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医学临床研究杂志 医学临床研究
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医学临床研究杂志

Journal of Clinical Research

主管单位:湖南省卫生厅
主办单位:湖南省医学会
国际刊号:1671-7171
国内刊号:43-1382/R
审稿时间:1-3个月
全年订价:¥ 336.00
创刊:1984年
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:湖南
语言:中文
起订时间:
曾用名:湖南医学
出版社:学会类
邮编:410008
主编:詹道友
邮发:42-13
库存:196
临床医学
医学临床研究杂志简介
医学临床研究杂志简介

《医学临床研究》(月刊)创刊于1984年,是湖南省卫生厅主管,中华医学会湖南分会主办的现代医学综合性期刊。双月刊,国内外公开发行。内容高、中、初三档俱备,理论与实践紧密结合;题材新颖,栏目丰富,信息量大。设有论著、实验研究、经验交流、临床药理与用药,诊疗教训、理学诊断、急症抢救、流行病学调查等栏目。本刊曾获:全国第一、二届科技期刊评比三等奖;湖南省一级期刊。

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医学临床研究杂志社介绍

1对来稿的要求

1.1论文应具科学性、创新性、知识性和实用性。资料真实,数据准确,论点明确,文字通顺、精练,层次清楚,书写工整规范。

1.2论文所涉及的课题如取得基金资助或属攻关项目,应将基金名称和编号脚注于文题页左下方。

1.3文题:应简明、准确、直观反映论文的中心内容,不用缩略语。中文题名不超过20个汉字,英文题名不超过10个实词。中、英文题名含义应一致。

1.4作者:应是参与选题设计和具体工作并能对研究结果负责者。作者的排序应在投稿时确定,不得在编排中再做更改。作者工作单位在姓名右上角写阿拉伯数字角码,于文题页下方按数字顺序标注作者工作单位,每位作者均需注明所在科室。第一作者附简介置文题页下方,内容包括:姓名(出生年-),性别,民族,籍贯,职务,职称,学历,学位,主攻研究方向。以集体名义署名的文章须明确联系人。

1.5摘要:用第三人称撰写。论著类文章在正文前应有内容格式完全相同的中、英文摘要,内容包括目的、方法(应包括研究对象或主要材料)、结果(应包括主要数据)、结论4个部分,各部分冠以相应的标目。综述附200字左右的中、英文摘要,主要介绍目的,概要介绍内容及取得的进展。

1.6关键词:每篇文章3~8个关键词,并请尽量按《医学索引》(IndexMedicus)的医学主题词表(MeSH)进行标引。

1.7图表:按在正文中出现的顺序连续编码,图表随文排;每幅图、表应冠有图?穴表?雪题;说明性的文字置于图、表下方;采用三横线表,如遇有合计或统计学处理行,在该行上方加一条分界横线;表内同一指标的数据有效位数应一致。照片图有良好的清晰度和对比度,并注明染色方法和放大(缩小)倍数及方向。

1.8计量单位:采用国家法定计量单位及其导出单位,并以单位符号表示,所用计量单位符号均为正体。

1.9缩略语:文中尽量少用,必须使用时于首次出现处先叙述全称,然后括号注出缩略语或英文全称及其缩略语,后两者间用“,”分开。缩略语不得转行。1.10参考文献:只列作者亲自阅读近期公开发表的文献,未正式发表的不得列入。依照其在文中出现的顺序用阿拉伯数字加方括号编码,并角注在相关文章的右上角。文献著者为1~3名的应全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”。

2投稿注意事项

2.1文章采用Word排版,小4号字,1.5倍行距。欢迎以电子版方式投稿。

2.2投稿时邮寄单位推荐信,内容应包括对稿件的评审意见,证明文中数据真实、无一稿两投、未涉及保密、作者署名无争议等。在文稿上加盖单位公章视同单位推荐信。

2.3来稿需付稿件处理费40元,未付者其来稿恕不审理。来稿经审理确认刊载时将根据文章篇幅收取版面费。刊印彩图者需另付彩图印制工本费。稿件刊出后酌致稿酬(所付稿酬含本刊以其他形式出版的稿酬),并赠送

当期杂志1本。

2.4根据《著作权法》并结合本刊具体情况,凡接到本刊收稿回执后3个月内未接到稿件刊用通知者,则来稿仍在审理中。为保证学术研究的严肃性,尊重编、审工作的劳动,严禁一稿两投。如作者欲改投他刊,需事先与本刊编辑部联系撤稿,否则文章一旦刊出发现一稿两投现象,我刊将对作者及其单位给予曝光。

2.5作者文责自负。依据《著作权法》有关规定,本刊可对来稿做文字修改、删节。退请作者修改稿逾期1个月不寄回编辑部则视为自动撤稿。

2.6本刊已加入国内外多家电子期刊网站,投本刊论文的作者需对本刊以电子版方式使用论文无异议。

2.7投稿时请提供便于联系的通讯地址、邮政编码、单位名称、联系电话。请自留底稿。

医学临床研究最新文章
  • 经肝动脉插管化疗栓塞治疗肝癌有效性的荟萃分析

    作者:施卫东 柏建岭 李国强 古鉴 刘莉 吕凌 张峰 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]比较经肝动脉插管化疗栓塞治疗(TACE)与对症治疗或经静脉化疗对无法手术切除肝癌的临床疗效.[方法]计算机检索MEDLINE (1980~2010年)、EMBASE (1989~2010年)、互联网上注册临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(1980~2010年).纳入TACE和对症治疗或经静脉化疗治疗无法手术切除肝癌的随机对照试验(RCT),并应用RevMan 5.0软件进行统计分析,对纳入研究的方法学及质量进行评价.[结果]共纳入7组RCT.Meta分析结果表明,TACE与对症处理或全身静脉化疗相比,前者能降低无法手术切除肝癌患者1,2,3年死亡率,其RR(Risk Ratio)分别为1.254,95% CI 1.085~1.449,P=0.002;1.138,95% CI 1.023~1.266,P=0.017;1.128,95% CI 1.041~1.223,P=0.003,两者有显著差异.其中4组研究中肝癌患者的肝硬化以酒精性肝硬化占多数,TACE组1年死亡率与对照组1年死亡率差异无统计学意义(RR=1.095,95% CI 0.892~1.344,P=0.385).[结论]与对症处理或全身静脉化疗相比,TACE治疗无法手术切除肝癌患者能提高其生存率,有一定的疗效.对合并酒精性肝硬化的肝癌患者TACE 的治疗效果尚需进一步临床试验证实.该结果对于指导临床治疗无法手术切除肝癌的方法选择具有一定的意义.

    化学栓塞

  • 老年患者围术期血浆NE和Cor水平变化与术后认知功能障碍的关系

    作者:伍国芳 罗玉金 贺涛 曾昭武 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]观察老年患者围术期血浆去甲肾上腺素(NE)和皮质醇( Cor)水平变化,探讨其与术后认知功能障碍(POCD)的关系.[方法]选择年龄≥60岁、全麻下择期行腹部手术患者60例,于麻醉诱导前5 min(T0)、手术开始后30 min(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3) 、术后48 h(T4)测定血浆NE和Cor水平;并评定术前及术后1 d的认知功能;对POCD组和未发生认知功能障碍(NPCD)组手术前后血浆NE和Cor水平变化进行比较.[结果]60例患者血浆NE在T1、T2时升高,血浆Cor 在T1、T2、T3时升高;60例老年患者腹部手术后1 d有13例发生POCD;POCD组血浆NE在T2时高于NPCD组,T2、T3时血浆Cor高于NPCD组.[结论]老年患者术后认知功能障碍发生与围术期血浆NE和Cor变化有密切关系.

    认知障碍

  • 他达拉非对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的干预研究

    作者:刘贤奎 董潇 于鸿远 崔小鲁 孔垂泽 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨他达拉非对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的治疗价值.[方法]选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的伴有性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者210例,随机分为对照组70例,采用抗生素或α受体阻滞剂等常规治疗;干预组A组70例,在对照组基础上加用他达拉非口服治疗;干预B组70例,在对照组基础上加用复方玄驹胶囊口服治疗.应用慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分、前列腺炎相关的性功能障碍评分表(PSFI)评分和焦虑自评量表(SAS)评分进行治疗前后的结果分析.[结果]前列腺炎相关的性功能障碍与前列腺炎症状程度无相关性(r=0.103,P>0.05).治疗后他达拉非及复方玄驹胶囊干预组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),两干预组间对比,他达拉非组明显优于复方玄驹组,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑评分值干预组明显低于对照组(P<0.05).[结论]他达拉非和复方玄驹胶囊可以明显改善Ⅲ型前列腺炎患者相关的性功能障碍及与之相关的其他症状,并且可以改善伴随的焦虑症状,他达拉非的疗效更好.

  • 海绵窦区硬脑膜动静脉瘘致2型糖尿病患者眼肌麻痹一例的诊治及文献复习

    作者:王维敏 黎克江 冯文焕 黄玉杰 张雪斌 胡云 朱大龙 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]结合文献复习,提出海绵窦区硬脑膜动静脉瘘致2型糖尿病患者眼肌麻痹的临床诊断和治疗策略.[方法]回顾分析本院1例由于海绵窦区硬脑膜动静脉瘘致眼肌麻痹的2型糖尿病患者的临床资料.[结果]脑血管数字减影造影(DSA)显示"左侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘",行"颅内动静脉瘘栓塞术"后患者上睑下垂症状及眼球运动逐渐改善.[结论]眼肌麻痹的病因复杂.对于糖尿病患者突发的颅神经受损,除了考虑糖尿病神经系统并发症外,还需排除其他颅内占位性病变及海绵窦区硬脑膜动静脉瘘可能,必要时可行影像学检查以明确病因.

    糖尿病 动静脉瘘 硬膜 眼肌麻痹

  • 2型糖尿病左室舒张功能及颈动脉损害的相关研究

    作者:秦春梅 刘波 尹福在 陆强 马春明 吴广飞 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨2型糖尿病(T2DM)对左室舒张功能及颈动脉损害的影响.[方法]随机选取T2DM患者136例(T2DM组),健康对照组90例,均采用标准方法检测血压、测量身高(m)、体重(kg);检测血糖、血脂等生化指标.采用标准方法测定E峰与A峰比值(E/A),并测量颈动脉内膜中层厚度(IMT).[结果]T2DM组E峰值及E/A比值显著低于对照组,[(53.43±12.78) cm/s VS (72.82±14.73) cm/s;(0.76±0.32) VS (1.24±0.39)](P〈0.05),IMT显著高于对照组[(0.89±0.25)mm VS (0.53±0.18)mm](P〈0.05),颈动脉斑块发生率、斑块积分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).以E/A比值为因变量,自变量包括年龄、BMI、TG、TC、FPG、2hPG、HOMA-IR、LDL.年龄、2hPG,HOMA-IR为心室舒张功能的独立危险因素(β值分别为0.187、0.005、0.172,P值分别为0.034、0.043、0.012).[结论]糖尿病患者更易发生左室舒张功能及颈动脉损害.

    糖尿病 心室功能 颈动脉

  • 凉山彝族地区800例中老年人骨密度调查

    作者:郭丽 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨凉山彝族地区中老年人骨密度(Bone mineral density BMD) 的状况及骨质疏松症的发病率,为骨质疏松防治提供科学依据.[方法]对长期居住在凉山彝族地区的45岁以上的中老年人群800名(男女各400名),准确记录性别、年龄及种族,采用双能x线骨密度仪进行腰椎(L1~L5)前后位BMD测量,并按5岁为一个年龄组分组.以峰值BMD减低2.5 标准差(s)为诊断骨质疏松症标准.[结果]随年龄增加骨密度逐渐下降(P<0.05),女性55岁后骨量下降较男性显著(P<0.05),骨质疏松患病率随年龄增加而上升(P<0.05),女性高于男性(P<0.01).[结论]凉山彝族地区中老年人群随着年龄的增长,BMD逐渐降低,骨质疏松患病率明显增加,女性更为明显,彝族老年人骨质疏松较汉族老年人发病偏少(P<0.05),可能与彝族人居住在高山地区,交通不便,多以步行及体力劳动较多有关.

    骨密度 彝族

  • 肝硬化患者凝血、纤溶指标及血小板变化与Child-Pugh分级的关系

    作者:肖宏 陈楠 张宇一 陶慧峰 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨肝硬化患者凝血、纤溶指标、血小板计数(BPC)的变化与Child-Pugh分级及上消化道出血的关系.[方法]上海市公共卫生中心2009年2月至2011年3月90例肝硬化住院患者,按Child-Pugh分级A级15例、B级46例、C级29例,分为出血组(42例)、非出血组(48例).均检测其凝血酶原时间(PT)、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ及组织纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-d)、血常规,比较各组患者的相关指标.[结果]随Child-Pugh分级的增加患者PT显著延长,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、BPC逐渐降低,t-PA、D-d逐渐升高.PT、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、BPC在Child-Pugh A、B、C组间两两比较差异有显著性;Child-Pugh B、C组凝血因子Ⅴ、Ⅹ显著高与Child-Pugh A组.出血组PT、BPC 与未出血组差异有显著性;Child B、C级肝硬化患者出血率显著高与A级,而C级病死率最高,且两两比较差异均有显著性.[结论]肝硬化患者存在明显的凝血异常及纤溶亢进,且与临床病情严重程度密切相关; PT、BPC、Child-Pugh分级可作为上消化道出血的危险因素.

    肝硬化 血液凝固 纤维蛋白溶解 血小板

  • 儿童正常阑尾的超声检查及临床意义

    作者:张号绒 何静波 张雪华 陈丽丽 李皓 陈文娟 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨正常及异常阑尾超声特点及临床意义.[方法]选择急腹症患儿255例进行阑尾常规筛查,对比并分析已手术的患者的病理与超声结果.[结果]所有筛查病例中正常组阑尾显示率95.2%,异常组阑尾显示率95.8%,两组阑尾显示率比较无显著性差异(P〉0.05);正常组阑尾外径、厚度为(4.7±1.2) mm、(1.2±0.2) mm与阑尾炎组(11.0±4.0) mm、(2.6±0.5) mm比较有显著性差异(P〈0.01).[结论]正确认识阑尾的超声表现对于急腹症的筛查及鉴别诊断具有重要意义.

  • Duke's B期结肠癌患者钙粘附蛋白的表达与复发转移的关系

    作者:杨晓琳 殷先利 郭戈杨 金霞 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨钙粘附蛋白(E-cadherin)在Duke's B期结肠癌(colon carcinoma)中的表达情况及与根治术后复发转移的关系.[方法]采用SP免疫组化法检测80例结肠癌组织及癌旁正常结肠组织中E-cadherin的表达,并分析其与临床病理特征及复发转移的关系.[结果]E-cadherin的表达在结肠癌组织中明显低于癌旁正常结肠组织,且差异有显著性(P<0.01);E-cadherin表达与性别、年龄、浸润深度无关.不同分化组的E-cadherin表达有明显差异(P〈0.01),分化越差,E-cadherin阳性表达率越低;同样的临床分期及病理,无转移组有81.97%(50/61) E-cadherin表达阳性,而转移组为36.84%(7/19),两组间相比较差异有显著性(P<0.01).[结论]E-cadherin的低表达与结肠癌的侵袭性有关,E-cadherin表达阴性者术后更容易发生复发转移,可以作为判断预后的客观指标.

    结肠肿瘤 钙结合蛋白质类 肿瘤复发 局部 肿瘤转移

  • IgG4相关性硬化性脑膜炎临床及病理特点(附8例报告)

    作者:袁松英 朱德茂 文秋元 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨IgG4相关性硬化性脑膜炎的临床及病理特点.[方法]对8例IgG4相关性硬化性脑膜炎患者的临床资料结合形态特点以及IgG4表达阳性细胞进行分析.[结果]8例均表现头痛,各种脑神经受累6例、癫痫3例、呕吐2例.CT及MRI显示病变部位脑膜增厚,增强明显强化.血清学IgG4增高(2/2).病理表现为淋巴-浆细胞炎症反应,纤维化和闭塞性静脉炎,病变可弥漫或局限形成局部肿块.本组病例中3例IgG4阳性(IgG4+)浆细胞数20~30个/HPF,5例高于50个/HPF,IgG4+浆细胞数占IgG+细胞总数的40%以上.[结论]IgG4相关性硬化性脑膜炎是一种与自身免疫相关的疾病,可单发或伴有其他全身性病变.诊断有赖于病理组织学检查.

    igg

  • 64排CT灌注成像对前列腺癌与良性前列腺增生的诊断价值

    作者:常泰 戴娜 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨前列腺64排CT灌注成像的可行性及对前列腺癌与良性前列腺增生(BPH)的诊断价值.[方法]选择经手术或穿刺病理证实的前列腺癌患者28例(A组)和BPH患者35例(B组),所有患者均行前列腺64排CT灌注扫描,比较两组灌注参数:血流量 (BF)、血容量(BV)、峰值(PE)、达峰时间(TTP)、表面通透性(PS).[结果]A组BF、BV、PE分别为(0.492±0.115) mL/(100 g·min),(0.146±0.019) mL/100 g,(33.4±5.1) HU均显著小于BPH组(1.712±0.095) mL/(100 g·min),(0.276±0.031) mL/100 g,(56.7±6.7) HU(P〈0.05),TTP、PS分别为(54.2±5.6)S和(54.8±6.9)mL/(100 g·min)均显著大于BPH组(26.4±4.6)S和(20.1±4.8)mL/(100 g·min) (P〈0.05).[结论]前列腺64排CT灌注成像方法可行,灌注数据获得简单快捷,能够在一定程度上反映出前列腺血流灌注变化;前列腺64排CT灌注成像能定量地提供前列腺血流信息,可无创性地辅助诊断前列腺癌和BPH.

    体层摄影术 x线计算机

  • LigaSure结扎束切割闭合系统在小儿外科手术中的应用

    作者:吕逸清 徐伟珏 谢华 吴一波 吕志宝 陈方 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨LigaSure结扎束切割闭合系统(LVSS)在小儿外科腹腔镜及开放手术中的应用价值.[方法]对包括巨结肠、精索静脉曲张、隐睾、肿瘤、阑尾炎、脾切除、复杂肠粘连等病种在内的124例患儿应用LVSS施行了相关手术,分析所有患者术中术后的出血情况及有无严重并发症,进行总结.[结果]除1例因使用技术问题大出血外,其余患儿出血1~60 mL,未发生周围组织损伤及术后继发性出血.[结论]LVSS作为一种新兴的手术辅助用具,能使手术难度显著降低,缩短手术时间,术中止血确切,术后恢复快,是一项安全有效的技术革新,值得在小儿外科推广应用.

    外科手术 结扎术

  • 再次肝胆管结石外科治疗中的几个问题

    作者:吴金术 成伟 杨建辉 彭创 尹新民 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨肝胆管结石的外科治疗策略.[方法]回顾性分析197例肝胆管结石再手术治疗病例,分析再手术原因、观察本次手术效果和并发症发生情况.[结果]全组无手术死亡病例,术后并发症发生率23%,残石率6.6%.[结论]肝胆管结石的外科处理应该采取以"20字原则"为基础的综合个体化治疗方案,结合解剖法肝切除和肝胆管盆式内引流及多种特殊情况下的处理方式灵活地施治.

  • 法舒地尔对急性心肌梗死大鼠血流动力学及相关蛋白表达的影响

    作者:王治中 梁慧敏 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨法舒地尔对急性心肌梗死(AMI)大鼠血流动力学及相关蛋白表达的影响.[方法]取雄性Wistar大鼠,结扎左前降支建立AMI 动物模型,术后24 h存活的大鼠随机分为AMI组、低分子肝素组和法舒地尔组.再随机选取10只大鼠作为假手术组,只在左前降支下穿线不结扎.低分子肝素组4 μL/kg腹腔注射;法舒地尔组给予法舒地尔5 mg/ kg 腹腔注射,2次/日;AMI组和假手术组给予等量生理盐水.4周后分别测血流动力学指标:左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压最大上升和下降速率( + dp/ dtmax、- dp/ dtmax);western blot检测Caspase-3、Bax及Bcl-2表达的变化.[结果]AMI组大鼠血流动力学指标与假手术组相比,差异有显著性(P〈0.05).与AMI组相比,低分子肝素组和法舒地尔组大鼠血流动力学指标改善,相关蛋白Bcl-2 表达增加,Caspase-3、Bax表达减少,差异均有显著性(P〈0.05).[结论]Rho激酶参与了AMI后心肌细胞凋亡及心力衰竭的进展,法舒地尔通过抑制Rho激酶的表达减少细胞凋亡,保护缺血心肌,延缓心力衰竭进程.

    大鼠 血液动力学

  • 老年患者反流性食管炎的临床特征分析

    作者:郝瑞瑞 王海燕 罗佳 姜春燕 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨老年患者反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的临床特点.[方法]收集经胃镜检查确诊为RE的患者106例,分为两组:老年组74例,非老年组32例,按照洛杉矶标准分级,同时填写症状调查表.[结果]老年RE内镜检出率(12.5%)明显高于非老年RE(7%),且重度RE所占比例也高于非老年组(17.6%和6.3%),典型症状反酸、烧心的发生率老年RE组明显低于非老年RE组(28.4% vs 46.9%,31.1% vs 53.1%),而非典型症状上腹不适、咳嗽、支气管炎均高于非老年组(64.9% vs 40.6%,63.5% vs 46.9%,48.6% vs 37.5%),幽门螺杆菌(Hp)感染率在两组间无明显差别(P〉0.05).[结论]老年RE具有内镜检出率高,食管炎症程度重,典型症状发生率低,非典型症状发生率高;Hp感染率与RE年龄无关的特点.

    食管炎 消化性

  • 肺泡灌洗治疗高血压脑出血并发肺感染的临床疗效观察

    作者:李其杰 黎开宇 张海冰 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨支气管肺泡灌洗治疗高血压脑出血并发肺感染的临床效果.[方法]选择本院GCS 4~8分重症高血压脑出血病并肺部感染已行气管切开患者60例,随机分成试验组与对照组,每组各30例,试验组加行支气管肺泡灌洗,对照组未予支气管肺泡灌洗,其他治疗措施两组均基本相同.观察比较两组的临床治疗效果.[结果]试验组有26例肺部感染控制,控制时间(8.2 ±2.1)d,对照组20例肺部感染控制,控制时间(14.3 ±2.9)d,试验组肺部感染控制率明显高于对照组,控制感染平均时间明显短于对照组,且两组相比差异有显著性(均P〈0.05).[结论]支气管肺泡灌洗能有效控制高血压脑出血肺部感染,缩短住院时间,提高患者生存率和生活质量.

    支气管肺泡灌洗

  • 女性盆腔囊性肿物的CT诊断价值

    作者:邓章基 舒予静 闫淑丽 邱剑 万昆明 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]分析女性盆腔囊性肿物的CT表现,探讨CT在女性盆腔囊性肿物诊断中的价值.[方法]对经手术病理证实且临床资料完整的40例女性盆腔囊性肿物病例进行回顾性分析.[结果]40例女性盆腔囊性肿物均直接来源于妇科器官,双侧发病10例,共发现50个囊性肿物.其中卵巢囊腺瘤12例12个病灶,卵巢良性畸胎瘤13例14个病灶,卵巢非赘生囊肿17例19个病灶(卵巢子宫内膜异位囊肿11例13个病灶,其他非赘生囊肿6例6个病灶),输卵管积液/炎症3例4个病灶,卵巢透明细胞癌1例1个病灶.[结论]CT能清楚显示囊性肿物本身及其周边关系,能对病变定位、定性提供可靠诊断价值.

    体层摄影术 x线计算机

  • 血必净治疗脓毒症临床疗效观察

    作者:陈达 贾浩 朱杰 王斯闻 王绍久 李岭 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]观察血必净注射液治疗脓毒症患者的临床疗效.[方法]将80例脓毒症患者分为观察组40例和对照组各40例.对照组按常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液50 mL静脉滴注,2次/日,连用7 d.于治疗前和治疗后 d8观察两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N)、体温(T)、呼吸频率(RR)、心率(HR)以及治疗前后抽取静脉血检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,观察d28病死率及住ICU 时间.[结果]两组患者治疗后各项指标均较治疗前明显降低(P〈0.01);血必净组WBC、N%、T、RR、HR、PCT、CRP、TNF-α、IL-6水平及d28病死率、ICU时间较对照组显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05).[结论]血必净注射液能够改善脓毒症患者的临床症状,降低病死率.

  • 高压氧治疗重型脑外伤觉醒功能障碍的疗效观察

    作者:刘朝生 周晖 王理 钟慧娟 杨名霞 龙贤亮 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨高压氧对重型脑外伤患者脑觉醒的早期康复治疗效果.[方法]将122例重型脑外伤患者随机分为观察组和对照组,每组61例.在神经外科常规治疗护理基础上,对照组给予针刺治疗(穴取水沟、内关,三阴交为主),观察组在对照组基础上加用高压氧治疗,30 d后比较两组的昏迷转清醒率、苏醒时间及临床疗效.[结果]观察组患者昏迷转清醒率为83.6%(51/61),高于对照组的59.0%(36/61),且两组相比较差异有显著性(P<0.01),观察组苏醒时间较对照组明显缩短(P<0.01),临床疗效亦明显优于对照组(P<0.01).[结论]在常规治疗和针刺治疗的基础上,早期高压氧干预能够加快重型脑外伤患者觉醒功能的恢复.

    高压氧 觉醒

  • 谷氨酰胺肠溶胶囊对结直肠癌患者伊立替康所致迟发性腹泻的影响

    作者:李长颖 于佩瑶 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]观察谷氨酰胺肠溶胶囊对伊立替康化疗所致迟发性腹泻的影响.[方法]将41例应用FOLFIRI方案(氟尿嘧啶+伊立替康+亚叶酸钙)化疗的局部晚期或者转移性结直肠癌患者分为谷氨酰胺+化疗组19例(治疗组)和单纯化疗组22例(对照组),观察两组的迟发性腹泻以及不良反应的发生率.[结果]治疗组及对照组迟发性腹泻发生率分别为57.90%(11/19)和86.36%(19/22),两组相比较有显著差异(P<0.05),治疗组恶心,呕吐,口腔炎的发生率亦明显减少,但两组相比较无统计学意义,而骨髓抑制等其他不良反应的发生率两组相比较差异不明显.[结论]在FOLFIRI方案化疗过程中加用谷氨酰胺可减少伊立替康所致迟发性腹泻发生率,且患者耐受性好,值得临床选用.

    腹泻

  • 持续负压密封引流技术在创伤骨科中的应用(附30例报告)

    作者:臧晓方 熊军 蔡智 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨持续封闭负压引流(vacuum-sealing drainage,VSD)技术治疗创伤骨科中四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果.[方法]对2007年9月至2011年09月本院临床所收治的30例复杂的创伤性皮肤软组织严重缺损患者行手术清创后应用VSD敷料覆盖创面,负压吸引器持续吸引治疗7~21 d后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术.[结果]30例患者中5例患者一次使用VSD治疗后行二期植皮或皮瓣转移术全部成活;25例患者由于全身多处严重软组织创伤行多次VSD治疗后植皮全部成活.[结论]VSD技术能有效地清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,减少创面感染明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间.

    医院 骨科

  • 血清乳酸监测对判断危重病人预后的价值

    作者:王明达 邹文武 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]评估血清乳酸(LAC)监测对危重病人的临床诊断价值.[方法]选择78例本院ICU病房的资料完整的危重症患者作为对象进行回顾性研究.利用东芝TBA-120FR检测研究对象的血清LAC.78例患者按不同的LAC结果分成4组(即血乳酸正常组、血乳酸轻度增高组、血乳酸中度增高组和血乳酸高度增高组),并结合APACHEⅡ评分对其病情状况进行评估.[结果]4组血乳酸值由低到高分别为1.22±0.45、2.94±0.86、6.82±1.46和9.64±1.82 mmol/L.随着血清LAC浓度的升高,患者病死率亦随之升高 (从12.5%升至73.3%),生存组的血乳酸水平显著高于死亡组(P<0.01);血乳酸重度增高组的APACHEⅡ评分与血乳酸正常组比较差异有显著性(P<0.05),而血乳酸轻、中度增高组的APACHEⅡ评分与血乳酸正常组比较差异无显著性(P>0.05),危重症患者的血乳酸水平与APACHEⅡ评分呈明显正相关.[结论]血乳酸的动态监测是评估危重症患者病情严重程度及预后的一个简单、实用、有效的指标.

  • 全覆膜可回收支架联合经鼻胃空肠管治疗食管穿孔病变

    作者:许剑 刘德良 王萍 刘文 刘遂娥 刘雄祥 田赞 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的] 探讨全覆膜可回收支架联合经鼻胃空肠管治疗食管穿孔病变的方法及疗效.[方法] 47例食管穿孔患者随机分为两组,对照组23例采用全覆膜可回收支架治疗,治疗组24例采用全覆膜可回收支架联合经鼻胃空肠管治疗,观察两组的临床疗效、堵瘘成功率、堵瘘所需时间、并发症、病死率、住院时间、住院费用等.[结果] 治疗组堵漏成功率95.8%(23/24),对照组91.3%(21/23),两相比较差异无显著性(P〉0.05);堵瘘所需时间对照组为(12.2±5.9) d,治疗组为(8.3±3.2) d,两组差异有统计学意义(P〈0.05);住院时间治疗组(14.3±4.2) d较对照组(22.2±5.5) d显著缩短(P〈0.05);住院费用治疗组(2.3±1.2)万元较对照组(4.2±1.7)万元显著减少(P〈0.05).治疗组术后出现并发症3例,死亡2例;对照组并发症3例,死亡3例,差异无统计学意义(P〉0.05).[结论]全覆膜可回收支架联合经鼻胃空肠管治疗食管穿孔病变安全有效、创伤小、费用低,值得临床推广运用.

    支架

  • T-bet、INF-γ mRNA在多发性肌炎/皮肌炎患者PBMC中的表达研究

    作者:周新灿 杨晓苏 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨T-bet及 Th1细胞因子INF-γ与多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)的关系.[方法]用RT-PCR方法检测多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)组及正常对照组外周血单个核细胞(PBMC)中T-bet、INF-γ的mRAN表达.[结果]PM组、DM组T-bet、INF-γ mRNA的表达强度均高于正常对照组,且两两组相比差异有显著性(P〈0.05).[结论]T-bet表达增强可能与PM、DM的Th1细胞过度分化及细胞免疫增强有关.

    转录因子 rna 信使

  • MgPa重组蛋白在生殖支原体血清学诊断中的应用

    作者:唐正宇 刘雪梅 王碧玉 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]表达、纯化生殖支原体 (Mycoplasma genitalium,Mg) 黏附蛋白(MgPa)优势表位基因(MgPa',1075-1364aa),探讨MgPa'重组蛋白在Mg血清学诊断中的应用.[方法]IPTG诱导表达重组质粒pET-30a(+)/MgPa',SDS-PAGE和免疫印迹鉴定表达结果;Ni-NTA亲和层析法纯化重组蛋白,间接酶联免疫吸附试验(Enzyme link immunosorbent assay,ELISA)检测人血清中特异性IgG抗体.[结果]SDS-PAGE检测诱导产物显示有一分子量约为37 000的特异蛋白带,免疫印迹检测其只与Mg抗血清发生特异反应;在311例有临床症状性传播疾病(STD)患者中用PCR法筛查出Mg阳性42例,阳性率13.5%(42/311).重组蛋白用作ELISA包被抗原检测Mg阴阳性血清,重组蛋白能和Mg感染者阳性血清特异性结合,重组蛋白有良好的免疫反应性.[结论]表达的MgPa'重组蛋白具有较好的免疫反应活性,可望用于生殖支原体的血清学诊断.

  • 基因治疗血管再狭窄的研究进展

    作者:倪达 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    冠心病是威胁人类健康的主要疾病之一,目前采取的治疗方式主要包括介入治疗、冠脉搭桥手术等.然而,血管再狭窄的发生仍是术后困扰许多医生的难题[1].近年来,相对于药物治疗,基因治疗由于影响血管再狭窄发生进程而备受关注.

    基因疗法 综述文献

  • Hcy与PCOS血管病变及胰岛素抵抗研究进展

    作者:王玲(综述) 符书馨(审校) 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一, PCOS临床特点有:月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮症、卵巢增大呈多囊性改变.远期并发症:心血管疾病、糖尿病、子宫内膜癌等.随着环境污染的日渐加重及生活方式改变,近年来PCOS发病率呈越来越高的趋势,约为5%~10%.PCOS与高血压和2型糖尿病的发病密切相关,超过30%的非肥胖和75%的肥胖妇女有高胰岛素血症与PCOS[1].

    血管疾病 半胱氨酸 胰岛素抗药性 综述文献

  • 干细胞来源的组织工程血管的研究及应用进展

    作者:孙璇(综述) 程腊梅(审校) 卢光琇 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    血管在人体的绝大多数组织的形成和维持中起到重要作用.内皮细胞和平滑肌细胞是血管的重要组成细胞,同时还参与血管形成的调节、血压调节、脂代谢、血管内膜增生、肿瘤、炎症和血栓形成等生理病理过程.内皮和平滑肌细胞在治疗血管性疾病和促进缺血组织生长等应用中潜能巨大,其相关研究引起广泛关注.

    生物医学工程 血管 干细胞 综述文献

  • 脾脓肿5例诊治分析

    作者:蒋志阳 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨脾脓肿的诊治方法及经验.[方法]回顾性分析5例脾脓肿病例的临床资料.[结果]4例行脾脏切除,其中1例术后因多器官功能衰竭死亡,余3例恢复良好.1例未行手术治疗,仅予抗炎等药物治疗,病情无好转,自动出院.[结论]脾脓肿临床少见,病情凶险,经B超及CT检查能提高诊断准确率,手术结合抗感染治疗是有效的治疗手段.

  • 玻璃体切割手术治疗视网膜疾病的临床疗效分析

    作者:颜驾 肖健雄 鞠远英 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]观察玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜病变的临床疗效.[方法]分析2008年9月至2011年6月本院收治的玻璃体视网膜患者215例(223眼),其中单纯视网膜脱落69例(73眼),血管性视网膜病变97例(101眼):视网膜静脉阻塞 43例(43眼),糖尿病视网膜病变(DR)49例(53眼),视网膜静脉周围炎5例(5眼);外伤性玻璃体视网膜病变44例(44眼);眼内炎5例(5眼).全部患者均经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切割术,其中196眼联合行视网膜光凝术,98眼联合硅油填充术,43眼行C3F8注气术,13眼联合巩膜外环扎术.[结果]术后随访3个月以上,215例223眼患者15眼视力无提高,其余208眼术后视力均较术前提高,其中5例DR患者和6例外伤术后发生孔源性视网膜脱离行二次玻璃体切割术网膜复位.4例DR患者发生视网膜再次出血,予以气液交换,出血渐吸收.增生性玻璃体视网膜病变导致的裂孔未闭和新裂孔形成是手术失败的主要原因,视力下降的原因是黄斑部病变.[结论]玻璃体切割术治疗玻璃体视网膜病变是有效、可靠的方法,且疗效明显.

    玻璃体切除术

  • 无偿献血者样本HBsAg筛查阳性结果的确证分析

    作者:周晓真 林洪铿 林授 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]对乙型肝炎表面抗原(HBsAg) ELISA筛查结果阳性的献血者样本采用确证分析,以提高输血安全及保障献血者利益.[方法]采用两种不同厂家的ELISA试剂对献血者样本进行筛查,对筛查阳性的HBsAg样本采用中和试剂进行确证检测.[结果]151份HBsAg ELISA检测阳性的献血者样本[包含样本(S)/临界值(CO)比值在0.9~1.0]经中和试验确证结果阳性的有102份.分析HBsAg确证试验阳性结果:两种ELISA试剂检测均为阳性的样本,确证结果均为阳性,且进口试剂S/CO值均大于1;对于单边阳性的确证结果,进口试剂的确证阳性率是35%显著高于国产试剂的确证阳性率(P〈0.05);国产试剂18例未检出,在未检出的样本,除1例S/CO值为0.92,其余均小于0.9.同时进口试剂S/CO值在0.9~1.0之间的,其确证均为阴性.[结论]进口ELISA试剂检测HBsAg的灵敏度较国产试剂高,血液筛查有必要采用灵敏度高的进口试剂进行检测.如初、复检同时采用灵敏度相近的国产试剂有必要设立灰区,降低输血传播HBsAg的风险.同时对经济条件好的地区建议应用中和试剂进行确证,保护献血者的利益,推动无偿献血事业的健康发展.

    供血者 肝炎表面抗原 乙型

  • 胸外科ICU内获得性感染的致病菌菌种及其药敏分析

    作者:李惠珍 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探究胸外科重症监护病房(ICU)内获得性感染的致病菌菌种分布情况及耐药状况.[方法]采用回顾性研究,采用CLSI12009版本标准对本院2010胸外科ICU获得性感染情况进行分析.[结果]共培养出细菌731株,其中以革兰阴性菌为主,共685株,所占比例为93.7%;阳性菌较少,共46株,所占比例为6.3%.共培养出真菌69株,其中白色念珠菌为主,所占比例高达71.1%.分离的菌种对常用的抗菌药物表现不同的耐药趋势,其中鲍曼不动杆菌除对多粘菌素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率≤25.0%,对其余抗菌药物的耐药率均〉75.0%;铜绿假单胞菌对多粘菌素的耐药率0%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率≤25.0%;所有菌种对氨卡西林的耐药率均高达100.0%.[结论]胸外科ICU内获得性感染的病原菌耐药情况严重,临床医生在选择药物时,应参考菌种种类及药敏实验结果,结合实际,合理用药.

    加强医疗病房

  • 腹部外加压治疗腹腔出血的效果及护理体会

    作者:杨惠玲 郭兴 马立新 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨腹部外加压治疗腹腔出血的护理要点.[方法]将212例腹腔出血患者随机分成常规治疗组(A组)和腹部外加压治疗组(B组).B组在常规治疗的基础上,用气囊加压腹带外加压,使腹内压达到15~20 mmHg.观察、对比两组患者的治疗效果并总结腹部外加压技术的护理特点.[结果]B组与A组相比:病死率明显降低(P<0.05),腹腔平均出血量减少(P<0.05),保守治疗成功率提高(P<0.05);两组的腹腔间隔室综合征(ACS)发生率无明显差异(P>0.05).[结论]腹部外加压治疗腹腔出血有确切的疗效,观察和护理在确保疗效中具有重要意义.

  • 原发性甲状旁腺功能亢进的特殊临床症状及误诊分析

    作者:丁超 秦华东 石铁锋 刘垚 石臣磊 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的特殊临床症状以及降低PHPT误诊率的方法.[方法]回顾分析本院2004~2009年确诊为PHPT病例43例,15例曾被误诊,误诊率达34.7%.[结果]15例入院后均收入相关症状科室,经血、尿钙磷代谢、血甲状旁腺激素(PTH)、B超、放射性核素99Tc等检查后转入甲状腺外科.本组6例首发症状表现为消化系统症状,占40.0%(6/15);骨及骨关节症状4例,占26.7 %(4/15);泌尿系统症状3例,占20.0% (3/15);神经精神症状2例,占13.3% (2/15).[结论]导致PHPT误诊的临床表现主要体现在骨及骨关节、泌尿系统及消化系统症状上,其中消化系统症状为著.对相关症状患者要反复进行血、尿钙磷代谢、血甲状旁腺激素(PTH)检查,可早期诊断,降低PHPT误诊率.

    误诊

  • PCCP与DHS治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

    作者:冯晰旻 李哲 姜荃月 张海飞 王丹 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]比较经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,分析PCCP的治疗特点及优势.[方法]选择PCCP组病例22例,DHS组病例26例,通过对比两者手术时间、围手术期失血量、骨折愈合时间及随访髋关节功能对其临床疗效进行评估.[结果]PCCP组比DHS组手术时间短,围手术期失血量少.但两组骨折愈合时间及随访髋关节功能评价无统计学差异.[结论]PCCP治疗各型股骨转子间骨折疗效满意,较DHS更适合于对手术耐受性较差的老年患者.

  • 睡眠脑电监测对临床诊断癫痫的应用价值

    作者:唐芳 涂秋香 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨睡眠监测中捕捉异常脑电信息对提高癫痫(EP)临床诊断率的应用价值.[方法]对120例临床诊断疑为癫痫、而经过常规脑电图(REEG)及相关检查不能确诊的患者,采取部分剥夺睡眠后行自然睡眠脑电监测3 h左右,并与入睡前先行的自身常规脑电图记录作对照分析.[结果]120例患者自身REEG异常仅占15%,均呈非特异性异常,睡眠脑电监测异常91.67%,其中特异性异常85.45%,非特性异常14.55%,两者相比差异有显著性(P〈0.01).[结论]睡眠脑电监测异常信息明显高于REEG,且有很高的特异性,其简便易行,无创伤性,对临床诊断癫痫具有重要的意义.

    脑电描记术 睡眠

  • 高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术疗效观察

    作者:王雪燕 赵建敏 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]回顾性分析高度近视黄斑裂孔视网膜脱离手术的疗效及有关因素.[方法]对18例高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患者行玻璃体切割光凝联合眼内填充18%C3F8或硅油手术.[结果]17例黄斑裂孔闭合,视网膜复位,1例因玻璃体积血患者放弃治疗.视力提高14例,视力不变2例,视力下降2例.并发症:玻璃体积血1例(未治),视网膜出血1例,眼压升高2例.[结论]玻璃体切割、光凝联合眼内填充18%C3F8或硅油是治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离安全有效的方法.

  • 颈椎前路钢板内固定术的手术配合

    作者:包红梅 朱俊红 杨剑 朱辉 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨颈椎前入路钢板内固定术的手术配合技巧及相关护理模式.[方法]回顾性分析本院2009年1-12月46例行颈椎前路钢板内固定术的护理临床资料.[结果]46例患者于静吸复合全麻下行颈椎前路钢板内固定术,手术顺利完成,术后苏醒完全,无一例出现并发症.[结论]建立全面有效的护理模式、完善充分的的手术配合,有利于消除患者的术前紧张、建立自信,是手术获得成功、减少数后并发症的发生、术后患者良好恢复的重要保证.

    骨折固定术 颈椎 骨板

  • 递增式口服美托洛尔改善心力衰竭患者心功能的疗效观察

    作者:黄筱 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨递增式口服β-受体阻滞剂(美托洛尔)治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响.[方法]152例慢性心力衰竭患者在利尿剂、洋地黄、转换酶抑制剂(ACEI)及血管扩张药治疗的基础上,分为美托洛尔治疗组(观察组,80例)和常规治疗组(对照组,72例).观察组在上述常规治疗基础上以小剂量起始,缓慢递增式加用美托洛尔至耐受量,维持治疗6个月.比较治疗前后的心功能指标变化.[结果]治疗6个月后,两组心功能明显改善.观察组其LVEF,FS改善更为显著(P〈0.01),心率降低(P〈0.01),临床疗效总有效率为86.25%(P〈0.05).与对照组比较差异有显著性统计意义(P〈0.01).[结论]β-受体阻滞剂(美托洛尔)是治疗慢性心力衰竭重要的药物之一.在严格掌握用药原则下应用,能有效改善患者的心功能,提高其生活质量.

    心力衰竭

  • 预见性护理干预在人工肝血浆置换术中预防过敏反应的应用

    作者:向巧君 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨人工肝血浆置换术中预防过敏反应发生的护理对策.[方法]将2009年1~12月本院收治的43例行人工肝血浆置换术的重型肝炎患者作为对照组,经回顾性调查分析对照组患者在住院过程中均给予护肝、对症、人工肝血浆置换治疗及常规护理;2010年1月至2011年2月在本院行人工肝血浆置换术的重型肝炎患者43例作为干预组,在对照组基础上采取预见性护理干预,包括全面评估、心理疏导、术前充分准备、术中密切观察等措施.[结果]干预组过敏反应的发生率明显低于对照组(P〈0.05).[结论]预见性的实施护理干预对人工肝血浆置换术中减少过敏反应的发生具有积极作用.

    人工

  • 儿童意外伤4824例原因分析及预防

    作者:蒋瑞山 杨东 罗敬河 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨儿童意外伤害的原因,并提出预防对策.[方法]回顾性分析1998年1月至2009年12月本院急诊科就诊的4 824例儿童意外伤害病例.[结果]男性,6岁以上儿童意外伤害发生率高,占51.06%(2463/4824);创伤居儿童意外伤害首位;各年龄段儿童各种类型意外伤害发生率均有不同;并与季节性等因素密切相关.[结论]①加强健康教育,提高对儿童意外伤害的预防和保护意识;②根据不同年龄段儿童的特点加强安全监护;③制订并严格实施相关法规,确保儿童安全.

  • 与医疗仪器使用相关的护理安全问题的思考

    作者:付玉平 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨与医疗仪器使用相关的护理安全问题.[方法]对本院护理人员使用医疗仪器的问题进行分析.[结果]相关知识不适应,仪器性能不能有效发挥及操作不当是主要的护理安全问题.[结论]医疗仪器使用培训应作为继续护理教育的重要环节.

    设备和供应 医院 护理工作

  • 肝胆管结石合并支气管胆瘘35例护理体会

    作者:蔡华 詹婕 易为民 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨肝胆管结石合并支气管胆瘘的护理.[方法]回顾性分析本院10年来35例肝胆管结石合并支气管胆瘘患者的临床资料.[结果]经过手术治疗和专科护理等措施后,患者康复出院,无胆漏、腹腔内出血、膈下脓肿等并发症的发生.[结论]优质的护理工作是肝胆管结石合并支气管胆瘘患者康复的保障.

  • 脑室镜辅助治疗慢性硬膜下血肿70例护理体会

    作者:汤小莉 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨脑室镜辅助治疗硬膜下血肿的护理要点.[方法]密切配合手术,做好术前心理护理,术后严密观察病情,加强切口引流管的护理与并发症的预防.[结果]手术均获得成功,通过精心护理未发生护理并发症.[结论]脑室镜辅助治疗硬膜下血肿具有微创的优点,重视术前心理护理,做好术后护理和并发症的观察,对于手术的成功及患者早日康复至关重要.

    血肿

  • 肾穿刺活检术并发血尿的护理

    作者:陈淑玲 钟小航 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨肾穿刺活检术并发血尿的护理体会.[方法]总结本院2002年7月至2011年7月行肾穿刺活检215例的临床资料,其中发生术后出血 8例,占3.72%,对肾活检术后并发出血患者的护理体会进行总结.[结果]本组术后并发镜下血尿8例,肉眼血尿5例,有包膜下血肿6例,其中3例需行选择性肾动脉栓塞术止血.上述出现并发症患者经过精心护理,出血停止后出院.[结论]肾穿刺活检术是一项安全有效的检查,做好术前的心理护理,术后通过加强患者并发症的观察与护理,积极采取相关的护理措施,可有效地减少并发症的发生.

    活组织检查 血尿

  • 早期乳腺癌保乳手术患者的护理

    作者:黄倩 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]总结早期乳腺癌保乳手术的护理经验.[方法]对31例行保乳手术的早期乳腺癌患者重点作好术前心理护理,术后引流管的护理及并发症的预防与护理.[结果]31例患者均顺利完成手术,无并发症发生,随访12~20个月,无复发、转移及死亡病例.[结论]保乳手术对治疗早期乳腺癌具有良好的治疗和美容效果,围手术期精心地护理有助于患者的手术治疗及恢复.

  • 145例小儿急性喉炎的治疗与护理

    作者:沈平 唐艳英 刘彩霞 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    [目的]探讨小儿急性喉炎的临床护理措施,避免严重并发症的发生.[方法]回顾本科收治145例患儿的治疗方法和护理措施.[结果]本组145例患儿,50例好转,95例治愈,无一例气管切开或气管插管,平均住院时间(4.6±2.1) d.[结论]积极有效的对症治疗以及娴熟细致的护理措施可以尽快缓解患儿呼吸困难的症状.减少并发症的发生,使患儿的治疗效果得以提高.

    急性病

  • 以腹痛腰痛为主要表现的血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征一例

    作者:周鹤俊 吴小平 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    1 病历 患者,男性,70岁,因疼痛1周,意识障碍4 d平车入院.患者2009年4月2日起无明显诱因出现左侧腰腹隐痛,为左上腹、左侧腰部持续性隐痛,阵发性加重,至当地医院住院治疗,CT检查示左肾囊肿,诊断为"左肾囊肿",予抗感染(氨苄青霉素、克林霉素)及"曲马多"镇痛等治疗,病情无好转,并于4月5日起出现意识障碍,不能正确回答问题或问之不应,偶尔诉头痛,当时查血红蛋白 61 g/L,分别于4月5日、6及8、9日4次输注浓缩红细胞治疗(具体不详),于4月8日起出现尿深黄如浓茶,为求进一步诊治于2009年4月9日入本院.

    紫癜 血栓性血小板减少性 溶血尿毒症综合征 腹痛 腰痛

  • 以头晕为首发症状的甲状腺功能亢进一例

    作者:付金星 期刊:《医学临床研究》 2011年12期

    1 病历 患者,男,25岁.因头晕1月于2011年4月8日就诊,患者于就诊前1个月余出现头晕,无明显头痛,无呕吐,无视物模糊,无明显心悸,食量一般.曾在多家医院就诊,诊断及用药不详,疗效不佳.查体:脉搏98次/分钟,血压150/80 mmHg,神清,眼球无突出,眼裂不增宽,双瞳孔等大等圆,对光反射正常.

    头晕

  • 家属对亲属器官捐献决定的影响因素及对策研究

    作者:李育玮 邓云龙 叶殷发 黄伟 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】通过参与协调的潜在心脏死亡遗体器官捐献(DCD)案例,探讨影响家属决定亲属器官捐献的因素及解决对策。【方法】2010年3月至2011年3月,对51例潜在捐献者家属进行开放式访谈,探讨协调介入时间和环境、协调员的专业水平、家属对脑死亡及捐献流程信息的了解、家庭组成对家属捐献决定的影响。【结果】成功捐献的案例,协调员介入协调时机均为家属放弃治疗后;地点均在医院但相对私密,家庭组成多为核心家庭,家属理解脑死亡并充分了解捐献流程相关信息。6例捐献发生在协调员专业技能成熟后。家属拒绝捐献的首要原因为害怕其他亲属及周围邻居的质疑,紧随其后的原因为家属对捐献体制及捐献器官使用情况的质疑。【结论】家属决定受多种因素影响,建立国家级器官捐献登记、分配平台,普及器官捐献知识,创造捐献的社会舆论氛围,规范潜在DCD医疗机构行为,加强协调员专业知识培训,对提高我国器官捐献数量和捐献率有重要意义。

    组织供者 家庭

  • 左卡尼汀对心肺复苏术后大鼠脑神经细胞氧自由基损伤的保护作用

    作者:陈达 王斯闻 王绍久 朱杰 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】通过观察左卡尼汀大鼠对心肺复苏后脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及神经细胞凋亡的变化,探讨左卡尼汀对复苏后脑神经细胞保护作用的机制。【方法】建立心肺复苏大鼠模型,90只Wistar大鼠随机分为手术对照组(S组)、常规复苏组(C组)和左卡尼汀组(L组),每组30只,S组只行手术操作,不致颤;C组造成心搏骤停并行常规复苏;I。组在心搏骤停并复苏成功后静脉注射左卡尼汀。动态观察脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及海马回神经细胞凋亡的变化。HE染色观察大鼠脑组织的病理改变。【结果】与S组比较,C组和L组复苏成功后脑组织MDA及凋亡神经细胞数有不同程度升高(P〈0.01),SOD有不同程度下降(P〈0.01)。L组与同时相C组比较,脑组织MDA及凋亡神经细胞数升高程度减轻(P〈0.05),SOD下降程度减轻(P〈0.05),光镜下脑组织损害减轻。【结论】左卡尼汀对大鼠心肺复苏后脑神经细胞氧自由基损伤有保护作用,这可能与左卡尼汀提高脑组织中抗氧化酶活性、抑制氧自由基产生及脂质过氧化反应有关。

    心肺复苏术 自由基 大鼠

  • 治疗性沟通系统干预对肺癌化疗伴发抑郁情绪患者的效果研究

    作者:杨新辉 任小宇 刘跃辉 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨治疗性沟通系统干预对肺癌化疗患者抑郁情绪及生命质量的效果。【方法】将62例肺癌化疗患者分为干预组34例和对照组28例。干预组在常规护理的基础上,实施治疗性沟通系统干预,对照组给予常规护理。两组在干预前后分别用自评抑郁量表(SDS)及生命质量测评问卷(QLQ-C30)进行评价。【结果】干预组在干预后抑郁情绪及生命质量较对照组有显著提高(P〈0.01,P〈0.05)。【结论】治疗性沟通系统干预方式对肺癌化疗患者的抑郁情绪和生命质量均有积极作用,在临床肺癌患者心理护理中有较好的有效性和可行性。

  • 脑卒中合并吞咽困难患者上食管括约肌动力特征

    作者:齐美娜 马丹 徐欣萍 朱玉群 徐有青 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨脑卒中吞咽困难患者上食管括约肌(UEs)动力特征。【方法】急性脑卒中伴吞咽困难的患者20例(卒中组),健康志愿者19名(对照组),行高分辨率食管测压检查,测量两组对象的UES的静息压、残余压、松弛持续时间、恢复时间、松弛前峰压及松弛后峰压。【结果】卒中组患者UES静息压力、UES松弛持续时间、UES松弛后峰压、UES松弛恢复时间均明显低于对照组(P〈0.05),UES松弛时残余压明显高于对照组(P〈0.05),两组患者UES松弛前峰压比较无明显差别(P〉0.05)。【结论】脑卒中合并吞咽困难患者存在UES异常动力功能,异常的UES动力功能对吞咽困难患者气道保护不利,可能增加并发症的风险。

    食管

  • 个体化前列腺穿刺活检方案的选择

    作者:李鑫 王文生 汤小虎 俞小明 唐科伟 林毅枢 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨针对不同的前列腺体积及血清前列腺特异性抗原(PsA)水平采用不同的前列腺系统穿刺活检方案的临床价值。【方法】对153例患者进行经直肠彩超引导下前列腺15针系统穿刺活检术,通过选择不同的穿刺部位及针数,形成6针法、8针法、10针法、12针法及15针法,分析、比较不同针法及在不同PSA水平、不同前列腺体积中的检出率。【结果】共检出前列腺癌患者59例,6针法检出率72.9%(43/59),12针法检出率98.3%(58/59);总PSA(TPSA)〉100ng/mL的前列腺癌患者15例,6针法全部检出无漏诊;前列腺体积〈40mL组,8针法检出率100%(22/22),前列腺体积〉40mL组,12针法检出率97.4%(37/38)。【结论】前列腺系统穿刺活检方案应根据不同的前列腺体积及血清TPSA水平选定。

    活组织检查 针吸

  • 血β2微球蛋白、血清胱抑素C及其他标志物的检测在高血压病肾损害诊断中的意义

    作者:郑湘毅 何喜子 梁素娟 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨血β2微球蛋白(血β2—MG)、血清胱抑素C(Cys—C)及其他标志物在高血压病不同血压分级、年龄及病程中的临床诊断意义。【方法】随机选择原发性高血压患者170例,按血压程度、年龄、病程进行分组,随机选取同一时间的非高血压者为对照组,用全自动生化仪检测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清Cys—C和血β2—MG浓度,比较各观察指标的阳性率和结果。【结果】各标志物均随血压分级升高呈不同升高趋势(P〈O.05),血β2—MG表现尤为显著(P〈0.05)。1级高血压中,血β2-MG阳性率高于其他标志物。血β2-MG、血Cys—C、Cr与血压分级有显著正相关关系(P〈0.01,P〈0.05),且其阳性率随病程延长而增加,各病程中,血pz—MG阳性率均最高(P〈0.01)。在50~60岁高血压患者中,血β2MG已反映出阳性,其余各标志物均在70~80岁开始呈现阳性率明显增长(P〈0.05)。【结论】血β2MG的检测是早期高血压肾损害诊断的重要指标,联合检测血Cys—C、β2-MG有助于发现早期高血压肾功能损害。

  • 甲状旁腺全切除术加前臂移植治疗尿毒症难治性继发性甲状旁腺功能亢进

    作者:王建宇 田力平 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】研究甲状旁腺全切除术加自体前臂移植对于尿毒症引起的难治性继发性甲状旁腺功能亢进的效果。【方法】总结分析本院12例因慢性肾脏疾病长期接受规律性血液透析的患者发生继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT),因持续性高血钙及高甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),药物治疗无效,予行甲状旁腺全切除术加前臂移植术的疗效。比较手术前及手术后血PTH值,血钙值以及相关临床症状的变化情况。【结果】手术后12例病患无一例死亡,其中8例血PTH降至正常水平,血钙值一度低于正常水平,经补充钙剂之后恢复正常水平并维持,4例患者术后血PTH及血清钙数值明显降低,但仍高于正常值,故术后再次切除部分移植于前臂的甲状旁腺组织,术后血PTH及血清钙数值均降至正常。全组术后低血钙症发生率达66.7%(8/12)。血清钙术后三周内下降明显,至术后6个月逐渐恢复至正常水平。病患全身骨痛,皮肤瘙痒,乏力,纳差等症状改善明显。骨密度测定,骨量上升明显。【结论】甲状旁腺全切除术加前臂自体移植对于治疗尿毒症难治性继发性甲状旁腺功能亢进症疗效明确,是一种安全可靠的治疗手段。

    甲状旁腺切除术 甲状旁腺功能亢进症

  • 瓣膜置换术中HTK液和高钾停搏液对心肌保护作用的比较研究

    作者:张楠 周岊梧 王桂才 白传明 宋书田 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】比较康斯特保护液(HTK液)和含血高钾停搏液在风湿性心脏病患者瓣膜置换术中的心肌保护效果。【方法】51例风湿性心脏病联合瓣膜病的患者随机分为对照组(应用4:1冷含血停搏液,n=21)和试验组(应用HTK液,n=30)。分别于术前、术后24h、72h、7d时检测外周静脉血中B型脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并比较两组患者主动脉阻断时间、主动脉开放到心脏复跳时间、辅助循环时间、心脏自动复跳率、心律失常、起搏器应用、多巴胺平均最大剂量、呼吸机支持时间等临床指标。【结果】试验组术后BNP与cTnI升高水平均低于对照组(P〈0.05);主动脉阻断时间、主动脉开放到心脏复跳时间、辅助循环时间,多巴胺平均最大剂量、呼吸机支持时间均低于对照组(P〈0.05),心脏自动复跳率高于对照组(P〈0.05),术后出现心律失常、低心排和使用临时心脏起搏器的患者数在试验组中明显减少。【结论】HTK心脏停搏液对风湿性心脏病患者瓣膜置换术中心肌的保护作用优于1:4含血停搏液。

    心脏瓣膜 人工 心肌

  • MMP-9、TIMP-1和VEGF在牙龈癌中的表达及意义

    作者:李芳凝 李金源 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)及血管内皮生长因子(VEGF)在牙龈癌组织中的表达及相关性。【方法】采用免疫组化SP法检测66例牙龈癌和16例正常牙龈组织中MMP-9,TIMP-1和VEGF的表达情况,分析其表达的相关性。【结果】在高分化、中分化及低分化牙龈癌中MMP-9和vEGF的阳性表达差异均有显著性(P〈0.05),而TIMP-1的阳性表达差异无显著性(P〉0.05),MMP-9与TIMP-1在牙龈癌中的表达存在负相关(P〈0.05);MMP-9与VEGF在牙龈癌中的表达存在正相关(P〈0.05),而TIMP-1与VEGF的表达无显著相关(P〉0.05)。【结论】MMP-9,TIMP-1和VEGF三者可能通过“血管生成”通路参与了牙龈癌的发生和发展过程,联合检测三项指标的表达状况可能有助于牙龈癌的诊断、治疗和评估预后。

    金属蛋白酶类

  • 介入治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床疗效分析

    作者:卢正娟 李敬伟 黄嵘 王翀 徐运 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】评价介入治疗锁骨下动脉盗血综合征患者的临床疗效。【方法】本院11例锁骨下动脉盗血综合征患者,脑血管造影发现均有重度锁骨下动脉狭窄,其中10例经股动脉双入路法完成球囊扩张+支架置入术,1例经桡动脉双入路法完成球囊扩张+支架置入术。【结果】所有病例在放置Wallstent支架后脉搏搏动恢复,双上肢收缩压差小于20mmHg,临床症状消失,造影显示血管恢复通畅,近期疗效满意。随访12个月均通畅,无症状复发。【结论】介入治疗锁骨下动脉盗血综合征安全有效,为临床首选。

  • 喉罩联合骶管阻滞用于婴幼儿腹腔镜结肠手术麻醉的安全性和可行性

    作者:王双琴 许毓光 郭文龙 谭贤辉 付冬林 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨喉罩联合骶管阻滞用于婴幼儿腹腔镜先天性巨结肠根治手术的安全性和可行性。【方法】选择2008年1月至2011年3月择期拟行腹腔镜下先天性巨结肠根治术的患儿48例(ASAⅠ~Ⅱ级),根据麻醉方式的不同随机分为四组(n=12)。(A组):食管引流型喉罩+骶管阻滞联合全麻组,(B组):气管导管+骶管阻滞联合全麻组,(C组):食管引流型喉罩+全麻组,(D组):气管导管+全麻组。比较各组麻醉期间血流动力学及血气变化、麻醉期间呼吸力学参数变化、麻醉苏醒质量及不良反应。【结果】各组气腹前后血流动力学波动不明显;气腹后四组的气道峰压、平台压均明显高于气腹前(P〈0.05)。气腹后A组、c组的漏气率明显高于B组和D组(P〈0.05)。四组自主呼吸恢复时间无明显差异,A组、B组睁眼时间、拔除喉罩或导管时间明显短于D组(P〈0.05)。A、B、C三组OAAS评分达5级时间明显短于D组(P〈0.05)。各组围麻醉手术期均未出现严重并发症。【结论】食管引流型喉罩通气联合骶管阻滞用于婴幼儿腹腔镜先天性巨结肠手术的麻醉安全可行,不良反应发生率低。

    麻醉 喉面罩 外科手术 腹腔镜

  • 进展性脑梗死支架成形术与药物治疗的对比研究

    作者:朱世津 苏化庆 文俊 徐平 李炎灯 郭桂香 向绪林 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】评价动脉粥样硬化性进展性脑梗死支架成形术(SAA)的I】盏床疗效及安全性。【方法】对30例急性大动脉粥样硬化性缺血性进展性脑梗死患者分为SAA组(n=13)与药物治疗组(n=17)。药物治疗组给予阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物强化治疗等常规治疗;SAA组则在常规治疗的基础上进行数字减影血管造影检查,对高度狭窄或伴不稳定斑块的主干动脉予以球囊扩张和S从治疗。观察两组患者入组时、发病后第21天的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分;治疗后第90天的改良Rankin量表(mRS)评分;记录治疗过程中出现的不良事件。【结果】发病后第21天,SAA组NIHSS评分明显低于药物治疗组,差异有统计学意义(P〈0.01)。SAA组与药物治疗组mRS评分为0~1分的患者分别为10例和6例,差异有统计学意义(P=0.001)。药物治疗组有1例患者再发脑梗死,SAA组无复发病例。【结论】SAA是动脉粥样硬化性进展性脑梗死的有效干预措施。

    支架

  • GSS复位固定加钛网椎板重建植骨融合治疗老年性腰椎滑脱症

    作者:何志勇 汤敬武 杨立军 曾弛 杨普 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】分析GSS复位固定加钛网椎板重建植骨融合治疗老年性腰椎滑脱症的临床效果。【方法】2003年4月至2008年6月对22例老年性腰椎滑脱症患者行后路松解减压GSS复位固定加钛网椎板重建后柱植骨融合术;术后随诊13~36个月。【结果】16例完全复位,6例明显好转,植骨全部融合,无内固定松动、断裂,椎间高度平均增高1.9mm,按照改良Macnab法疗效评定标准,优良率达90.9%。【结论】GSs复位固定减压加钛网椎板重建植骨融合是治疗老年性腰椎滑脱症的有效方法。

    腰椎

  • 微颗粒水平在2型糖尿病血管病变中的表达及意义

    作者:郭新会 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】分析糖尿病患者微颗粒水平,探讨其在糖尿病血管病变中的表达及意义。【方法】采用流式细胞仪检测126例糖尿病患者和95名健康的血浆微颗粒水平并进行比较。【结果】糖尿病组血小板微颗粒和组织因子阳性微颗粒水平与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),糖尿病组内皮细胞微颗粒水平高于对照组(P〈0.05),合并有血管病变组微颗粒水平高于单纯糖尿病组(P〈0.05)。【结论】内皮细胞功能异常是糖尿病患者,尤其是糖尿病合并血管病变内皮细胞微颗粒升高的原因;内皮细胞微颗粒水平可以用来评价糖尿病患者血管内皮细胞功能状态和进展指标。

    糖尿病 非胰岛素依赖型 微循环

  • 超声在乳腺癌诊断中的应用价值

    作者:赵志华 廖锦堂 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨超声对乳腺癌的诊断价值。【方法】选择经手术后病理检查证实的乳腺癌64例,回顾性分析术前二维声像图特征、彩色多普勒血流情况及超声诊断符合率。【结果】64例乳腺癌的典型声像图特征:形态不规则、回声不均匀、高回声晕环、纵横径比值〉0.7、微钙化、后方回声衰减、肿块内点条状血流信号等,但小乳癌无上述特征;超声诊断符合率87.5%(56/64);CDFI显示血流0级10.9%(7/64)、Ⅰ级10例(15.6%)、Ⅱ级54.7%(35/64)、Ⅲ级18.8%(12/64)。【结论】超声对乳腺癌有较高的诊断价值,但仍然有局限性。

  • 不同胃残留量COPD机械通气患者肠内营养耐受性的影响因素分析

    作者:宋卫东 杨瑛 余猛进 石正蒙 卫波 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】观察影响胃残留量(GRV)小于250ml的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期进行肠内营养(EN)时影响耐受性的因素。【方法153例COPD机械通气患者,在EN治疗前检测患者GRV,ApacheⅡ评分、外周血胃动素(MTL)、二胺氧化酶(DAO)水平,并观察接受治疗后的耐受性。【结果】GRV≤150mL的21例,不耐受6例(28.8%),GRV〉150mL的32例,不耐受8例(25.0%),两组间无统计学差异(P〉0.05);耐受组患者的年龄、ApacheⅡ评分、血浆DAO、MTL水平均显著低于不耐受组(P〈0.05)。【结论】疾病的严重程度和高龄是影响cOPD患者机械通气早期EN耐受性的重要因素,GRV150mL以内与150~250mL间对EN耐受性的影响差别不明显。

    肺疾病 阻塞性 呼吸 人工 肠营养

  • 小切口微创二尖瓣手术的临床研究

    作者:黄柳柳 刘立明 彭畅立 陈和明 胡建国 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】比较右前外侧小切口和传统正中开胸二尖瓣手术的临床结果。【方法】2009年10月至2011年5月,行微创二尖瓣手术46例(小切口组),选择同期传统正中开胸二尖瓣手术45例(正中切口组)。比较两组手术情况、患者术后情况及围术期心功能变化。【结果】两组患者均无院内死亡、低心排综合征、呼吸系统及中枢神经系统并发症。小切口组所有患者均未圆手术问题扩大切口或改成正中切口;无术后出血再开胸。二尖瓣置换病人均无瓣周漏,二尖瓣成形病人无反流或仅细柬反流。小切口组手术时间较正中切口组时间短(P〈0.05);术后引流量少(P〈0.05);术后呼吸机辅助通气时间及住院时间较短(P〈0.01)。两组建立体外循环时间、阻断时间、转流时间、心功能变化均无显著统计学差异。【结论】右前外侧小切口二尖瓣手术安全可靠,可以达到和传统手术同样的疗效。同时创伤小,术后出血少,美容效果好。

  • 脑卒中后症状性癫痫398例临床分析

    作者:苏化庆 徐平 郭桂香 高云春 李炎灯 文俊 王立恒 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨脑卒中后症状性癫痫的临床特点,为临床诊治提供指导依据。【方法】对5168例脑卒中患者中的398例症状性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】脑卒中后症状性癫痫的发生率为7.7%,其中早发型癫痫占59.3%,迟发型癫痫占40.7%;早发型癫痫以脑出血为多,占63.1%,发作类型以全面性发作为多;迟发型癫痫以脑梗死为多,占63.0%,发作类型以部分性发作为多;皮质区病灶较易发生症状性癫痫,皮质区与皮质下区症状性癫痫的发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05),而不同脑卒中类型症状性癫痫的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】脑卒中后症状性癫痫以早发型为多.多见于脑出血,而迟发型癫痫多见于脑梗死;病灶位于皮质区者较易发生症状性癫痫;对于迟发型癫痫应给予正规抗癫痫药物治疗。

  • 胆囊壶腹套扎在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

    作者:汤俊 谢凯祥 涂湘炎 罗特东 吕忠诚 邹晓鹤 唐杰 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨胆囊壶腹套扎在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。【方法】入住本院的复杂性胆石症182例,采用腹腔镜胆囊壶腹套扎(97例A组)和腹腔镜胆囊管解剖闭合(85例B组)。观察两组患者术中出血量、手术时间、LC中转开腹胆囊切除情况和并发症等指标。【结果】B组手术时间、出血量和住院时间显著高于A组(P〈0.01),术中中转开腹手术率和术后复查时胆囊管残留结石发生率高于A组(P〈0.05),两组术后并发症比较无统计学意义(P〉0.05)。【结论】LC术中行胆囊壶腹套扎操作安全,能够有效降低手术难度和并发症的发生。

    胆囊切除术 腹腔镜

  • 儿童病毒性脑炎急性期发生症状性癫痫的相关因素分析

    作者:陈波 张洁 杨理明 宁泽淑 徐宁安 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨儿童病毒性脑炎患儿急性期发生症状性癫痫(EP)的相关危险因素。【方法】回顾性分析380例病毒性脑炎患儿的临床资料,其中急性期发生EP的患儿105例(27.63%)做为试验组,275例(72.37%)未发生EP的患儿作为对照组,比较两组的临床特征,分析发生EP的相关危险因素。【结果】试验组患儿的EP家族史的比例显著高于对照组(P〈0.05)。多元logistic回归分析发现:昏迷、脑电图重度异常和脑MRI显示脑组织有异常责任病灶是发生EP的独立危险因素。【结论】EP家族史、昏迷、脑电图重度异常和脑MRI显示脑组织有异常责任病灶是儿童病毒性脑炎急性期发生EP的相关危险因素。

    脑炎

  • 介入治疗在妇产科出血性疾病临床应用中的价值

    作者:付忠连 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨介入治疗方法在剖宫产术后瘢痕妊娠、宫颈妊娠、产后出血中的应用价值。【方法】对2008年7月以来本院收治的25例剖宫产术后瘢痕妊娠、14例宫颈部妊娠、6例产后出血患者。采用Seldinger技术,将明胶海绵颗粒均匀悬混于碘佛醇中,透视下经导管缓慢注入子宫动脉应用于清宫或产后出血。【结果】瘢痕妊娠者行介入治疗后出血明显减少。宫颈妊娠者及产后出血介入治疗后即刻止血。【结论】介入治疗手术时间短、疗效显著、创伤小、保留了子宫,在妇产科出血性疾病的治疗中具有推广价值。

    妇产科 医院

  • 63例骨髓增生异常综合征的诊断及临床特征分析

    作者:张起 张立新 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】重新评价68例曾被诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)病例其诊断的准确性;同时探讨MDS的临床特征、疗效及转归。【方法】①依据MDS的诊断标准、FAB、及WHO的分型标准评价原诊断;②从症状、体征、血液学、骨髓、治疗效果、疾病转归等0if,床特征做回顾性分析。【结果】5例误诊,确诊63例。男女比例〈1,平均发病年龄56.5岁。难治性贫血(RA)52例(82.5%),环形铁粒细胞性难治性贫血(RAS)1例(1.6%),未成熟细胞过多性难治性贫血(RAEB)8例(12.7%),MDS/难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)2例(3.2%)。白血病6例,发生率9.5%。传统方法治疗有效率32%,沙利度胺治疗有效率50%,但两者无统计学差异(P〉0.05)。合并自身免疫性疾病6例,占9.5%,激素治疗后4例部分缓解,有效率67%。RA52倒,转白2例,转白率3.8%,RAEB8例,转白血病4例,转白率50%,两者比较有统计学差异(P〈0.001)。前者平均转白时间38.5个月,后者平均转白时间22.25个月。【结论】RAEB转白率明显高于RA;合并免疫性疾病者激素疗效好;传统治疗与沙利度胺治疗效果比较无统计学意义。

  • 超声引导高强度聚焦超声治疗腹壁子宫内膜异位症(附28例报告)

    作者:左巧富 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨超声引导下高强度聚焦超声(HIFU)对腹壁子宫内膜异位症的治疗效果。【方法】超声引导HIFu治疗门诊腹壁子宫内膜异位症患者28例,治疗系统发射频率0.9MHz,焦距120mm,治疗头直径200mm,治疗功率240~400W,扫描时间1~10s/m3,间隔时间0.3~0.4s。在治疗过程中,连续监测患者血压、脉搏、呼吸,并观察患者疼痛情况。【结果】病灶内血流信号消失患者26例,信号减少者1例,无变化者1例;26例患者临床症状消失,1例患者临床症状减轻,1例患者临床症状无缓解,无皮肤灼伤的不良反应及严重并发症发生。【结论】超声引导HIFU治疗腹壁子宫内膜异位症,具有初步的临床应用价值。

    超声疗法

  • 肺癌遗传易感性与基因多态性的研究进展

    作者:梁华刚(综述) 傅昭然(综述) 田昌荣(审校) 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    肺癌是对人类生命威胁最大的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率在全球都呈上升趋势,全国第三次死因回顾调查报告显示,肺癌是我国居民第一位肿瘤死因,占恶性肿瘤分类构成22.7。肺癌死亡率在近30年上升了464.84%。

    综述文献

  • MRI在高风险女性乳腺癌筛查中的应用

    作者:杨文君(综述) 王云华(审校) 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的女性恶性肿瘤。在西欧、北美等发达国家,乳腺癌的发病率居女性恶性肿瘤首例。据全球癌症数据统计,2008年全世界新发乳腺癌病例有138万,占癌症总数23%,死于乳腺癌的有45.8万,

    普查 磁共振成像 综述文献

  • 正常分娩中新生儿锁骨骨折的相关因素分析

    作者:陆琳 刘文莲 李妮娜 郭飞燕 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨正常分娩中新生儿锁骨骨折的相关因素。【方法】选择正常分娩中新生儿锁骨骨折19例(A组),随机抽取同期经阴道分娩正常新生几35例(B组),比较两组在第一产程及第二产程的异常情况、新生儿体重、腹围头围比值、产妇骨盆外测量值,分析正常分娩中新生儿锁骨骨折的高危因素。【结果】正常分娩中新生儿骨折与胎儿体重、孕妇骶耻外径、坐骨结节间径、头围腹围比、胎位及产程异常有关。【结论】在正常分娩过程中需结合胎儿体重、孕妇骶耻外径、坐骨结节间径、头围腹围比、胎住,充分评估阴道分娩条件,避免新生儿锁骨骨折发生。

    分娩

  • 支撑喉镜术中使用ManujetⅢ手控喷射通气的效果

    作者:毛庆军 陈益 夏瑞 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】评价支撑喉镜术使用ManujetⅢ手控喷射通气的效果。【方法】拟行支撑喉镜下手术患者40例,随机分为小口径气管导管插管间歇正压通气组(I组)和ManujetⅢ手控喷射通组(M组),每组20例。记录麻醉前(T0)、气管插管(T1)、放置支撑喉镜(T2)、通气10min(T3)、拔管(T4)及拔管后10min(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)。于T0、T3和T5时间点采集动脉血行血气分析,观察动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SpO2)的变化;观察比较两组患者拔管时的躁动情况。【结果】气管插管及拔管时I组MAP、HR均明显高于M组(P〈0.05);两组患者在放置支撑喉镜时MAP均较麻醉前显著升高(P〈0.05),HR显著下降(P〈O.05);两组患者术中P02较麻醉前均明显升高;两组在T3、T5时间点的动脉血PaC02明显高于同组T0时间点(P〈0.05),但M组PaCO2升高的水平明显低于Ⅰ组(P〈0.05);Ⅰ组拔管时躁动比例明显高于M组。【结论】ManujetⅢ装置行手控喷射通气能提供良好的手术视野,通气效果良好,气管插管和拔管时应激反应小且拔管时躁动比例低,可安全应用于支撑喉镜手术。

    喉镜检查

  • 肿瘤患者颈内静脉留置导管期间常见问题分析及处理

    作者:龚翠平 胡潺潺 吴瑞芹 张蓉 刘艳丽 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】观察肿瘤患者颈内静脉留置导管期间常见问题,分析发生原因及探究处理对策。【方法】对2008年1月至2010年12月肿瘤放化疗科210例颈内静脉留置导管的肿瘤患者并发症情况及处理措施进行记录观察,并进行回顾性总结。【结果】48例出现了与置管相关的异常情况。导管完全脱出20例,不完全脱出6例,位居不良反应第一位,经过严格消毒处理后回送不完全脱出导管用至患者治疗结束拔出;导管堵塞12例,位居不良反应第二位,经尿激酶溶栓后有10例再通;出血及皮下血肿5例,位居不良反应第三位。经间歇性冰敷减少了出血,48h后热敷促进血肿吸收。穿刺局部感染3例,茵血症1例,肝素帽内液感染1例,均拔管及应用抗生素治疗痊愈。【结论】肿瘤患者以颈内静脉置管方式给药在给医患带来便利的同时与置管及导管留置相关的并发症问题不可小视,因此导管维护技术的改进与提高永远是护理工作的重点。

    肿瘤 导管 留置 颈静脉

  • 高龄Vater壶腹部肿瘤局部切除37例疗效分析

    作者:罗超元 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】分析高龄Vater壶腹部肿瘤局部手术切除的治疗效果。【方法】37例60岁以上确诊为Vater壶腹部肿瘤患者全麻下行局部肿瘤切除术,观察记录患者术后临床反应、并发症以及患者的生存状态。【结果】全组无死亡病例,手术过程顺利,术中失血量平均为90mL,手术时间平均1h30min。6例(16.2%)术后复发,术后并发症7例(18.9%),其中2例改行胰十二指肠的切除手术,其余患者没有复发及转移状态的现象发生。【结论】对高龄Vater壶腹部肿瘤患者进行局部肿瘤切除,手术创伤小、术后恢复快,不失为更好、更安全的选择。

  • 妇科腹腔镜手术切口并发症临床分析

    作者:罗军 方超英 杨静 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨妇科腹腔镜手术切口并发症发生的相关因素及预防措施。【方法】分析本院3250例腹腔镜患者的临床资料,总结分析妇科腹腔镜手术切口并发症的相关因素及预防措施。【结果】3250例妇科腹腔镜手术中,共发生21例切口并发症,发生率为0.646%,包括皮下气肿7例,切口感染或愈合不良4例,穿刺孔出血6例,切口疝3例,邻近器官损伤1例;发生原因与手术难度及手术操作有关。【结论】妇科腹腔镜手术切口并发症与手术难度,术者的经验和手术技巧有关,积极预防可降低其发生率。

    外科手术 腹腔镜 妇科外科手术 手术后并发症

  • “6S”管理在综合医院应急医疗物资管理中的应用

    作者:孙雪莲 梁潇 郝素文 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨“6S”管理模式在综合医院应急医疗物资管理中的应用效果。【方法】把“整理(SEI—RI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKEETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SECURITY)”(简称“6S”)的管理方法,应用于本院应急医疗物资的管理中,评价其效果。【结果】通过运用“6S”管理模式,进一步完善了医院应急医疗物资管理,在2006~2010年5年中,院外医疗保障30次,大型医疗保障演练25次,共计55次,均无问题发生。【结论】“6S”管理是应急医疗物资管理的有效方法,可以提高应对各种突发公共事件的医疗救援和紧急应对能力。

    医院管理

  • 吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、血脂、C反应蛋白的影响

    作者:吕飞娟 杨燕玲 杜娟 朱华君 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】观察吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂、C-反应蛋白的影响。【方法】将妞例T2DM患者随机分为两组各42例,分别给予吡格列酮及二甲双胍治疗,根据血糖水平调整吡格列酮及二甲双胍剂量,吡格列酮最大加至45mg/d,二甲双胍最大加至1500mg/d,两组均治疗12周。分别测定所有患者治疗前后血浆血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、C-反应蛋白(CRP)水平。【结果】治疗后两组血糖、CRP较治疗前均明显下降(P〈0.01),两组间比较无明显差异(P〉0.05)。吡格列酮组降低甘油三酯(TG)、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)较二甲双胍组更明显(P均〈0.05),二甲双胍组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平明显下降,与吡格列酮组比较有统计学差异(P〈0.05)。【结论】吡格列酮降糖作用与二甲双胍相当,其对T2DM患者血脂水平影响与二甲双胍不同,但可能同样对T2DM患者动脉粥样硬化起保护作用,从而延缓T2DM及大血管并发症进展。

    糖尿病

  • 新生儿腹腔巨大肿瘤手术配合

    作者:胡玲 夏元喜 陈静琦 汤可香 滕思思 杨亮 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探索新生儿腹腔巨大肿瘤手术的最佳护理配合方案。【方法】对11例新生儿腹腔巨大肿瘤手术的术前准备、术中护理配合作一回顾性总结。【结果】所有病例均顺利度过手术关,其中1例术中出现心率增快、血压下降,及时处理后好转。3例术毕带管转入NICU。【结论】术前准备充分,术中注意保暖、维持循环的稳定、合理管理输液输血、医护配合的默契及护士对术中可能发生的情况做到心中有数是新生儿腹腔巨大肿瘤手术顺利完成的保障。

  • 护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响

    作者:石明兰 王燕 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响。【方法】选择本院2008年10月至2010年10月收治的96例即将实施腹部手术患者作为观察对象,其中48例实行麻醉前留置导尿管术,按照随机分组原则分为干预组与对照组,另外48例实行麻醉后留置导尿管术,按相同方式分为干预组与对照组。干预组给予护理干预措施,对照组仅行常规护理,比较两组患者舒适度。【结果】干预组置管期间舒适度较对照组更优,血压、心率与置管前,插入导管时比较无显著改变,而对照组改变较为明显,且两组相比较差异有显著性。疼痛刺激发生率治疗组显著少于对照组,且两组相比较差异有显著性。【结论】针对腹部手术麻醉前后留置导尿管患者实行一定的护理干预,可减少患者插管时疼痛感,提高患者置管期间的舒适度,值得临床推广使用。

    麻醉 导管 留置 导尿管插入术

  • 二甲双胍联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征40例疗效观察

    作者:吴艳梅 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨二甲双胍联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效。【方法】选择PCOS患者80例,随机分为二甲双呱联合罗格列酮治疗(治疗组)和单用二甲双呱治疗(对照组)两组,每组40例。疗程均6个月。检测并比较两组患者血清性激素水平、空腹血糖及胰岛素水平,观察卵巢的变化。【结果】治疗组治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HomaIR)、卵巢体积和卵泡数与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P〈0.05);治疗后两组促卵泡素(FSH)水平均有升高,但与治疗前比较无显著性差异(P〉0.05);治疗组治疗前后HomaIR及卵巢改善显著高于对照组(P〈0.05)。【结论】两种药物联合使用治疗PCOS疗效可靠,值得临床推广。

  • 老年肿瘤患者化疗相关性腹泻合并休克的抢救和护理

    作者:孙碧松 何淑波 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨老年患者肿瘤化疗相关性腹泻合并休克的抢救和护理体会。【方法】回顾分析了本院2008年1月到2010年12月收治的26例老年肿瘤化疗相关性腹泻合并休克患者的临床资料。停止化疗方案,给予止泻、对症处理,补充水电解质后,精心配合系统护理。在治疗前后进行卡氏行为状态评分。【结果】患者全部抢救成功。治疗后卡氏行为状态评分明显改善,与治疗前比较差异有显著性(P〈0.05)。【结论】积极治疗和系统的护理能够缓解老年肿瘤患者化疗相关性腹泻合并休克。

  • 埃索美拉唑治疗应激性溃疡合并出血的疗效观察

    作者:王承志 左旭政 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗应激性溃疡合并出血患者的疗效。【方法】60例应激性溃疡合并出血患者随机分为观察组和对照组,每组30例。在常规治疗原发病的基础上,观察组患者服用埃索美拉唑20mg,1天2次;对照组患者服用奥美拉唑20mg,1天2次;治疗结束后,观察检测两组患者临床症状改善情况及对胃泌素、NO(一氧化氮)的影响。【结果】两组患者临床症状的改善情况对比,治疗组优于对照组(P〈0.05);两组患者胃泌素、NO情况对比,治疗组优于对照组(P〈0.05)。【结论】埃索美拉唑在改善应激性溃疡合并出血患者临床症状,胃泌素、NO方面优于奥美拉唑。

  • 微柱法结合盐水凝集试管法鉴定ABO疑难血型

    作者:郭黠 蒯迪文 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨微柱法结合盐水凝集试管法鉴定ABO疑难血型的准确性。【方法】对8例ABO疑难血型鉴定,使用微柱凝胶法鉴定血型过程中,出现正、反定型不符等情况下,通过调整抗原抗体比例、温度、时间等条件,结合盐水凝集试管法进行检测,最后在显微镜下观察红细胞的凝集状态,以准确判断AB0疑难血型。【结果】用微柱凝胶法不能鉴定的8例疑难血型中,有5例通过常规盐水凝集试管法得到正确鉴定,另外3例使用生理盐水洗涤3次后,放入37℃水浴箱或4℃冰箱孵育30min再进行试验,最终得出正确的结果。【结论】微柱凝胶法结合盐水凝集试管法,借助显微镜的帮助,能够准确及时地鉴定大部分ABO疑难血型。

    abo血型系统

  • 小剂量碘131治疗青少年Graves病的临床观察

    作者:郭建 温雅 周兵 王峰 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】观察小剂量碘131治疗青少年甲状腺功能亢进症(Graves病)的疗效。【方法】对本院100例临床确诊为青少年Graves病患者给予口服小剂量碘131治疗,并密切观察游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),促甲状腺激素(TSH)等指标变化。【结果】100例患者临床治愈率达87%,好转10%,出现甲低者3%,全组无甲状腺危象等发生。【结论】小剂量碘131治疗青少年Graves病是一种安全、有效的方法,值得临床推广。

  • 小切口疝囊高位结扎术的技术改进及临床应用

    作者:郑华义 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】总结小切口疝囊高位结扎术的临床应用体会。【方法】对2005年4月至2009年4月间收治的198例小儿腹股沟斜疝实施小切口疝囊高位结扎术的临床资料进行回顾性分析。【结果】手术均取得较满意的临床效果,平均手术时间15min左右,术后复发率1.01%。【结论】经过技术改进的小切口疝囊高位结扎术是一种安全有效的治疗方法,具有一定的应用价值。

    结扎术 外科手术

  • 改进的护理质控方法对提高护理质量的影响

    作者:胡立珍 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨有效的、持续质量改进的护理质量控制(简称护理质控)方法,对提高护理质量的影响。【方法]2009年5月开始,在一所三级甲等医院改进护理质控方法,设置合理的质量标准,动态评估临床护理质量问题,建立持续的、行之有效的护理质量督导机制,引导临床质量问题的最终解决。【结果】不断规范了临床护理操作[如留置导尿管护理不合格现象显著减少(P〈0.01),重点时段即晚夜班、周末及节假日期间护理不良事件的发生次数较之前减少了44.44%],使护理质量得到持续改进。【结论】制定质量标准,动态评估,不断改进临床护理流程并坚持频繁督导,是解决临床护理质量问题,持续提高护理质量的重要方法。

    护理

  • 呋塞米联合利多卡因雾化吸入辅助治疗急性期支气管哮喘的疗效与护理体会

    作者:唐娅 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    【目的】探讨应用呋塞米联合利多卡因雾化吸入辅助治疗支气管哮喘的疗效与护理体会。【方法】将60例急性发作期哮喘病人随机分成对照组、观察组各30例,两组均给予支气管哮喘的常规治疗,做好心理护理及通气雾化等专业护理,在此基础上观察组给予呋塞米+利多卡因雾化吸入,对照组以生理盐水雾化吸入。治疗前后测定比较两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)及临床疗效。【结果】两组治疗前后FEV1、PEF均较治疗前有明显改善(P〈0.05),观察组较对照组改善更为显著(P〈0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。【结论】呋塞米联合利多卡因雾化吸入辅助治疗支气管哮喘临床效果显著,做好雾化的各项护理是确保治疗有效的重要措施。

  • 以共济失调为主要表现的副肿瘤综合征一例报道

    作者:黄菲菲 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    副肿瘤性小脑变性在临床工作中较少见,现笔者将所在医院于2011年5月收治的1例患者报道如下。

    类肿瘤综合征 共济失调

  • 糖尿病合并类鼻疽伯克霍尔德败血症一例

    作者:涂波 秦恩强 赵敏 期刊:《医学临床研究》 2011年11期

    1病历 患者,男,62岁,已婚,北京籍,企业家,因“发热20d”于2011年3月11日收住本院。患者于20d前无明显诱因出现寒战、高热,体温约39℃,自行口服退热药后大汗、体温渐降;

医学临床研究杂志分期目录
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2019-04-04 10:37:18 1828005** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-04-04 09:59:09 1828005** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-04-04 09:45:03 1828005** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-04-04 09:14:38 1355077** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-04-04 08:55:12 1828005** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-04-04 08:48:19 1828005** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-03-28 10:47:27 1828005** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-03-28 10:02:48 liuyuya** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-03-13 16:20:16 1598258** ¥ 336.00 1 医学临床研究
2019-03-04 23:19:29 1598258** ¥ 336.00 1 医学临床研究
医学临床研究杂志网友评论
最新评论
yanjiex** 的评论:

至今投了四次,都录用了,总体感觉需要一定新颖性,有创新点,能解决实际问题,审稿速度大概在1个半到2个月左右返回意见,如果他让你修稿了,证明你的文章基本就是稳了。接收后大概2个月会有清样稿出来,然后3个月左右会见刊出版,好杂志值得一投!

2019-04-26 11:23:33 回复
xiena_l** 的评论:

《医学临床研究》这杂志审稿很快,第一次写的确实不尽如人意,投的时候一个礼拜就给退回来了说不太适合投这里,然后用了点心补加了一些数据再投,半个月之后退修了,然后修改录用。很棒的杂志!

2019-02-21 15:48:14 回复
fujianc** 的评论:

从投稿到接受有三个月时间,一个审稿人评价很高直接接受,另一个给了大修意见,总共修改两次,每次一个多月吧,所以总共有三个月时间才被接受,总体还比较认真,速度也比较快。

2019-02-19 14:57:42 回复
lilaiha** 的评论:

审稿期2个半月左右,3个审稿人,一个直接接受,两个小修。返回后三个星期接收。投《医学临床研究》创新性和期刊的符合度一定要高,每个审稿人都是要打分的,切记!

2019-01-21 15:25:21 回复
fsegher** 的评论:

7月15投稿,10月13录用。期间修改了4次,内审5次,外审4次,反复修改,个人感觉文章思路新颖最重要的,修改一定要按照专家的意见修改,态度要端正,不能烦躁,还是比较容易投中的。

2018-11-07 16:27:18 回复
huyuanx** 的评论:

收到录用通知了,很高兴,辛苦总算有了回报!谈谈我的投稿经历,文章是6月底投的,1个月内一位老师的审稿意见回来了,接收,但另外一位老师拒审,编辑老师很负责,立马又找了老师,1个月后还是拒审,但是编辑老师又很快找了第4位老师,7月中送出,8月30号就回来了,那位老师真是神速!小修,然后上传修改稿,9月25号收到录用通知。

2018-10-10 11:42:47 回复
wangju_** 的评论:

没中就代表自己能力不足,还有待提升。不要抱怨自己没基金,没资源(圈子),只要功夫深就可以,路在自己脚下,没有条件就自己创造,最后感谢我的导师给予我的其它的支持,铭记在心。

2018-09-03 17:40:46 回复
王格** 的评论:

期刊的专家比较负责,我的稿子修改了两回才通知修后发表,审稿速度就是有点慢,从投到第一次回意见有1个月,从投到录3个月,目前处于待发表状态,总的来说期刊比较严格,就是有点慢,其他都不错。

2018-07-17 09:56:35 回复
sfdfbb** 的评论:

审稿很快,初审大概要半个月,复审要1个月。期刊质量不错,审稿人很仔细,问题很多,编辑对文章的要求很高,对格式的问题一丝不苟。算是医学类中很好的中文期刊之一了。希望办的越来越好!

2018-03-27 17:46:45 回复
nateng** 的评论:

9月底投稿,2个月内给的结果,录用待发表,总体感觉,外审一个月左右结束,加上初审、终审一共不到两个月,特别高效啊;期刊一点不排外。编辑部老师很耐心,我来来回回打过好多次电话咨询,编辑态度一直很友好,赞一个。

2018-01-15 15:35:32 回复
linweia** 的评论:

两年分别投稿两篇关于药物试验的文章,审稿周期少于3个月,《医学临床研究》期刊一般是通过邮件告知录用。编辑很细心、负责,没有遇到有些朋友抱怨的那样。总体感觉是一个很不错的期刊。

2017-12-22 17:49:29 回复
sunjin** 的评论:

本来担心这个杂志不够好,收到以后发现非常满意,印刷和纸质都很好,而且字体比较大,看起来眼睛舒服。书中没有插图,正是我想要的。期待闲暇时阅读的享受感。

2017-09-13 10:26:39 回复
yunchua** 的评论:

不像想象中的枯燥,趣味性比较强,很有帮助。书籍杂志很好,都是全新的,还带有封皮,很划算,很好的一次购物。一本导向正确、特色鲜明的期刊,文章平易而不乏文采、活泼而富有哲理,值得一读。

2017-08-24 16:58:30 回复
xinpu** 的评论:

杂志质量不错。价格也很优惠,比书店便宜不少,关键是包装有很大进步。物流也快,这次购物很满意。最近读书时间有点少,买几本给自己一点压力。这也是我人生第一本收录我文章的期刊,伯乐呀!

2017-08-14 08:34:00 回复
nggbrg** 的评论:

编辑老师十分细心耐心,技术初审后学术初审合格才送审,送审的专家非常认真细心负责人,提的建议很中肯一针见血。修改后编委复审,之后主编终审,终审后录用。 从收稿到录用共3个月时间,每个环节都很及时。接电话的编辑老师和对文章直接负责的编辑老师都十分细心,感激!值得投稿。

2017-04-26 15:10:44 回复
wdvb** 的评论:

首先,编辑态度相当好,提出的问题与建议都很专业,而且很有耐心,点赞。其次,审稿人对格式要求较高,编辑很认真负责,严谨。值得推荐!

2017-02-11 17:53:26 回复
ddc** 的评论:

修改过两次,第一次有一条意见没按照外审意见修改,返回继续修改,一般编辑要求按外审意见逐条修改,修改完后就基本确定接受了,速度快,编辑也很负责!

2017-02-08 16:12:41 回复
wangshi** 的评论:

总体来说,还是蛮快的。文章外审回来,三个审稿人都给了比较正面的评价,留了修改机会,编辑给了大修。对照修改意见,逐条逐点认真修改,返回后,都得到了三个审稿人的认可。总体算比较顺利,第一次投稿这个期刊。

2016-07-27 16:33:46 回复
minai** 的评论:

15年11月27日投稿,12月28日通知录用,并附了一堆修改意见。修改意见我没全改,详细解释了没改部分的理由。12月27日责编单独联系再给意见,修改再返回。16年1月4日通知交版面费,应该算比较快的了,我师姐说,被拒的稿子一周之内就给你拒回来,不耽误你改投他刊,如果能过了第一周或者前两周,稿子接收的几率就会大增。

2016-01-08 16:24:57 回复
mandoin** 的评论:

外审之前需要交审稿费。外审说是三个月,其实两个月多。外审很负责。提了很多条意见,有的不好改,改了大概10天的样子。改完后,交稿,一个礼拜编辑回复,录用。

2015-08-30 17:43:17 回复
osls** 的评论:

医学临床研究杂志一审两个半月,三个审稿人,大修。其中的两个审稿人非常专业,对论文给出高的评价,但也指出了存在的问题。40天左右,我将修改意见完成。二审时间持续了两个月,今天接到录用通知。

2015-02-15 11:08:54 回复
jhskq** 的评论:

已经发表了三篇,但发现接收起来难度加大了,审稿处理的速度似乎有所提高,从第一篇的4个月,第二篇的6个月(审稿人的原因导致),第三篇最快-2个月。

2015-01-13 09:39:33 回复
polm** 的评论:

看上面的文章很有启发性,很快,效率高,服务好。

2014-10-11 09:48:25 回复
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