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围绝经期和绝经后激素治疗

作者：郁琦 刊期：2008年第05期

大量流行病学资料表明，心血管疾病与恶性肿瘤一直占据人类死亡原因的前两名，而妇女冠心病（coronary heart disease，CHD）发病年龄较男性平均晚发10—15年，55岁以下女性很少发生心肌梗死与心绞痛，绝经以前女性CHD发病率仅占男性的10％－30％，随年龄增长，女性CHD发病率增高。55—70岁渐达高峰，以致两性患者CHD的发生率的差异趋减少。

女性和冠心病

作者：范中杰 刊期：2008年第05期

心血管疾病是全球各人种妇女致残和死亡的最常见病因。随着人们对冠心病（coronary artery disease，CAD）发病机制、高危因素的认识和防治手段提高，CAD发病率和死亡率呈逐年下降的趋势。这种趋势似乎在男女之间表现并不平衡。CAD虽然在女性和男性有多方面的相似，但二者的流行病学、病因、诊断、预防、治疗和预后存在一定差异。

对围绝经期妇女心血管疾病危险的处理：欧洲心脏病医生与妇科医生的一项共识声明

作者：陈蓉（译） 刊期：2008年第05期

心血管疾病常被认为仅是男人需要面对的问题。大部分妇女并未将心血管疾病作为健康关注的一个重要内容，而且她们对其了解很少。各医学专业都同样存在错误：全科医生、妇科医生和心脏病医生常不能发现心血管疾病的危险因素，对有心血管疾病危险的妇女诊断及治疗不足。但事实上，在其一生中，女性比男性更可能经历心血管疾病及其所导致的伤残，因...

激素替代和冠心病：激素启动的时间与绝经时间和年龄的关系

作者：甄绿然（译） 孙正怡（校） 郁琦（校） 刊期：2008年第05期

背景：WHI试验和绝经后激素替代治疗和冠心病（cronary heart disease，CHD）关系的观察性研究结果显示具有明显的差别。

老年人多病因心力衰竭524例临床分析

作者：王路宏 刘杰 苗懿德 刊期：2008年第05期

目的对不同年龄段老年人多病因慢性心力衰竭（CHF）住院病例,进行病因、诱因、伴随疾病和病死率的对比分析,以期为临床老年CHF防治提供参考。方法从住院病例中选出2007年1至12月住院的老年CHF患者524例,以60-69岁、70-79岁和≥80岁分为3个年龄段,比较分析不同的临床特征。结果70-79岁和≥80岁年龄段与60-69岁年龄段相比,病因中冠心病、高血压病...

正常成人室间隔左右心室面结构与功能关系的超声心动图研究

作者：孙华伟 陆堃 林红 刊期：2008年第05期

目的探讨被“亮线”分成的室间隔左右心室面在结构及功能方面是否存在差异。方法应用解剖M型超声、应变及应变率成像技术测量正常成人室间隔左右心室面的厚度、应变及应变率,并对两者相应的指标进行比较。结果室间隔左心室面的厚度大于右心室面[短轴-左：（5.4±1.1）mm,右：（4.2±1.5）mm,P〈0.05;长轴-左：（5.6±1.3）mm,右：（4.3±1.3）mm,P〈...

伽玛刀治疗顽固性癫痫的长期随访研究

作者：刘东 郑立高 徐德生 张志远 张宜培 李彦和 刊期：2008年第05期

目的评估伽玛刀（γ刀）放射外科治疗药物难治的顽固性癫痫的长期疗效和安全性。方法1996年4月至1999年6月连续用γ刀治疗不同发作类型的顽固性癫痫患者47例,37例获得满意随访。术前研究包括详细病史、体检、脑电图、脑地形图、SPECT、MRI、智商测定和学习工作能力评估。应用LeksellB型γ刀,靶点包括杏仁核、海马前部、脑软化灶、胼胝体,采用单/多...

相对年轻女性中的激素治疗与冠心病

作者：陈蓉（摘译） 刊期：2008年第05期

目的：因为妇女基础健康干预的随机对照试验（WHIRCT）主要是针对高龄妇女，我们仍无法确定在相对年轻妇女中激素治疗是否能预防冠心病。由于英国的全科医生研究数据库（General Practice Research Database，GPRD）中针对高龄妇女部分与WHIRCT类似，我们将GPRD的研究方法应用到一群更年轻的妇女中；

代谢综合征患者血清磷脂脂肪酸谱与胰岛素抵抗相关性研究

作者：朱麒钱 楼大钧 茅小燕 张爱珍 李铎 刊期：2008年第05期

目的研究代谢综合征患者血清磷脂脂肪酸谱与胰岛素抵抗的关系。方法41例代谢综合征患者和50例健康对照者用高效气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱,HOMA-IR评价IR。结果代谢综合征组饱和脂肪酸（SFA）、n-6多不饱和脂肪酸（PUFA）/n-3 PUFA较健康对照组显著升高（P〈0.001）,PU-FA/SFA较健康对照组显著降低（P〈0.001）。相关性分析显示HOMA-IR与n-...

趋化因子受体CCR7在食管癌及转移淋巴结中的表达意义

作者：樊祥奎 严瑞华 王磊 刊期：2008年第05期

目的探讨食管癌原发灶及淋巴结转移灶中趋化因子受体CCR7的表达特点及其意义。方法对56例行食管癌根治术的食管癌组织标本及其中40例淋巴结转移灶采用免疫组化法检测CCR7表达。结果CCR7在60.7%（34/56）食管组织中呈阳性表达,40例食管癌原发灶和淋巴结转移灶中CCR7高表达的阳性率分别为89.2%（33/40）、80%（32/40）,两部位CCR7表达具有较高的同...

氨基糖苷类抗生素导致mtDNA A1555G和mtDNA A7445G突变的相关遗传药理分析

作者：林有辉 陈国郝 刊期：2008年第05期

Mitochondrial DNA A1555G（mtDNA1555）和mitochondrial DNA A7445G（mtDNA 7445）位点突变是氨基糖苷类抗生素（aminoglycoside antibiotics，AmAn）诱导的耳聋（aminoglycoside antibiotics induced deafness，AAID）的主要遗传基础。mtDNA7445位点的突变与糖尿病合并耳聋有关。线粒体基因突变糖尿病是糖尿病单基因致病类型，属于B细胞遗传缺...

第一届中国外科医师年会征文通知

刊期：2008年第05期

基质金属蛋白酶-9联合心肌钙蛋白I检测对病毒性脑炎合并心肌炎早期诊断的意义

作者：李红叶 田培超 刊期：2008年第05期

目前临床上广泛应用肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzymesMB，CK-MB）作为检测心肌损伤的重要指标，心肌钙蛋白I（cTnI）的检测也逐步在一些较大医院开展。近年对基质金属蛋白酶家族（matrix metalloproteinases，MMPs）在心肌损伤和神经系统炎症方面的研究一直是基础和临床研究的热点，文献报道很多，也取得了一些重要的成果。但对于病...

激素治疗的利与弊（VCD）

作者：郁琦 徐苓 刊期：2008年第05期

绝经过渡期和绝经后激素治疗是缓解绝经期症候群，缓解泌尿生殖道萎缩症状和预防骨质疏松的有效药物治疗方法，但由于传统对激素治疗的恐惧心理和近期不断发生的负面报道，与患者一样，很多医务工作者也心存疑虑。为此，在北京的部分妇科内分泌方面的专家和一些中青年妇产科医生一起于2008年4月24日进行了一次别开生面的辩论会，会上就一个绝经...

辛伐他汀对慢性肾小球肾炎肾脏保护作用的研究

作者：李锋 靳辉 姜晓凤 刊期：2008年第05期

高脂血症与肾脏损害关系密切，它既是许多原发性或继发性肾脏病的常见临床表现，其本身又参与了肾脏疾病的发生发展过程。辛伐他汀作为一类经典和有效的降脂药物，在肾脏疾病的治疗中已得到广泛的应用。近年来实验研究表明，辛伐他汀对许多本身无明显高脂血症或治疗前后未表现出降脂作用的肾病动物模型，同样起到减少蛋白尿、改善肾脏病理损害的...