中华临床医师

中华临床医师杂志 北大期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

杂志简介:《中华临床医师》杂志经新闻出版总署批准,自2007年创刊,国内刊号为11-9147/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、基础研究、综述、病例报告

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中华医学会
国际刊号:1674-0785
国内刊号:11-9147/R
全年订价:¥ 772.00
创刊时间:2007
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:0.76
复合影响因子:1.04
总发文量:14265
总被引量:53870
H指数:38
立即指数:0.0039
期刊他引率:1
  • 溶血尿毒综合征的诊断和治疗策略

    作者:夏正坤 高春林 刊期:2013年第13期

    溶血尿毒综合征( hemolytic-uremic syndrome ,HUS)是一种以微血管病性溶血性贫血、消耗性血小板减少和急性肾功能不全三联征为特点的疾病,是儿童期常见的导致肾功能不全的病因之一。

  • 新生儿危重先天性心脏病的早期诊断和治疗

    作者:陈瑞 刊期:2013年第13期

    先天性心脏病占我国出生婴儿的6%o~8%,是新生儿病死率较高的疾病之一。虽然产前诊断技术有了长足的进步,但新生儿危重先天性心脏病的早期准确诊断和治疗仍然是儿科医师特别关注的问题。复杂危重的先天性心脏畸形如完全型大动脉转位、严重的主动脉瓣狭窄或肺动脉瓣狭窄或闭锁、左心室发育不良综合征、梗阻型完全型肺静脉异位引流的早期快速...

  • 儿童重症肺炎临床特征和诊断治疗

    作者:张建华 李艳华 刊期:2013年第13期

    肺炎是儿童时期尤其是婴幼儿时期最为常见的呼吸道感染性疾病。临床根据病情严重程度,将肺炎分为轻症肺炎和重症肺炎,前者症状轻、无并发症、预后好;后者起病急、变化快、病情重、并发症多,常可危及儿童生命,是导致5岁以下儿童死亡的主要原因。

  • 新生儿危重先天性心脏病急症治疗进展

    作者:郑景浩 刘玉洁 刊期:2013年第13期

    近年来的外科治疗发展很快,很多诊治观点和治疗方法在不断地改进和更新。根据先天性心脏病的发病率(0.7%--1.0%),我国每年约有10万至15万新生的先天性心脏病患儿出生,其中存在部分患儿因病情复杂,出生后不久就出现危重状态,若得不到及时有效的治疗,常可夭折。随着外科技术以及急诊手术理念的转变、医生以及家属对疾病的认识度以及家...

  • 如何更好地发挥体外生命支持技术对危重先天性心脏病患儿的救治作用

    作者:王旭 刊期:2013年第13期

    体外生命支持系统(ECLS)主要用于正性肌力药物难以纠治的顽固性低心排和心源性休克,目前在临床上越来越得到广泛的应用。与成人不同,造成小儿心源性休克的最常见原因主要是心脏手术后的循环衰竭以及急性暴发性心肌炎。目前临床上小儿应用较多的机械辅助设备主要包括:(1)主动脉内球囊反搏(IABP);(2)体外膜肺氧合(ECMO);(3)心室...

  • 新生儿毛细血管渗漏综合征

    作者:刘敬 刊期:2013年第13期

    毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)是一种由于各种原因引起毛细血管内皮细胞损伤、血管通透性增加,致大量血浆蛋白渗漏到组织间隙引起的以低蛋白血症、低血压、急性肾缺血和全身高度水肿为主要临床表现的综合征,延误诊治常发展致多脏器衰竭和严重内环境紊乱。近年来,毛细血管渗漏综合征已成为导致新生儿死亡和预后不良的重...

  • 重症社区获得性肺炎诊治中的若干问题

    作者:严莎莎 赵德育 刊期:2013年第13期

    社区获得性肺炎(CAP)是儿童常见病和多发病,尤其是儿童重症肺炎,其起病急、病情重、进展快、并发症多,严重威胁患儿的生命安全。如何早期将重症肺炎患儿识别出来,给予及时正确的治疗,这是临床工作者在治疗重症肺炎时所面临的主要问题。近年来,各国有关儿童肺炎的防治指南不断推出,我国儿童社区获得性肺炎的管理指南已在中华儿科杂志上...

  • 新生儿危重病诊治中的热点问题

    作者:冯琪 刊期:2013年第13期

    近50余年来,新生儿医学飞速发展,对正常新生儿的管理更加系统化,筛查、管理日趋完善;危重症新生儿救治中更多地采用有循证医学证据的治疗,既关注当前的治疗效果及结局,也更加注意对远期身心健康的影响。

  • 儿童急性呼吸窘迫综合征的治疗策略

    作者:檀卫平 蓝丹 刊期:2013年第13期

    一、概述 儿童急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。弥漫性肺泡损伤是ARDS的病理学特征,肺泡毛细血管屏障严重受损,继发高通透性间质性水肿及肺泡水肿,并在肺泡表面形成透明膜,可进展为肺纤维化,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫。

  • 妊娠及新生儿期李斯特菌病

    作者:张巍 刊期:2013年第13期

    单核细胞增生李斯特菌(L monocytogenes)可以引起局灶性感染、败血症、脑膜炎、流产、死胎,甚至导致死亡,被称为李斯特菌病(listeriosis)。虽然李斯特菌病在人类并不多见[(0.1—10)/100万],但被认为是最严重的经食物感染性疾病。近年来,围生期李斯特菌感染开始被临床关注,因其不仅导致妊娠期感染、流产、胎死宫内,更导致新生儿死...

  • 小儿癫痫持续状态的几点认识

    作者:郑华城 刊期:2013年第13期

    小儿癫痫持续状态是小儿危重症之一,能造成不可逆脑损害,甚至威胁生命,早期诊断及时处理能减轻其危害。随着神经电生理、基因检测、神经影像技术的进步,近来在癫痫持续状态的病因、诊断、预后等方面均有新的认识,分以下几方面叙述。

  • 从遗传角度看儿科脓毒性休克

    作者:尹晓娟 曲雯雯 刊期:2013年第13期

    尽管产生了有效的抗生素和疫苗、形成了基于重症监护病房的支持模式和制定了规范的治疗指南,但儿科脓毒性休克仍然是影响公众健康的主要问题。由于脓毒性休克是儿科重症监护病房长期以来的挑战性疾病,迫使学者们采用遗传和基因组学方法研究此综合征,应用遗传和基因组学识别新的通路和治疗目标、发现败血症相关性生物学标志物以及鉴定脓毒性休...

  • 儿童哮喘急性发作需注意的几个问题

    作者:刘丽 鲁继荣 程航 刊期:2013年第13期

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,儿童支气管哮喘发病率逐年增高,严重影响儿童身心健康,也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。哮喘急性发作是儿科的急症,也是儿童死亡的重要原因之一。我国儿童哮喘防治指南对哮喘急性发作的诊治流程已做了很详细的描述,但多数儿科医生在处理哮喘急性发作时仍存在着一些不足,现将儿童...

  • 呼吸机相关肺炎预防新举措

    作者:王礼周 吴夏萍 刊期:2013年第13期

    呼吸机相关肺炎(VAP)是机械通气的一个最常见并发症,定义为患儿经历机械通气至少48h后发生的肺炎。一旦胸片有新的浸润影并出现发热、白细胞升高、或脓性气管支气管分泌物其中之一表现者即应临床考虑发生VAP。

  • 新生儿急性肾损伤

    作者:卢宏柱 刊期:2013年第13期

    急性肾损伤(acute kidney injure)是危重症患儿死亡的重要原因之一。虽然新生儿急性肾损伤研究较少,但新生儿急性肾损伤还是很常见的。而且新生儿急性肾损伤死亡率高,远期发展为慢性肾功能不全的危险性也较高,尤其是极低出生体重儿和有先天性心脏病患儿急性肾损伤发病率更高。近年来,新生儿急性肾损伤越来越受到重视。