杂志简介:《中华临床医师》杂志经新闻出版总署批准,自2007年创刊,国内刊号为11-9147/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、基础研究、综述、病例报告
作者:李斌 刊期:2015年第03期
宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是妇科常见的三大恶性肿瘤,目前发病越来越年轻化,保留生育功能的治疗越来越受到重视。这需要我们正确理解妇科恶性肿瘤保留生育功能治疗的内涵,掌握治疗方法,把握治疗的适应证,本文从以上几点简述了妇科常见恶性肿瘤治疗要点,同时做到早期诊断、早期治疗以及正确认识癌前病变,是临床工作中的重点,我们也将会...
作者:尤佳莉 朱依敏 刊期:2015年第03期
卵巢交界性肿瘤(BOTs)为低度恶性潜能的肿瘤,生长缓慢,无间质浸润性。多发于育龄期妇女,预后良好,10年生存率约为95%。发病率占所有卵巢肿瘤的8%~10%。年轻患者可以行保留生育力的保守性手术治疗。保守性手术后自然受孕率近50%。因此,尽管进行了保守手术,其中一些患者会经历不育。对于持续不孕的患者,部分患者可以采用辅助生育(A...
作者:赵晋 李红霞 刊期:2015年第03期
子宫内膜癌发病率呈逐年上升趋势,且发病日趋年轻化。随着女性生育年龄后移,对于未生育的患者选择保留生育功能的治疗显得尤为重要,本文检索近年文献,就年轻子宫内膜癌患者保留生育功能的研究进展作一综述。
作者:强光亮 梁朝阳 余其多 肖飞 温焕舜 冯宏响 张真榕 马千里 石彬 郭永庆 刘德若 刊期:2015年第03期
目的探讨影响根治性手术治疗的ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的因素,并分析不同亚组的生存率差异。方法回顾中日友好医院2001年1月至2013年12月期间行肺癌根治术,并经病理证实为ⅢA-N2期的92例NSCLC患者的临床病理资料。分析可能影响预后的因素,并用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验分析生存率差异,用Cox比例风险回归模型分析各因素...
作者:赵丹 张生彬 赵金 宋士鹏 周永升 刊期:2015年第03期
目的评估合成多肽p176对肺包虫病的诊断效果。方法采集了62份手术确诊的肺包虫病患者的血清样本,同时采集了129份健康志愿者的血清。运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其阳性率。结果合成多肽p176诊断肺包虫病的敏感性和特异性分别为79.03%和96.12%。通过双变量分析,血清抗体阳性反应和其并发症及囊泡数量有关。通过多因素Logistic回归分析...
作者:闫文 刊期:2015年第03期
目的评价空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术在胃癌全胃切除术后消化道重建的疗效。方法分析2005年4月至2013年6月入住我院行空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术的胃癌患者临床资料,观察所有患者术后一般情况,术前及术后3个月、6个月的体重及血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白等营养指标变化及术后并发症分级等情况。并与对照组Lahey+Braun式食管空肠端侧...
作者:郑加荣 张敏 徐日 徐风亮 刊期:2015年第03期
目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原72.4(CA72.4)、糖类抗原19.9(CAl9。9)联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用价值。方法选取98例胃癌患者(恶性肿瘤组)、50例胃良性病变患者(良性对照组)和50例健康体检者(健康对照组)为研究对象,用电化学发光法检测其血清CEA、TSGF、CA...
作者:刘剑雄 黄玉江 胡咏梅 黄刚 徐俊波 罗晓佳 刊期:2015年第03期
目的探讨同型半胱氨酸(Hey)与原发性高血压患者肾功能关系。方法纳入2012年我院原发性高血压患者共814例。据Hcy值分为H型高血压(Hcy≥10μmol/L)与非H型高血压(Hcy〈10μmol/L)组,分别比较两组患者的肾功能的差异,采用线性回归模型分析Hcy与肾功能相关指标间的关系。结果H型高血压患者肌酐[(105.9±47.1)μmol/L vs.(88.6±55.9...
作者:宋雨薇 柴艳芬 刊期:2015年第03期
目的分析脓毒症并发急性肾损伤(AKI)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2013年1~12月151例脓毒症患者的临床资料,分为AKI组与非AKI组,比较两组一般情况及常规实验室检查结果,分析脓毒症并发AKI患者的临床特征。用Logistic回归对脓毒症性AKI发病及死亡的危险因素进行统计学分析。结果151例患者中67例并发AKI,发生率为44.4%。40例AKI...
作者:李发贵 李爱玲 吴兆芳 韩红梅 张彬 刊期:2015年第03期
目的探讨胰岛素抗体阳性2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素水平变化。方法收集住院T2DM的患者,共726例,按是否应用重组人胰岛素治疗,将糖尿病患者分为胰岛素治疗组和非胰岛素治疗组;将应用重组人胰岛素治疗的T2DM患者按胰岛素抗体阳性或阴性分为胰岛素抗体阳性组与胰岛素抗体阴性组,随机选择84名健康查体者作为正常对照组。分别分析上述各组...
作者:雷君 王莹 王黎黎 张少军 徐少钦 陈维 白志刚 许绿叶 刊期:2015年第03期
目的分析武汉地区慢性丙型病毒性肝炎患者的白细胞介素.28B(IL-28B)单核苷酸位点rs12979860多态性对抗病毒治疗的病毒学应答及持续病毒学应答的影响。方法对224例慢性丙型病毒性肝炎患者进行全程联合抗病毒治疗,基线水平进行了IL-28B rs12979860位点基因多态性检测,抗病毒治疗疗程为48周,治疗结束后随访24周,有179例患者完成了全部随访。...
作者:欧阳小明 梅开勇 郝卓芳 惫键 廖德贵 刊期:2015年第03期
目的探讨脑实质内神经鞘瘤的临床病理特征、免疫组化表型和鉴别诊断。方法报道l例罕见的脑实质内神经鞘瘤,并结合文献对其临床资料、病理特征、免疫组化表型及治疗和预后等进行分析。结果患者年龄44岁,肿瘤为单发,境界清楚。镜下肿瘤细胞呈梭形,形态温和,细胞排列呈栅栏状,可见典型AntoniA区和AntoniB区,未见核分裂象。免疫组化结果:S....
作者:王晶 韩雪晶 贾克刚 唐红霞 鼯赫 石萍 刊期:2015年第03期
目的初步探讨循环microRNA-126(miR-126)在急性心肌梗死(AMI)患者中早期诊断及预后评估的价值。方法收集175例AMI患者和24名健康人的血浆标本,通过定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血浆中miR-126的相对含量。结果AMI患者血浆中miR-126的相对含量较健康人降低(P〈0.001),且其在AMI患者中的相对含量与CK-MBmass、Myo及cTnI浓度均呈...
作者:孙中吉 吴素丽 王萌 仇海军 刊期:2015年第03期
目的探讨冠心病心功能不全伴肺动脉压力升高者心电图V1导联P波终末电势(PTFW1)改变的影响。方法选择2011年1月至2013年12月160例冠心病心功能不全的住院患者,依据多普勒超声测量的肺动脉压(PAP)升高和正常分为2组:肺动脉压升高,PAP≥40mmHg的98例为试验组;肺动脉压正常,PAP〈40mmHg的62例为对照组。计算两组患者超声测量的E峰/A峰比值...
作者:王忠民 刘煜昊 朱绍成 徐予 朱中玉 高传玉 刊期:2015年第03期
目的分析冠状动脉CT造影SYNTAX积分的可重复性及准确性,为其临床应用奠定基础。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月行冠状动脉CT造影及侵入性冠状动脉造影检查的223例患者,分别计算两种方法得出的SYNTAX积分。采用Kappa分析法评价CT冠状动脉造影SYNTAX积分的可重复性。以侵入性冠状动脉造影为金标准,进行配对样本t检验、Spearman’s rank te...