中国临床医生杂志 统计源期刊

微血管心绞痛的药物及运动康复治疗

作者：李翔; 杨旭 刊期：2019年第05期

微血管心绞痛是一个近期才被正式命名的疾病,隶属于冠状动脉微血管疾病(coronarymicrovascular disease,CMVD)。CMVD 是指在多种致病因素的作用下,冠状前小动脉和小动脉的结构和(或)功能异常所致的劳力性心绞痛或心肌缺血客观证据的临床综合征[1]。2017年我国了《冠状动脉微血管疾病诊断和治疗专家共识》,将其分为不合并阻塞性冠状动脉疾病的CMV...

高龄心房颤动患者的抗凝治疗

作者：谷喆; 杨旭 刊期：2019年第05期

心房颤动是最常见的心律失常之一,发病率为1%~2%[1,2]。我国30~85岁居民心房颤动患病率为0.77%,其中80岁以上人群患病率达30%以上[3,4]。在过去10年间,我国心房颤动年患病率增长了20倍,预计到2050年,我国60岁以上老年心房颤动患病数将达到830万。年龄的增加是心房颤动的独立危险因素之一,年龄每增长1 岁,心房颤动发病风险增加10%;年龄每增长10岁...

预测心肌梗死后心功能的新型生化标志物

作者：胡志成; 杨旭 刊期：2019年第05期

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)在全球范围内的发病率以及死亡率都很高。随着溶栓及急诊冠状动脉介入治疗的广泛开展,AMI的死亡率明显降低。但存活患者梗死后出现心功能不全、心室重构,进而导致心力衰竭,远期预后不佳[1]。通过生化标志物早期认识高危患者可以帮助医生为患者提供更个体化的治疗策略[2]。目前肌钙蛋白及脑钠肽是...

急诊高血压危象的鉴别诊断与处理

作者：崔文广; 张丹 刊期：2019年第05期

高血压危象是急诊科常见病,经常表现为血压剧烈升高(>200/130mmHg)、头痛、呕吐、神志障碍甚至昏迷,病情凶险,死亡率很高[1]。《中国急诊高血压管理专家共识》(2010版)[2]及《中国高血压防治指南》(2010年修订版)[3]明确了高血压危象中高血压急症和亚急症的诊断标准;而区别两者的唯一标准是有无新近发生的心、脑、肾等靶器官的急性进行性严重损...

《2018年欧洲心脏病学会/欧洲高血压学会高血压管理指南》解读

作者：王喆; 陈瑾 刊期：2019年第05期

近年来,高血压发病率越来越高,血压升高是导致过早死亡的首要因素,高血压也是导致缺血性心脏病、心力衰竭、卒中、心房颤动、慢性肾病、外周血管疾病和认知功能下降的主要危险因素[1]。在2018年8月欧洲高血压年会上,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,ESH)联合发表了《2018...

结直肠息肉生活方式相关危险因素研究进展

作者：刘明浩; 马晓冰; 张纪娟; 王瑞玲 刊期：2019年第05期

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是我国常见的消化系统恶性肿瘤之一。在世界范围内,CRC的发病率居第3位,病死率居第4位。在欧美国家发病率高,在非洲和中亚地区发病率低。在西方人群中,CRC终身罹患风险约为5%[1],部分结直肠癌患者可以追溯到特定的高危因素,如肿瘤家族史、家族性腺瘤性息肉病等,但85%的CRC患者追溯不到危险因素[2]。多种生物学代...

医院获得性耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌感染的特点、危险因素分析及预后

作者：郝东侠; 王彦宏; 王旭东 刊期：2019年第05期

290名医护人员对营养支持治疗知信行的调查研究

作者：时小东; 余张萍; 陈伟 刊期：2019年第05期

目的在继续教育培训中调查医护人员对营养支持治疗的知识、态度、行为的现况,为增强医护人员对营养支持治疗的重视程度,提高疾病的综合治疗水平,对其进行有针对性地开展营养支持教学提供参考。方法应用方便抽样方法,对来自全国22个省市参与2018年北京协和医院肠外肠内营养高级培训教程的290名学员进行问卷调查。结果90%以上的医护人员对营养支持...

腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效及对患者应激反应指标的影响

作者：江秀英; 王俊伟; 雷玲; 李红 刊期：2019年第05期

负压封闭引流技术与传统延迟缝合治疗在犬咬伤伤口愈合方面的疗效分析

作者：刘家炜; 王旭东 刊期：2019年第05期

布地奈德联和孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘对肺功能指标与免疫球蛋白E和肿瘤坏死因子-α的影响

作者：侯俊荣 刊期：2019年第05期

播散性奴卡菌病21例临床特征分析

作者：柳静文; 吕玮 刊期：2019年第05期

目的总结播散性奴卡菌病的临床特征,探讨其早期诊断及合理治疗方案,以提高临床诊治成功率。方法对北京协和医院2005年1月至2018年7月收治的21例播散性奴卡菌病患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现、治疗和转归。结果 21例播散性奴卡菌病病例中,病变播散至皮肤软组织10例,播散至脑部11例,播散至骨2例,播散至肾1例,播散至皮肤软组织和腹...

阿德福韦酯联合拉米夫定或恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎和肝硬化出现肾损害后的处理

作者：李新文; 范玉琛; 邢延清; 韩利岩; 石磊; 张秀华; 于淑凤; 冯宁宁 刊期：2019年第05期

醋酸钙片联合司维拉姆治疗维持性血液透析患者高磷血症的效果观察

作者：李琪 刊期：2019年第05期

血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的效果及对肾功能、鸢尾素的影响

作者：郭莉; 李晶; 郭珊珊; 冯佳; 任茜; 孙晓静; 郝捷 刊期：2019年第05期