杂志简介：《中华临床医师》杂志经新闻出版总署批准，自2007年创刊，国内刊号为11-9147/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：临床研究、基础研究、综述、病例报告
杂志简介：《中华临床医师》杂志经新闻出版总署批准，自2007年创刊，国内刊号为11-9147/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：临床研究、基础研究、综述、病例报告
作者：朱光发 习昕 刊期：2013年第15期
肺血栓栓塞症（PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病。深静脉血栓形成（DVT）为最主要的血栓来源,通常PTE和DVT合称为静脉血栓栓塞症（VTE）。PTE以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。肺栓塞临床表现差别很大,从患者没有任何症状,到严重心源性休克和多器官功能障碍,甚至猝死。研究表明,PTE有关的高病...
作者：熊长明 胡恩慈 刊期：2013年第15期
冠心病是人类健康的主要杀手,随着全球化进程的加速,心脑血管病已经开始在发展中国家蔓延,成为世界第一位死亡原因。静脉血栓栓塞症（venous thrombo embolism,VTE）的发生率仅次于急性冠状动脉综合征和脑卒中,是第三大常见的心血管疾病[1]。
作者：刘双 刊期：2013年第15期
肺血栓栓塞症,常称为肺栓塞（pulmonary thromboembolism）是一种发病凶险的致死性心肺疾病。近年来在肺栓塞领域,我国与其他国家一样,对肺栓塞、肺动脉高压的研究取得了迅速发展。肺栓塞从少见病被认识到是多发常见病。在短短的十几年间,肺栓塞的诊断呈十几倍增长,主要是与医师对肺栓塞的诊断意识和技术水平的提高有关。深静脉血栓形成和肺栓塞...
作者：何志义 钟小宁 刊期：2013年第15期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是具有气流受限特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿,但近年来COPD并发症的作用以及对疾病预后的影响越来越受到人们的重视,其中肺血栓栓塞（PTE）逐渐为人们所关注。以往由于受诊断条件所限等因素影响,许多临床医师对此病还存在一定的困惑,COPD合并PTE具体的发病
作者：吴炳祥 孙娜 刊期：2013年第15期
肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是一种常见的心血管疾病,在美国也是公认的三大致死性心血管疾病之一,其中肺血栓栓塞症是其最常见的类型,主要是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征。PE的主要特点可归结为＂三高一有效＂：（1）误诊漏诊率高,据不完全统计约有80%以上的...
作者：蒋军广 黄永杰 刊期：2013年第15期
肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分子所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。在目前的影像学检查手段和可选择的治疗方案下急性肺栓塞（pulmonary embolism）的发病率及死亡率仍然较高,静脉血栓（venous thrombosis）的流行病学发病率一直在（23~69）/10万人之间...
作者：刘蕾 马壮 刊期：2013年第15期
肺栓塞（PE）是来自全身静脉系统或右心的内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。PE的栓子种类包括血栓、脂肪、羊水、空气、瘤栓和感染性栓子等,其中99%是血栓性质的,也称为肺血栓栓塞症（PTE）,PTE是PE最常见类型[1]。PTE与深静脉血栓形成（DVT）是同一种疾病病程中两个不同阶段的不同临床表...
作者：罗华 刊期：2013年第15期
抗凝治疗是肺血栓栓塞症（PTE）的基础治疗,是PTE一级预防和二级预防的主要内容。循证医学已经证实PTE患者经过充分抗凝总死亡率可以从30%下降到2%~8%,合理的药物使用及和规范化抗凝能够改善预后。目前治疗深静脉血栓和PTE最常用的抗凝药物为普通肝素﹑低分子肝素﹑华法林和间接Ⅹa因子抑制剂磺达肝葵钠,而直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班也逐步加入...
作者：许建英 刊期：2013年第15期
静脉血栓栓塞（VTE）是恶性肿瘤患者的主要并发症之一,可在恶性肿瘤之前、之后或同时发生,VTE是仅次于恶性肿瘤本身引起患者死亡的第二位原因[1],VTE包括深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）,其中恶性肿瘤使PTE发病率增加4倍[2]。在西方和美国,VTE位列循环障碍性疾病的第三位,每年约有30万人因此而失去生命,据估...
作者：陈泽颉 曹辰杰 余舒扬 左丽君 扈杨 王方 张巍 刊期：2013年第15期
目的探讨帕金森病患者伴发幻觉的发生率及与非运动症状之间的关系。方法连续收集2012年2月至2013年2月就诊于北京天坛医院神经内科的105例病程为10年以内的帕金森病患者,采用神经精神问卷（NPI）中第2项症状的＂有无＂分为有幻觉组和无幻觉组,收集患者一般资料、用药情况,完成多种非运动症状的评价。结果 （1）105例帕金森病患者幻觉的发生率为1...
作者：史洁 陈国强 耿同超 孙基栋 左焕琮 刊期：2013年第15期
目的评价中央区脑膜瘤患者和对照组手指运动相关的脑激活部位之区别,探讨脑功能重组的机制。方法对1例脑膜瘤患者和2例对照进行近红外脑功能成像检查。试验采用模块设计、单手对指任务,经数据处理、统计和脑功能区定位,比较患者和对照激活区域的差别。结果对照组进行单手运动时对侧大脑半球运动区激活,脑膜瘤患者右手运动时左侧初级感觉运动皮层...
作者：张逸 张继 田为中 刊期：2013年第15期
患者男，64岁，2个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适，伴腹胀及反酸、暖气、食欲缺乏、体重减轻。体格检查：腹平、腹软、无腹壁静脉曲张，未见肠型、蠕动波，上腹部轻度压痛，无肌卫、反跳痛，麦氏点无压痛，肝脾肋下未及，无肠梗阻征象。CT检查（图1）示降结肠区域见软组织影增厚、呈囊实性改变的肿块影，。边缘较光整，增强扫描后不均匀强...
作者：李彪 周涛龙 赵强 吴同果 韦建瑞 刊期：2013年第15期
目的探讨不同强化抗血小板治疗方案对急性冠状动脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入术（PCI）后患者氯吡格雷抵抗（CR）发生率及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将125例确诊为ACS急诊行PCI术后的患者,随机分为三组,A组（n=42）：口服阿司匹林100 mg Qd＋氯吡格雷75 mg Qd;B组（n=42）：口服阿司匹林100 mg Qd＋氯吡格雷75 mg Bid;C组（n=41...
作者：张强 郝晓东 韩月东 刘光耀 刊期：2013年第15期
患者女，41岁，体检超声发现子宫后方一大小约9.3cm×8．3cm低回声包块，界限清，形态尚规则，有完整包膜，内部回声不均匀。CT检查：骶尾前间隙见一薄壁囊性低密度影，边界清楚，密度均匀，CT值约7HU，大小约8．2cm×9．7cm，子宫、直肠受压移位（图1）。
作者：钟静 黄为 徐标 陈亮 李声娜 刊期：2013年第15期
目的探讨行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者Ⅲ级缺血的预测因素和预后价值。方法入选急诊PCI的STEMI患者312例,发病时间均在12 h以内,根据入院时心电图表现分为Ⅱ级缺血组（A组,n=198）和Ⅲ级缺血组（B组,n=114）,住院期间记录一般临床资料、TIMI危险评分、ST段回降率（STR）和院内死亡率。结果与A组相比...
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