患者的胰岛素敏感性明显提高而nCPAP治疗2 d或3个月脂联素水平均无明显改变.[结论]重度OSAHS患者存在低脂联素血症和胰岛素抵抗现象,nCPAP治疗3个月可以改善胰岛素抵抗,但对血清脂联素水平无明显影响.

    正压呼吸 胰岛素抗药性

  • 左卡尼汀治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床观察

    作者:陈达 王斯闻 朱杰 王绍久 李岭 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]观察左卡尼汀治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床疗效.[方法]60例复苏后多器官功能障碍综合征患者随机分为两组,对照组30例,采用常规治疗;治疗组30例,在常规治疗的基础上加用静脉注射左卡尼汀.观察两组治疗后1、3天血清肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1、白细胞介素-6的水平.[结果]治疗组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6下降均显著优于对照组(P〈0.05),治疗组的生存率较对照组明显提高(P〈0.01),治疗组住ICU的时间也比对照组明显缩短(P〈0.01).[结论]左卡尼汀治疗复苏后多器官功能障碍综合征疗效较好,可用于复苏后多器官功能障碍综合征的治疗.

  • 甲亢131碘治疗前患者心理健康状态与细胞因子变化的关系

    作者:何长武 黄莺 王社教 屈伟 郑向红 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的] 探讨甲亢131碘治疗前患者的个性及心理健康状况与细胞因子白介素(IL-1、IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系.[方法]对48例甲亢131碘治疗前患者和40例正常对照组,进行艾森克人格(EPQ)和心理健康状况(SCL-90)评定;用放射免疫分析法检测治疗前外周血IL-1、IL-6、TNF-α水平,对比分析人格和SCL-90各因子与血清IL-1、IL-6和TNF-α变化的相关性.[结果]甲亢131碘治疗前患者的精神度(P)和神经质(N)分值显著高于正常对照组(P〈0.05 、0.01);甲亢患者多属于抑郁质人格,而对照组多属于多血质和粘液质人格特质;甲亢患者SCL-90症状因子分所有指标分值均显著高于对照组(P〈0.05、P〈0.01).甲亢131碘治疗前患者血清IL-1水平与对照组无统计学意义(P>0.05);血清IL-6及TNF-α水平高于对照组(P〈0.05).相关性分析显示:IL-1与性格及SCL-90呈负相关(r=-0.73、-0.53、-0.39、-0.86、-0.31、-0.97,P〈0.05、P〈0.01);IL-6与性格及SCL-90呈负相关(r=-0.64、-0.54、-0.61、-0.45、-0.76、-0.31、-0.36、-0.66、-0.51,P〈0.05、P〈0.01);TNF-α与性格及SCL-90呈正相关(r=0.43、0.82、0.29,P〈0.05、P〈0.01).[结论] 甲亢患者具有内向不稳定型及神经质的人格特征,在情绪方面存在一定问题,总体心理健康状况较差;在甲亢发病中,血清IL-1、IL-6和TNF-α有明显变化,而且与患者个性特征和心理健康水平均有显著相关性.

    细胞活素类

  • 糖尿病肾病患者血清脑利钠肽,同型半胱氨酸水平的变化及其意义

    作者:王晓薇 曹含弘 诸茵茵 金海英 叶晓梅 王萍 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]探讨糖尿病(DN)肾病血清脑利钠肽(BNP),同型半胱氨酸(Hcy)水平与DN病变程度的关系及强化血糖治疗后二者的变化.[方法]随机选择DN 88例,按24小时尿微量白蛋白(Umalb)及血清肌酐分为正常蛋白尿组(SDM组,Umalb〈30 mg,28例),早期肾病组(EDM组,30 mg300 mg,Cr〉110 μmol/L,14例).另选健康成人28例作为对照组(NC组),应用双抗夹心免疫荧光法检测BNP,用HT-Ⅱ型酶联法检测Hcy水平并进行比较.[结果]EDM组,CDM组,CRF组BNP明显高于SDM组及NC组(P〈0.05),且与Umalb(r=0.42,P〈0.05),Cr(r=0.56,P〈0.05)呈明显正相关.EDM组,CDM组,CRF组Hcy明显高于SDM组及NC组(P〈0.05),且与Umalb(r=0.28,P〈0.05),Cr(r=0.46,P〈0.05)呈明显正相关.强化血糖控制后BNP,Hcy明显低于治疗前(P〈0.05).[结论]DN患者BNP和Hcy水平显著升高,血清BNP和Hcy水平对预测DN的发生发展,病程有较好的价值.

    血糖

  • 面指数测算在注射瘦脸美容中的应用

    作者:李高峰 谭军 李波 丁卫 肖学敏 刘东平 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]寻求漂亮面型的面指数数值范围,以此评价注射瘦脸美容的效果.[方法]从互联网上下载50位漂亮女明星的面部正位图片(对照组),测算其面指数,并与临床上要求进行咬肌内注射A型肉毒毒素瘦脸美容的20例面型欠佳者的面指数(观察组)进行比较,观察注射瘦脸美容的效果及对面指数的影响.[结果]对照组面指数FWg/FWz和FH/FWz分别为0.8209±0.0342,0.8578±0.0342,观察组分别为0.8787±0.0345,0.8366±0.0185.对照组FWg/FWz显著低于观察组,但FH/FWz则高于观察组.观察组经注射A型肉毒毒素瘦脸美容后,FH/FWz无变化,但FWg/FWz显著减小,趋向于对照组.[结论]注射A型肉毒毒素瘦脸改善面型是一种客观有效的方法,测量面指数可作为评价改善面型治疗疗效的衡量标准之一.

    美容

  • 婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压心房肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达改变

    作者:阳广贤 周文武 陈卫坚 刘平波 高纪平 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]探讨室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿心房肌Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白含量的变化,并分析心肌间质胶原成分含量及比值的改变与肺动脉压力的相关性.[方法]试验组为30例室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿,体外循环建立时留取少量右心房肌标本,对照组为8例非心血管疾病及胶原疾病死亡的儿童,尸体解剖时留取右心房肌,并应用免疫组化及数字图像分析技术观测其心房肌Ⅰ、Ⅲ胶原的表达.[结果]正常心房肌Ⅰ型胶原为粗、细不等的条状纤维,彼此连接成网,Ⅲ型胶原呈散在的斑片状分布,而婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压患儿Ⅰ型胶原呈现出大斑片状增加,Ⅲ胶原呈现出条索状增加.免疫组化图像分析显示:对照组Ⅰ型胶原含量明显高于Ⅲ型胶原,有显著差异(P〈0.01),Ⅰ型/Ⅲ型比值为5.66±0.43,试验组中:Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量均较对照组显著增加(P〈0.01),Ⅰ型/Ⅲ型比值为3.04±2.06,Ⅲ型胶原蛋白增加幅度较大,Ⅰ型/Ⅲ型比值较前明显减少.线性回归模型拟合显示肺动脉压力与Ⅰ型/Ⅲ型呈显著相关,肺动脉压力=0.927-0.058(Ⅰ/Ⅲ).[结论]室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿心房肌中,Ⅰ型及Ⅲ型胶原含量均较正常心房肌中明显增加,且以Ⅲ型胶原含量增加明显,表明室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿未成熟心肌组织亦存在心肌间质重构.室间隔缺损合并肺动脉压力患儿中,肺动脉压力与Ⅰ型及Ⅲ型胶原含量之比(Ⅰ/Ⅲ值)呈线性关系,即:肺动脉压力=0.927~0.058(Ⅰ/Ⅲ),表明随着肺动脉压力的增高,心肌间质重构将逐步加重.

    高血压 胶原

  • 地佐辛超前镇痛在腹腔镜妇科手术中的应用

    作者:熊玲玲 阮霞 周伟 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]探讨地佐辛超前镇痛应用于妇科腹腔镜手术病人的镇痛有效性和安全性.[方法]本院全麻下腹腔镜妇科手术患者60例随机分为地佐辛组和对照组,每组30例,均采用雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉.地佐辛组在切皮前静脉注射地佐辛0.2 mg/kg.采用VAS和Ramsay评分评估两组术后镇痛和镇静程度;观察比较两组手术不良反应发生情况.[结果]地佐辛组术后VAS评分显著低于对照组(P<0.01 or P<0.05),地佐辛组术后10 min和30 min Ramsay评分明显高于对照组(P<0.01),两组间恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率相比较无显著差异(P>0.05).[结论]腹腔镜妇科手术切皮前应用地佐辛具有超前镇痛作用,且无明显不良反应.

    外科手术 腹腔镜 妇科外科手术 镇痛

  • 婴儿巨细胞病毒感染的免疫功能研究

    作者:姜涛 李双杰 于四景 肖耿吉 张劲松 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]研究婴儿巨细胞病毒感染(HCMV)的免疫功能变化.[方法]以32例HCMV潜伏性感染患儿(潜伏组),92例活动性HCMV感染患儿(活动组)及48例健康婴儿(正常组)为研究对象;采用散射比浊法检测血清免疫球蛋白和补体,采用流式细胞仪检测法检测患儿外周血T、B细胞亚群和NK细胞.[结果]三组间B细胞、IgG、IgM、IgA、IgE、NK细胞、C3、C4差异无统计学意义(P〉0.05);HCMV感染组总T细胞及CD4+降低,与正常对照组差异有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01);正常组和潜伏组的CD8+细胞水平显著低于活动组(P〈0.01),而正常组和潜伏组CD8+细胞水平差异无统计学意义(P〉0.05);CD4+/CD8+水平依次正常组显著高于潜伏组,潜伏组显著高于活动组(P均 〈0.01).[结论]HCMV感染机体后对患儿的天然免疫中的NK细胞、C3、C4以及体液免疫无影响,而细胞免疫功能有明显异常.

  • 不同质量玻璃化冻融胚胎移植对其妊娠结局的影响

    作者:陈仙花 李欣凝 刘冬娥 张叶青 姚仲元 周世敏 郝好英 李艳萍 刘能辉 邬玲仟 期刊:《医学临床研究》 2011年9期

    [目的]探讨移植不同质量的玻璃化冻融胚胎与妊娠结局的关系,寻找合适的冻融胚胎移植选择策略,以保证妊娠率、降低多胎率.[方法] 对应用玻璃化冷冻技术进行人类早期胚胎冻融移植周期492 例患者的相关资料进行回顾性分析,根据移植优质胚胎数量以及移植胚胎中包含8 细胞胚胎数目将其分为3 组,比较各类组间的临床妊娠率和多胎率差异.[结果]共复苏了1 425 枚胚胎,存活1 340 枚,胚胎存活率为94.0%,其中完整胚胎1 268 枚,胚胎完整率为89.0%,临床妊娠率为43.9%,多胎率37.0%.移植3 枚优胚的妊娠率显著高于移植1~2枚优胚的妊娠率(P〈0.05);移植1枚优胚的多胎率显著低于移植2~3枚优胚的多胎率.移植8细胞胚胎的妊娠率显著高于其他细胞数胚胎组(P〈0.05),随着移植8细胞胚胎数目的增加,多胎率亦增加,但妊娠率无显著性差异.[结论]移植的玻璃化冻融优胚数目和8细胞胚胎数是影响临床妊娠率和多胎率的重要因素.因此,为保证患者的妊娠率,降低多胎率,应移植2 枚优质胚胎,其中包含1 枚8细胞优质胚胎.

    胚泡移植 妊娠结局

  • 原发性红斑肢痛症一家系排除与2q24.1-32区间连锁分析

    作者:李琳 张如旭 孙贺东 雷立芳 袁毅 潘乾 夏昆 胡正茂 江泓 唐北沙 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】研究原发性红斑肢痛症与2亏染色体长臂2q24.1-32区间的连锁情况。【方法】收集一个原发性红斑肢痛症家系成员的血样抽提DNA,选用2号染色体长臂2q24.1-32区间内7个微卫星标记对该家系成员进行基因扫描,并对基因分型结果进行连锁分析及单倍型分析。【结果】连锁分析所得两点LOD值结果(重组率0—0时)〈-2,单倍型分析发现该疾病表型与基因型不共分离。【结论】排除该家系与2号染色体体长臂2q24.1-32区间连锁,提示原发性红斑肢痛症具有遗传异质性。该家系可能有新的致病基因位点。

  • 血管内栓塞治疗颅内前交通微小动脉瘤20例

    作者:向健威 卢明 马廉亭 彭立辉 石磊 滕晓华 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】探讨前交通微小动脉瘤介入治疗的疗效、安全性及技术要点。【方法】以可解脱弹簧圈栓塞治疗20例患者(20枚)前交通微小动脉瘤。【结果】栓塞治疗后即刻脑血管造影,动脉瘤致密填塞13例,动脉瘤部分栓塞7例。1例Hunt—Hess分级为V级患者死亡,余患者出院前GOS(GlasgowOutcomeScale)评分:5分14例,4分2例,3分2例,1分1例。【结论】微弹簧圈血管内栓塞是前交通微小动脉瘤较好的治疗手段。治疗关键是合理选择介入治疗方案。

    栓塞 治疗性

  • 介入治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察

    作者:肖亮 童家杰 申景 李海伟 徐克 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】探讨介入治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。【方法】选择急性下肢深静脉血栓患者168例,经股静脉或经右颈内静脉置入腔静脉滤器后,均行静脉置管溶栓治疗,溶栓治疗结束前复查肺动脉造影及下肢静脉造影,术后6个月复查血管超声。【结果】置入腔静脉滤器168枚均一次性释放成功,释放过程平均耗时1.9min。168例患者溶栓成功率100%,平均溶栓时间9.68d;98.8%(166/168)。患者肢体肿胀、疼痛症状消失或减轻;血栓直径消融75%~100%91例;血栓直径消融50%~75%47例;血栓直径消融小于50%30例,随访期间下肢静脉血栓直径与溶栓治疗结束时相比无增大。【结论】下腔静脉滤器置入术及下肢深静脉置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成具有介入操作技术成功率较高、症状改善明显、血栓消融程度高、损伤小、安全性好的优点。

  • DADS对人宫颈癌细胞生长及VEGF蛋白表达的影响

    作者:董巍檑 黄菊芳 郭紫芬 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】探讨二烯丙基二硫(DADS)对人宫颈癌Hela细胞生长及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。【方法】体外培养人宫颈癌Hela细胞,采用MTT比色法测定DADS对Hela细胞增殖活性的影响;裸鼠皮下注入人宫颈癌Hela细胞建立人宫颈癌裸鼠并种移植模型,观察腹腔注射DADS对宫颈癌移植瘤在Balb/c-nu裸鼠体内生长情况的影响,HE染色后进一步观察DADS对移植瘤组织形态的改变,SP免疫组织化学法观察移植瘤细胞VEGF蛋白酌表迭情况。【结果】DADS对人宫颈癌Hela细胞增殖有一定抑制作用,并呈浓度依赖性,以DADS60mg/L高剂量药物组抑制活性最强;腹腔注射DADS剂量为50mg/kg、100mg/kg和200mg/kg时,细胞增殖抑制率分别为28.1%、38.6%、55.3%,瘤重抑制率分别是35.9%,49.9%,55.4%;HE染色结果示DADS具有杀伤人宫颈癌裸鼠移植瘤细胞作用;SP免疫组织化学法示DADS下调移植瘤细胞VEGF表达。[结论]DADS具有抑制人宫颈癌细胞的生长作用,此作用可能与下调移植瘤细胞VEGF表达有关。

  • 新生儿肺炎58例病原学分析

    作者:曾赛珍 肖霓光 周琼华 钟礼立 黄寒 谢志平 段招军 高寒春 张兵 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】了解新生儿肺炎病原学分布及临床特点。[方法]对2007年9月至2008年8月本院儿科医学中心住院临床诊断为新生儿肺炎58例患儿,采集鼻咽部分泌物,进行痰细菌培养及呼吸道病毒核酸检测,分析病原学分布及临床特点。【结果】58例患儿39例病毒检出阳性或痰细菌培养阳性,病原检出率67.2%,其中痰细菌培养及呼吸道病毒检出率均为46.6%。痰细菌培养以肺炎克雷伯菌(48.1%)最常见,病毒感染则以RSV(40.7%)及HRV(22.2%)为主。〉7d晚期新生儿较早期新生儿更易发生病毒感染(x^2=6.843,P=0.009);病毒感染忠儿较病毒检测阴性患儿更易合并心肌受损(r=6.416,P=0.011)。[结论]新生儿肺炎67.2%可明确病原,细菌以肺炎克雷伯菌为主,病毒则以RSV及HRV最常见。呼吸道病毒是新生儿肺炎尤其是晚期新生儿的重要病原,感染者常有心肌受损。

    婴儿 新生 疾病

  • 特发性频发室性早搏患者经导管射频消融术后血浆BNP水平变化的临床研究

    作者:刘福强 李岩 谢勇 赵冬华 萧钟波 彭健 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】探讨心功能正常的特发性频发室性早搏(FVC)患者经射频消融术(RFcA)后血浆脑钠肽(BNP)的变化及其意义。【方法]33例接受RFCA成功治疗的特发性频发PVC患者为室早组,总数为(16391.03±10873.01)个/天。另选53例健康体检者作为对照组,两组均检查心脏彩超、动态心电图及血浆BNP浓度,室早组术后3个月复查,分别比较术前、术后及对照组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)及血浆BNP浓度。【结果】对照组血浆BNP水平显著低于室早组术前水平(P〈0.01);室旱组患者手术后血浆BNP水平较手术前明显降低(P〈0.01);对照组与室早组术后相比血浆BNP水平无显著差异(P〉0.05);对照组与室早组术前相比、室旱组手术前后比较及对照组与室早组术后相比LVEF及LVEDd差异均不明显(P〉0.05)。【结论】心功能正常的特发性频发PVC患者血浆BNP水平升高,RFCA有效治疗PVC后可使患者血浆BNP降低,在心脏超声检查心脏结构改变不明显的情况下采用BNP来判断PVC患者病情严重程度、发展及预后情况有重要意义。

    心脏复合征 导管消融术 利钠肽

  • 西地那非治疗婴幼儿先天性心脏病术后肺动脉高压

    作者:陈仁伟 周文武 罗金文 易立文 刘平波 高纪平 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】观察西地那非对婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)手术后严重肺动脉高压的疗效。【方法】总结本院2009年1月至2010年6月应用西地那非治疗婴幼儿室间隔缺损合并重度肺动脉高压共33例。本组术毕停体外循环后置管测定肺动脉压力仍超过体动脉压力(桡动脉置管测定外周动脉压)50%以上,术后1d给予鼻饲西地那非,初始剂量0.5mg/kg,每6h增加0.5mg/kg,直至2mg/kg。观察患者肺动脉压、体动脉压、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸机吸入氧浓度的变化。出院前及出院后一月复查超声心动图用三尖瓣返流法测定肺动脉压力。【结果】服用西地那非达极量(2mg/kg)1h以后,患者血氧分压上升,肺动脉压下降,体动脉血压无显著变化。使用西地那非期间无一例患者出现肺动脉高压危象,且无停用一氧化氮后肺动脉高压反跳现象发生。全组患者均顺利出院,出院后1个月复查无停药后肺动脉压力反弹。【结论】西地那非可有效治疗婴幼儿先天性心脏病手术后严重肺动脉高压。

    心脏缺损 手术后并发症 高血压

  • 呼吸功能锻炼对放射治疗老年非小细胞肺癌患者肺功能的影响

    作者:杨新辉 刘跃晖 周光华 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】评估呼吸功能锻炼对改善老年非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancerNSCLC)患者肺功能的效果。【方法】选择2007年5月至2009年3月接受放射治疗的NSCLC患者42例,进行缩唇呼吸训练和腹式呼吸训练,分别评价训练前、训练后3、6个月肺功能改善情况。【结果】呼吸操训练3~6个月后患者的第1秒用力呼气容积(FEVl)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEVl/FVC)和二氧化碳分压(PaCQ)、氧分压(PaOz)的差异有统计学意义。【结论】呼吸功能锻炼可改善肺癌患者的肺功能,提高患者对放射治疗的耐受性。

    呼吸锻炼

  • BRAF在结直肠癌组织中的表达及其临床病理相关性研究

    作者:胡巍 肖劲军 曹永清 刘丽 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】探讨BRAF在良恶性结直肠肿瘤黏膜中的表达及其与临床病理关系。【方法】使用免疫组化DAB显色的方法检测BRAF在42例结直肠癌样品、10例增生性息肉样品和18例结直肠腺瘤的表达情况,采用单因素方差分析和x2检验来比较患者性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移与BRAF表达的阳性率之间的相关性。[结果]BRAF在增生性息肉、结直肠腺瘤和结直肠癌中,其阳性率递增,且组间比较具有统计学差异(P〈0.05);且不典型增生程度的上升,BRAF的阳性率也随着逐步升高(P〈O.05);BRAF的阳性率与肿瘤分化程度呈负相关,有淋巴结转移的组织BRAF的阳性率显著高于没有淋巴结转移的组织(P〈0.05);分化程度由低到高,BRAF基因的平均甲基化水平显著升高(P〈0.05);淋巴结转移的组织BRAF平均甲基化水平高于未转移的组织(P〈0.05)。[结论]BRAF蛋白的表达与肿瘤分化、淋巴结转移情况呈明显相关性,与患者的性别、年龄、肿瘤大小和浸润深度没有相关性,对结直肠癌的诊断和针对性治疗具有重要的参考价值。

  • 湖南省凤凰县50岁以上人群低视力与盲流行病学调查

    作者:段国平 王运 贺贵云 杨劲松 李昂 李俊杰 刘骁 期刊:《医学临床研究》 2011年8期

    【目的】调查分析湖南省凤凰县≥50岁人群低视力与盲的患病率及其病因。【方法】采用分层整群随机抽样的原则,按比例抽取乡镇,然后再按乡镇抽取行政村,根据居民户口簿来确定调查对象;按照WH0制定的低视力及盲标准,由眼科医师作外眼、角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体及视网膜等详细检查并对所有视力d0.3的患眼进行主要眼病原因诊断。【结果】检录人数为4857人,实际受检人数为4484人,总受检率92.32%。双眼低视力患病率3.81%,双眼盲患病率1.56%;单眼低视力患病率4.53%,单眼盲患病率1.92%。致盲的主要眼病依次为白内障(51.43%)、玻璃体视网膜病(17.14%)、角膜病(5.71%)、葡萄膜病(5.71oA)、青光眼(4.29%)及高度近视(4.29%)等。【结论】凤凰县≥50岁人群中低视力与盲仍然是严重的公共卫生问题。白内障仍然是导致盲和低视力的首位原因。

    视力

  • P波离散度预测阵发性心房颤动射频消融术后复发的价值

    作者:李岩 刘福强 谢勇 萧钟波 赵冬华 彭健 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】探讨阵发性房颤射频消融术后复发的预测因素。【方法】145例行环肺静脉导管射频消融术的阵发性房颤患者,记录术前及术后心电图,测量最大、最小P波时限,计算P波离散度。【结果】术后平均随访(6.1±0.2)个月,根据是否复发房颤分为复发组51例和未复发组94例。复发组较未复发组的术前最大P渡时限增大[(120.2±11.0)ms比(105.6±7.8)ms,P〈0.001];P波离散度明显增大[(53.6±6.2)ms比(39.9±4.7)ms,P〈0.001];两组P波最小时限及其他临床指标均无统计学差异。多因素分析示术前P波离散度≥46ms(P=0.04)和发作频率≥5次/月(P=0.01)是房颤复发的预测因素,二者预测复发的灵敏度分别是87%和86%;特异度92%和85%。【结论】术前P波离散度及房颤发作频率一定程度上可预测阵发性房颤射频消融术后的复发。

    心房颤动 导管消融术 心电描记术

  • 氨酚羟考酮和曲马多用于骨科上肢手术患者术后镇痛的疗效观察

    作者:唐承银 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】评价口服氨酚羟考酮用于骨科上肢手术患者术后镇痛的有效性和安全性。【方法】对90例骨科上肢手术行臂丛麻醉的患者随机分三组,即氨酚羟考酮组(A组)、曲马多(B组)和安慰剂(维生素C)组(C组),每组30例,三组患者均于术毕时口服第一片,当日为每6h服1片,直至入睡,最多3片;后每次1片,3次/日,再连续服用2d。视觉模拟评分(VAS)大于6分时,3组患者均肌注杜冷丁作为补救镇痛用药。观察并记录服药后1h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)、72h(T6)的VAS评分,术后早期功能锻炼VAS评分(翻身和咳嗽),不良反应的发生情况,术后第1夜、第2夜、第3夜的睡眠满意度及杜冷丁的用量。【结果]IA和B组在T2、T3、T4、T5、T6的休息VAS和功能锻炼(翻身和咳嗽)的VAS评分低于C组(P〈0.05),A组和B组之间VAs评分、睡眠满意度评分无统计学差异(P〉0.05),术后三个夜晚的睡眠满意度A和B组评分低于C组(P〈0.05)。A组和B组补救杜冷丁用量明显低于C组(P〈0.05),A组和B组补救杜冷丁用量无统计学差异(P〉0.05)。72h恶心呕吐率,三组相当(P〉0.05)。【结论】口服氨酚羟考酮和曲马多能有效地缓解骨科上肢手术患者术后的中至重度疼痛,从而能及早进行功能锻炼,降低围手术期的并发症发生率,促进病人早日康复;对于骨科行臂丛麻醉的患者术后口服给药镇痛的方式安全、有效。

  • BK病毒感染与HIV的相关性研究

    作者:龙柳艳 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】了解艾滋病病毒(HIV)感染者多腐病毒(BKV)的感染情况,探讨BKV的激活与HIV感染者免疫缺陷的相关性。【方法】于2007年1月至2010年12月采集H1V感染者及健康体检者外周血、尿标本各400份,用巢式PCR方法扩增BKV的保守区编码序列,统计分析HIV感染组及健康体检组BKv_DNA检出率。【结果】400份HIV感染组和健康体检组血、尿液样品中BKV—DNA序列检出率分别为84.5%、58oA;45.5%、7.5%,HIV感染组阳性检出率显著高于健康体检组(P〈0.05)。【结论】BKV在HIV感染者中存在较高的感染率,HIV免疫缺陷程度与BK多瘤病毒复活密切相关。

    多瘤病毒 1型 hiv感染

  • 载抗生素同种异体骨条局部植骨结合支架外固定治疗伴严重软组织挫伤胫腓骨开放粉碎骨折

    作者:林谦 王劲 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】探讨载抗生素同种异体骨条植骨结合支架外固定在治疗伴严重软组织挫伤的开放性胫腓骨骨折的临床效果。【方法】对35例伴严重软组织挫伤的开放性、粉碎性胫腓骨骨折患者(GustiloⅢB型、ⅢC型)采取急诊清创、外固定支架固定骨折。同时一期局部植入载万古霉素同种异体骨条,术后抗感染,对症、局部换药处理,术后1周开始膝、踝关节保护性功能锻炼。术后6~8周复查,骨折临床愈合开始扶拐下地负重。每隔4~6周复查一次X线片,骨折愈合拆除外固定支架。所有患者术后随访12~18个月。【结果】按照Johner-Wruhs评分标准,35例患者中29例患者皮肤软组织44面愈合良好,无术后感染,无局部不良反应,骨折均达到临床愈合标准,患肢功能基本恢复。3例患者创口皮肤边缘部分坏死,经换药后瘢痕愈合。3例患者出现感染及骨髓炎、骨不连,后经抗感染、置管冲洗、感染控制后植骨等措施亦予以修复。【结论】载抗生素同种异体骨条局部植入,结合支架外固定治疗伴皮肤软组织挫伤之胫腓骨开放骨折,可以有效控制感染,促进骨折愈合,减少骨不连及骨髓炎的发生,有效缩短治疗周期,值得推广应用。

    支架 软组织损伤

  • 关节镜下与开放手术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效比较

    作者:王靖 张朝跃 王健 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】探讨关节镜下和开放手术两种方法在治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)疗效差异及优缺点。【方法】收集本院2006年6月至2010年6月就诊的并经确诊PVS的患者共36例。患者随机分为两组,每组18例,A组行关节镜治疗,B组行常规切开手术治疗,记录两组患者手术时间、出血量、术中引流量以及术前术后膝关节活动度,并采用Lysholm评分评估膝关节功能。【结果】A组患者手术时间、出血量及引流量显著低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组术后3个、12个月膝关节活动度改善优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后膝关节Lysholm评分均有明显改善,但3、12个月Lysholm评分A组优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】相对于传统开放性手术,关节镜下治疗PVS具有创伤小、出血少、可最大限度恢复膝关节功能等特点,有较高临床应用价值。

    关节镜检查 滑膜炎 绒毛膜绒毛

  • 阿尔茨海默病与睡眠呼吸障碍的相关研究

    作者:施海姗 侯乐 宁玉萍 唐咏 郑东 邓雪珍 卢慧贤 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】研究阿尔茨海默病(AD)患者合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)对睡眠结构及认知功能的影响。【方法】随机选择AD患者29例作为研究组,健康老年人24例为对照组。两组分别进行多导睡眠图检查,比较两组睡眠状况。【结果】在研究组中,合并SAS的AD患者与没有合并SAS的相比,其睡眠时间减少,S1期占睡眠时间(SPT)百分比减少。而在对照组中,合并SAS的老人和没有合并SAS的相比,前者的S1减少而S2增加。研究组和对照组合并SAS的睡眠结构相比,前者的睡眠效率下降,S2期占SPT的比例均减少(P〈0.05)。在研究组中:中度和重度AD患者之间相比,重度AD病人的SPT减少、睡眠效率(SE)降低(P〈0.05)、S1持续时间减少(P〈0.05)。【结论】睡眠呼吸紊乱可能加重AD患者和正常老年人睡眠结构障碍,而AD患者加重更加明显。AD患者的睡眠呼吸紊乱可能与其认知功能加重有一定关系。

    阿尔茨海默病 睡眠呼吸暂停综合征

  • ^99mTc—DTPA肾动态显像法测定健康人GFR的研究

    作者:杨吉刚 李春林 邹兰芳 张楠 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】观察^99mTc—DTPA肾动态显像法测定健康人肾小球滤过率(GFR)的正常值,以及健康人随着年龄增长GFR值的变化。【方法】通过询问病史,测量血压,测定空腹血糖、血脂、血肌酐、尿常规、尿蛋白4项、24h尿蛋白定量,尿沉渣镜检,肾脏超声及肾穿刺病理结果,严格制定入选标准及排除标准,并采用放射性核素显像测定GFR。【结果】健康成人的平均GFR值为(87.68±16.74)mL/(min·1.73m^2),142例受试者按年龄段分为20~,30~,40~,50~四组。相同年龄组中不同性别GFR值差异无统计学意义,男性各年龄组的GFR值差异无统计学意义。在〉50岁女性的GFR和≤50岁女性各年龄组的GFR比较有统计学意义,且〉50岁女性的GFR呈明显下降,与40~,30~,20~组比较分别是(83.36±10.15)mL/(min·1.73m^2)vs(95.32±13.91)mL/(min·1.73m^2),(91.24±16.46)mL/(min·1.73m^2),(98.92±11.35)mL/(min·1.73m^2)。【结论】^99mTc—DTPA肾动态显像法测定健康人GFR不同于西方人,女性的GFR在〉50岁表现出较明显的下降的趋势。

  • 国人Tako—Tsubo心肌病54例临床荟萃分析

    作者:王军 隋欣桐 孙英贤 王蛟龙 吕岩 庞雪峰 徐峰 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】总结国人Tako—Tsubo心肌病的临床特点,提高临床医生对该病的认识。【方法】回顾性分析我国54例Tako—Tsubo心肌病的临床资料:【结果】54例患者中,87%为女性,其中38例(70.4%)为绝经后女性,平均年龄(60.3±13.8)岁;74.1%的患者在发病前有应激因素;主要首发症状为胸痛(72.2%)和胸闷(55.6%),其他伴随症状包括:大汗、心悸、恶心呕吐等。83.3%患者入院的心电图表现为ST段抬高。大部分患者的肌钙蛋白及CK—MB仅轻度升高。影像学检查:大部分患者冠脉造影正常,左心室造影及心脏超声表现为收缩期左心室心尖部呈球样改变,基底部室壁运动代偿性增强。【结论】作为急性心肌梗死的鉴别诊断,Tako—Tsubo心肌病应当受到关注。当出现下列情况时:绝经后女性、发病前有严重的心理或躯体应激等诱发因素、与病情不相符的心电图及心肌酶学改变,应高度警惕Tako—Tsubo心肌病的可能。心脏超声、冠状动脉造影和左心室造影检查是鉴别诊断的有力依据。

    心肌疾病

  • 胚胎干细胞基因Nanog,Oct-4基因在前列腺癌中的表达及意义

    作者:熊靓 孙庭 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】探讨Nanog基因和Oct-4基因在良性前列腺增生(BPH),前列腺上皮内瘤变(PIN)及前列腺癌(PCa)中的表达及其在PCa发生发展中的作用。【方法】用免疫组织化学法检测BPH(n=30)、PIN(n=8)厦、PCa(n=94)中胚胎干细胞相关基因Nanog,Oct-4的表达水平,并比较三者之间的差异。【结果】Nanog基因和Oct-4基因在BPH和PIN组织中无明显差异(P〉0.05)。PCa组织中的Nanog基因和Oct-4基因明显高于BPH及PIN(P〈0.05)。随着PCa组织Gleason评分的增加,肿瘤中干细胞相关基因Nanog,Oct-4的表达也明显增多(P〈0.05)。【结论】Nanog,Oct-4基因在前列腺癌中均有表达,其表达水平与肿瘤的组织学分级相关。

    干细胞

  • Zebularine对K562细胞的增殖及凋亡的影响

    作者:邹润英 贺湘玲 邹惠 期刊:《医学临床研究》 2011年7期

    【目的】探讨药物zebularine对白血病细胞株K562增殖及凋亡的影响。【方法】选择白血病细胞株K562,试验分为对照组(未加入zebularine组)、实验组(zebularine终浓度分别为250,aM,500/tM)组3个组。MTT试剂盒检测12h、24h、36h、48h和72h后K562细胞株OD570;用AnnexinV/FiTC试剂盒与细胞周期检测试剂盒检测k562细胞在药物干预48h后的细胞凋亡情况。【结果】k562细胞株在zebularine干预48h后,随着zebularine处理浓度的增加,细胞活性明显降低(P〈0.01);K562细胞株在zebularine干预48h后,药物浓度250弘M、500pM组与对照组相比,早期凋亡细胞比例与细胞凋亡峰(APO峰)值明显增大,差异有显著性(P〈0.01),500pM组与250uM组相比,早期凋亡细胞比例与细胞凋亡峰(APO峰)值明显增大,差异有显著性(P〈0.01)。【结论】Zebularine可抑制K562细胞株的增殖,促进其凋亡,并有一定的浓度依赖性。

    k562细胞 细胞分裂 脱噬作用

医学临床研究杂志分期目录
医学临床研究杂志网友评论
最新评论
fsegher** 的评论:

7月15投稿,10月13录用。期间修改了4次,内审5次,外审4次,反复修改,个人感觉文章思路新颖最重要的,修改一定要按照专家的意见修改,态度要端正,不能烦躁,还是比较容易投中的。

2018-11-07 16:27:18 回复
huyuanx** 的评论:

收到录用通知了,很高兴,辛苦总算有了回报!谈谈我的投稿经历,文章是6月底投的,1个月内一位老师的审稿意见回来了,接收,但另外一位老师拒审,编辑老师很负责,立马又找了老师,1个月后还是拒审,但是编辑老师又很快找了第4位老师,7月中送出,8月30号就回来了,那位老师真是神速!小修,然后上传修改稿,9月25号收到录用通知。

2018-10-10 11:42:47 回复
wangju_** 的评论:

没中就代表自己能力不足,还有待提升。不要抱怨自己没基金,没资源(圈子),只要功夫深就可以,路在自己脚下,没有条件就自己创造,最后感谢我的导师给予我的其它的支持,铭记在心。

2018-09-03 17:40:46 回复
王格** 的评论:

期刊的专家比较负责,我的稿子修改了两回才通知修后发表,审稿速度就是有点慢,从投到第一次回意见有1个月,从投到录3个月,目前处于待发表状态,总的来说期刊比较严格,就是有点慢,其他都不错。

2018-07-17 09:56:35 回复
sfdfbb** 的评论:

审稿很快,初审大概要半个月,复审要1个月。期刊质量不错,审稿人很仔细,问题很多,编辑对文章的要求很高,对格式的问题一丝不苟。算是医学类中很好的中文期刊之一了。希望办的越来越好!

2018-03-27 17:46:45 回复
nateng** 的评论:

9月底投稿,2个月内给的结果,录用待发表,总体感觉,外审一个月左右结束,加上初审、终审一共不到两个月,特别高效啊;期刊一点不排外。编辑部老师很耐心,我来来回回打过好多次电话咨询,编辑态度一直很友好,赞一个。

2018-01-15 15:35:32 回复
linweia** 的评论:

两年分别投稿两篇关于药物试验的文章,审稿周期少于3个月,《医学临床研究》期刊一般是通过邮件告知录用。编辑很细心、负责,没有遇到有些朋友抱怨的那样。总体感觉是一个很不错的期刊。

2017-12-22 17:49:29 回复
sunjin** 的评论:

本来担心这个杂志不够好,收到以后发现非常满意,印刷和纸质都很好,而且字体比较大,看起来眼睛舒服。书中没有插图,正是我想要的。期待闲暇时阅读的享受感。

2017-09-13 10:26:39 回复
yunchua** 的评论:

不像想象中的枯燥,趣味性比较强,很有帮助。书籍杂志很好,都是全新的,还带有封皮,很划算,很好的一次购物。一本导向正确、特色鲜明的期刊,文章平易而不乏文采、活泼而富有哲理,值得一读。

2017-08-24 16:58:30 回复
xinpu** 的评论:

杂志质量不错。价格也很优惠,比书店便宜不少,关键是包装有很大进步。物流也快,这次购物很满意。最近读书时间有点少,买几本给自己一点压力。这也是我人生第一本收录我文章的期刊,伯乐呀!

2017-08-14 08:34:00 回复
nggbrg** 的评论:

编辑老师十分细心耐心,技术初审后学术初审合格才送审,送审的专家非常认真细心负责人,提的建议很中肯一针见血。修改后编委复审,之后主编终审,终审后录用。 从收稿到录用共3个月时间,每个环节都很及时。接电话的编辑老师和对文章直接负责的编辑老师都十分细心,感激!值得投稿。

2017-04-26 15:10:44 回复
wdvb** 的评论:

首先,编辑态度相当好,提出的问题与建议都很专业,而且很有耐心,点赞。其次,审稿人对格式要求较高,编辑很认真负责,严谨。值得推荐!

2017-02-11 17:53:26 回复
ddc** 的评论:

修改过两次,第一次有一条意见没按照外审意见修改,返回继续修改,一般编辑要求按外审意见逐条修改,修改完后就基本确定接受了,速度快,编辑也很负责!

2017-02-08 16:12:41 回复
wangshi** 的评论:

总体来说,还是蛮快的。文章外审回来,三个审稿人都给了比较正面的评价,留了修改机会,编辑给了大修。对照修改意见,逐条逐点认真修改,返回后,都得到了三个审稿人的认可。总体算比较顺利,第一次投稿这个期刊。

2016-07-27 16:33:46 回复
minai** 的评论:

15年11月27日投稿,12月28日通知录用,并附了一堆修改意见。修改意见我没全改,详细解释了没改部分的理由。12月27日责编单独联系再给意见,修改再返回。16年1月4日通知交版面费,应该算比较快的了,我师姐说,被拒的稿子一周之内就给你拒回来,不耽误你改投他刊,如果能过了第一周或者前两周,稿子接收的几率就会大增。

2016-01-08 16:24:57 回复
mandoin** 的评论:

外审之前需要交审稿费。外审说是三个月,其实两个月多。外审很负责。提了很多条意见,有的不好改,改了大概10天的样子。改完后,交稿,一个礼拜编辑回复,录用。

2015-08-30 17:43:17 回复
osls** 的评论:

医学临床研究杂志一审两个半月,三个审稿人,大修。其中的两个审稿人非常专业,对论文给出高的评价,但也指出了存在的问题。40天左右,我将修改意见完成。二审时间持续了两个月,今天接到录用通知。

2015-02-15 11:08:54 回复
jhskq** 的评论:

已经发表了三篇,但发现接收起来难度加大了,审稿处理的速度似乎有所提高,从第一篇的4个月,第二篇的6个月(审稿人的原因导致),第三篇最快-2个月。

2015-01-13 09:39:33 回复
polm** 的评论:

看上面的文章很有启发性,很快,效率高,服务好。

2014-10-11 09:48:25 回复
我要评论
晒晒图片
相关期刊
  • 科研管理
    CSSCI南大核心期刊 1-3个月审稿
    中国科学院科技政策与管理科学研究所;中国科学与科技政策研究会;清华大学技术创新研究中心
  • 天津医药
    统计源期刊 1-3个月审稿
    天津市医学科学技术信息研究所
  • 草业科学
    CSCD核心期刊 1-3个月审稿
    中国草学会;兰州大学草地农业科技学院
  • 电网技术
    CSCD核心期刊 1-3个月审稿
    国家电网公司
  • 卫生研究
    CSCD核心期刊 1-3个月审稿
    中国疾病预防控制中心
  • 经济研究
    CSSCI南大核心期刊 1-3个月审稿
    中国社会科学院经济研究所
  • 煤炭学报
    CSCD核心期刊 1-3个月审稿
    中国煤炭学会
  • 茶叶科学
    CSCD核心期刊 1-3个月审稿
    中国茶叶学会