杂志简介:《中国临床医生》杂志经新闻出版总署批准,自1972年创刊,国内刊号为10-1239/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:综述与新进展、述评、专家专论、论著、教学与管理
作者:董超; 杨润祥 刊期:2017年第04期
在乳腺癌治疗中,药物化疗是重要的治疗手段,在给患者带来生存获益的同时。也对心脏和其他器官造成不同程度的影响。无论是蒽环类药物、靶向药物还是其他的细胞毒药物均可引起心脏毒性,造成心肌损伤.发病机制和临床表现各有不同。
作者:李潇; 贾玫 刊期:2017年第04期
癌症进展期患者占1/3,即使早期根治性切除术后,仍有50%患者复发、转移而至晚期,其中76%~90%的中晚期癌症患者伴有不同程度的疲乏症状。美国国立综合癌症网络(NCCN)将癌症相关疲乏(canoe.relatedfatigue,CaF)定义为一种扰乱机体正常功能的非同寻常的、持久的、主观的劳累感,与癌症或癌症治疗有关,表现为非特异性的无力、虚弱、全...
作者:崔岩岩; 贾玫 刊期:2017年第04期
癌性厌食是指恶性肿瘤患者进行性消瘦的综合征,主要症状包括厌食、早饱、肌力软弱、体重下降等,是多数进展期肿瘤患者的共性表现,最终形成恶病质状态,导致癌症患者死亡。据研究发现33%~75%癌症患者有厌食表现,5%~25%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭,在癌性进展期患者中,厌食发病率80%,终末期高达100%,其中胃癌患者约占60%。
作者:陶静楠; 曾丽梅 刊期:2017年第04期
肿瘤术后的康复训练非常重要,这是患者得以回到正常生活的一个重要途径,可以减轻家庭的负担,康复训练的制定依托于患者的日常生活能力[1,2]。1喉癌患者术后的语言康复训练喉癌是耳鼻喉科常见的一种恶性肿瘤,术后患者都会出现语言功能障碍[3]。如不采取积极的康复措施,患者将会逐渐失去语言功能。对于部分喉切除的患者,应该尽早的鼓励患者进行发...
作者:石凤芹; 贾玫 刊期:2017年第04期
阿片类药物是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物,治疗中、重度癌性疼痛的首选药物,其镇痛机制是与感觉神经元上的阿片受体结合,抑制P物质释放,阻断疼痛感觉传入大脑而达到止痛效果[1]。胃肠道不良反应是阿片类药物最常见不良反应,其中便秘的发生与剂量轻度相关,发生率可高达90%,且不会随服药时间的延长而改善,严重影响了其镇痛效果[...
作者:张忠浩; 刘晓红; 李富荣 刊期:2017年第04期
小儿各器官功能发育尚不够成熟,抗菌药物在小儿体内的代谢过程与成人不同,更易受到药物不良反应的伤害[1]。因此,合理使用抗生素对疾病的转归、患儿的健康成长至关重要。1抗生素使用的误区国内抗生素用量最大,所占比例也最大,占门诊处方量的50%以上,住院患者80%应用了1种或1种以上抗菌药,而根据药敏实验而选择者只占10%。儿科抗生素滥用更为严重...
作者:宋雅妹; 王晶 刊期:2017年第04期
肺癌是临床常见恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率居各类恶性肿瘤之首,并且呈明显上升趋势,而且发病年龄日趋年轻化,严重危害着人们的健康和生命安全。肺癌晚期患者气道内大量的炎性介质产生,导致急性呼吸窘迫,增加患者痛苦,威胁患者生命。
作者:郑媛媛; 刘晓巍 刊期:2017年第04期
妊娠合并卵巢恶性肿瘤占妊娠合并恶性肿瘤的3%~6%,目前已经成为妊娠合并生殖道恶性肿瘤的第二位~([1,2])。妊娠合并卵巢恶性肿瘤虽然发病率低,但其诊断、治疗涉及孕妇、胎儿、肿瘤三个方面,目前尚无规范化的诊疗方案。
作者:王群立; 白江涛; 崔展; 张胜 刊期:2017年第04期
目的探讨血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生的影响。方法收集首次采取PCI治疗的144例老年ACS患者为研究对象,依照患者术前血浆中Hcy水平分成高水平Hcy组(血浆Hcy≥10μmoL/L)84例、低水平Hcy组(血浆Hcy〈10μmol/L)60例。对比两组患者的临床资料以及PCI术后...
作者:韩金宏; 王奇民; 王莹; 鲁旭飞; 刘文君; 周元; 曹蕾; 李宁; 何宗轩; 廖奕翔; 童磊; 陈正岗 刊期:2017年第04期
目的通过测量并分析正中颈长(MNL)和侧方颈长(LNL)来探讨颈长与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)之间的相关性。方法选取在健康体检中心进行查体的270例受检者,测量MNL、LNL与下颌舌骨高度(MHL),分析颈长与OSAS之间的相关性。结果男性习惯性打鼾者的侧方颈长身高比(LNL/H)较正常男性小,差异有显著性(P〈0.05),女性习惯性打鼾者的LNL/...
作者:许飞; 李忱瑞 刊期:2017年第04期
目的探讨肝血管瘤的肝动脉造影表现、栓塞治疗效果及不良反应。方法对72例肝血管瘤患者使用博来霉素、碘化油注射液、吸收性明胶海绵颗粒或海藻酸钠微球行肝动脉栓塞术,观察造影表现、疗效及不良反应。结果 72例肝血管瘤患者均成功行肝动脉栓塞术,6个月后复查,部分缓解50例,稳定病灶22例,有效率69.4%,肿瘤内碘油沉积较好。,不良反应主要为发热、...
作者:桑秀丽; 刘国燕 刊期:2017年第04期
目的研究产后出血患者使用超选择子宫动脉栓塞术治疗的效果。方法将84例产后出血患者随机分为观察组和对照组,对照组42例采用子宫切除术,观察组42例给予超选择子宫动脉栓塞术治疗,对比两组患者子宫动脉栓塞术治疗成功率、手术指标以及不良反应发生情况。结果治疗后,进行超选择子宫动脉栓塞术治疗患者比采用子宫切除术效果好。结论在产后出血患者...
作者:任辉; 宋元玲; 李晓刚; 李尔涛; 杜文斌; 雷志红 刊期:2017年第04期
目的探讨氟比洛芬酯不同时间给药对拔除阻生智齿后的镇痛效果。方法选取进行阻生智齿拔除的患者120例作为研究对象,按照手术顺序将研究对象随机分为术前组、术后组各60例,分别于术前30分钟与手术结束时静脉注射氟比洛芬酯药物,对比两组患者的镇痛效果。结果两组术后1、3、4、6、12、24小时的VAS评分差异有显著性(P〈0.05);术前组在术后3、4小...
作者:张玉涛; 王建春 刊期:2017年第04期
目的探讨慢性心力衰竭患者超敏肌钙蛋白T(hs-Tn)及生长分化因子15(GDF-15)的临床诊断价值。方法选择慢性心力衰竭患者126例作为研究组,同期无心脏疾病患者89例作为对照组。观察两组患者hs-Tn、GDF-15、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心房内径(LAd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)。结果研究组患者的hs-Tn、GDF-1...
作者:李维 刊期:2017年第04期
目的探讨短期胰岛素泵强化应用于难治性2型糖尿病疗效,以期提高治疗水平。方法选取56例难治性2型糖尿病患者为研究对象,采用短期胰岛素泵强化治疗,观察治疗前后在血糖相关指标、胰岛素抵抗相关指标和物理指标变化情况。结果治疗后在静脉葡萄糖耐量试验1、3、5、10分钟胰岛素和口服葡萄糖耐量试验0.5小时、1小时、2小时、3小时胰岛素较治疗前显著...