医学争鸣

医学争鸣杂志 部级期刊

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杂志简介:《医学争鸣》杂志经新闻出版总署批准,自2010年创刊,国内刊号为61-1481/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:专家论坛、整合医学、学术争鸣、学术探讨、伦理研究、建议及对策、观点与视角

主管单位:第四军医大学
主办单位:第四军医大学
国际刊号:1674-8913
国内刊号:61-1481/R
全年订价:¥ 268.00
创刊时间:2010
所属类别:医学类
发行周期:双月刊
发行地区:陕西
出版语言:中文
预计审稿时间:1个月内
综合影响因子:0.571
复合影响因子:0.86
总发文量:1206
总被引量:26510
H指数:16
引用半衰期:4.6486
立即指数:0.0968
期刊他引率:0.9889
平均引文率:12.957
  • 人道主义宣言Ⅲ与整合医学

    作者:陈永; 管剑龙 刊期:2018年第05期

    我国当前出现的医疗现状如医患矛盾、过度医疗和医疗资源不足等问题突出,缺乏解决问题的指导思想。人道主义宣言Ⅲ能够胜任对医生医疗实践的指导。目前的“生物—心理—社会”医学模式不适合中国国情,新兴的整合医学符合人道主义宣言Ⅲ的宗旨,是未来医学的发展方向。

  • 整合医学论三焦与腹(肠系)膜的吻合

    作者:蒋宏岩; 蒋术一; 李琦 刊期:2018年第05期

    整合医学得出三焦属腑,有名有形,上中下焦均为实体器官,其性属阳,是连接五腑与五脏的桥梁和纽带,隐藏于腹(肠系)膜中。三焦与现代医学的腹(肠系)膜相吻合,《黄帝内经》中三焦的概念是有明确的生理解剖学实证基础作为支撑的。

  • 论免疫紊乱是疾病发生发展的主导因素

    作者:周东浩 刊期:2018年第05期

    从复杂系统的视角看,疾病的本质是机体的神经—内分泌—免疫网络自组织紊乱的过程。但神经、内分泌、免疫三者的作用及地位在疾病过程中并不是等同的,相对于神经、内分泌,免疫紊乱更居于主导地位。这个观点要求我们必须把研究的重点放在免疫的调控上,探讨免疫的发生、发展、紊乱的规律以及影响因素,这是解开现代医学目前所面临的诸多困惑的关键...

  • 被误解的自杀

    作者:彭嘉熙; 柳琴; 江源; 苗丹民 刊期:2018年第05期

    本文总结了五个关于自杀的常见认识误区,如自杀一定由抑郁造成、有自杀意念的人一定会产生自杀行为等,并基于自杀的心理学理论,对这些关于自杀的误解一一解释辨析。笔者认为,自杀的发生必须有三个条件。首先是由于痛苦、绝望、生命意义缺失、人际需求受损等导致自杀想法的产生,并且这种想法应该是强烈的;二是具备自杀的勇气与能力,即不怕死,敢自...

  • “肥胖悖论”现象辨析及其应对策略

    作者:王军利; 项立敏 刊期:2018年第05期

    肥胖具有保护性作用的观点(即“肥胖悖论”)一直存在争议,因为肥胖的健康效应仅在部分人群中被观察到。究其原因,可能与恶病体质、营养失调、身体功能障碍、早期医疗保健等个体因素有关,也许是因为研究过程中的抽样、评价指标、数据获取、混杂因素分析等方法学问题。本研究认为,应依据医生与运动专家的建议,把提高身体活动水平、加强运动锻炼...

  • “TORCH”血清学检测临床意义的解读与歧见

    作者:廖远泉 刊期:2018年第05期

    “TORCH”血清学检测结果的临床意义尚无法确切解释,有学者认为“TORCH”血清学组合检验对感染者妊娠结局临床诊断的价值有限,或者这一血清学组合检测已经过时。通过回顾文献,本文梳理了“TORCH”血清学检测和研究中值得思考的问题,希望对“TORCH”临床实验诊断及研究有所裨益。

  • 由“石膏微溶而重用之”引发的三条术数猜想

    作者:马青; 龚轩 刊期:2018年第05期

    生石膏在临床上被广泛应用于外感温热病以及内伤杂病的治疗,被誉为“降火之神剂,泻热之圣药”。众所周知,石膏微溶于水,为什么临床用药显示大剂量的石膏清热效果更好呢?笔者针对这一现象并结合现在关于石膏药用机制的研究,大胆提出三种猜想,即中药的化学成分不是药性惟一的作用基础、中药作用剂量不连续、石膏的剂量是分节点的。希望对中医临床...

  • 初步探讨科学与非科学的划界问题

    作者:张丰 刊期:2018年第05期

    为了解决科学与非科学的划界问题,本文分析了科学知识的产生和发展过程,提出:(1)科学研究的目的在于获得更接近客观真实的知识,而获得这类知识的惟一方法是科学实验的比较方法;(2)只有经过科学实验检验获得比逻辑思辨或一般经验知识更接近客观真实的知识才是科学知识,而没经过科学实验检验的学说或经验不能归于科学知识,因此,科学与非科学...

  • 心肌动作电位时程3相与恶性心律失常关系探讨

    作者:丁绍祥 刊期:2018年第05期

    心律失常发生机制目前尚未完全明确,特别是恶性心律失常。尽管2相折返对理解心肌电紊乱有重要意义,但心脏异质性是相对宏观的概念,于邻近细胞间并不明显,差异也不可能过大。而相邻心肌2相高电位与可兴奋间期时间跨度过长,共存的可能性不大。心肌动作电位的3相持续时间较长且电压变化幅度较大,高电位可成为激动源,超常期又易于激动,使该期集心肌...

  • 中医意会性知识认知障碍产生的根源

    作者:徐静; 申俊龙; 魏鲁霞 刊期:2018年第05期

    中医意会性知识具有内隐性、经验性、主观性和情境依赖性的特征,所以常常给现代人产生玄妙、神奇、不可理解的感觉,为了解释中医知识这种现象,克服当代的认知障碍,本文基于认知语言学的分析视角,深度挖掘传统中医意会性知识存在的认知障碍根源,从中医意会性知识的文化认知障碍根源入手,深入剖析了中医意会性知识难以被认知的主体性和社会性障碍,...

  • 唐都医院完成世界首例机器人辅助腹腔镜膀胱全切加回肠膀胱术加淋巴清扫手术

    刊期:2018年第05期

    2018年7月中旬,我校唐都医院泌尿外科成功为一患者实施机器人辅助腹腔镜膀胱全切加回肠膀胱术加淋巴清扫手术。经查新,该术式为世界首例。

  • 从放化疗的毒副反应逆向思考中药治癌的剂量选择

    作者:罗安明; 戎志斌 刊期:2018年第05期

    放疗与化疗是当前治疗癌症的两种主要手段,当各自单独使用时对癌症有一定的疗效,但也存在一定的毒副作用;当联合使用时能够提高疗效,但毒副作用也相应增加。由此逆向思考,中药在治疗癌症的过程中,如使用剂量过小,虽没有毒副作用但也没有疗效,所以需要增大剂量,以提高疗效。但中药的本名是毒药,使用大剂量中药,就是用大毒治病。我们需要在中医整...

  • 西京医院完成世界首例生物激光技术治疗脊神经损伤患者

    刊期:2018年第05期

    光纤不仅可用作通讯传输,也可以与生物激光结合,应用于临床医学。2018年6月25日,我校西京医院脊柱外科团队通过手术在患者体内植入医学光纤,术后每天通过留置在皮肤外的光纤接口与生物激光脊神经治疗仪相连接,通过光纤将治疗激光直接导入脊神经损伤部位,为脊神经损伤患者解除病痛。

  • 参芪地黄汤治疗慢性肾衰竭有效性机制探讨

    作者:郎睿; 余仁欢 刊期:2018年第05期

    参芪地黄汤是临床治疗慢性肾衰竭(CRF)的经典方剂,具有益气健脾、补肾阴之功效,应用参芪地黄汤治疗CRF气阴两虚证非透析患者疗效肯定。应用参芪地黄汤治疗后,患者晨起促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cort)指标较前明显升高,下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA)功能增强。HPA在炎症和免疫应答过程中发挥着重要作用,ACTH可促进肾上腺皮质分泌肾...

  • 对桂枝甘草汤作用的认识

    作者:刘宾 刊期:2018年第05期

    从《伤寒论》条文及对方中的药物桂枝、甘草的认识入手,对前人的研究进行深入的探讨,在质疑的基础上,对桂枝甘草汤证心气不足之病机,及甘草补益中焦的作用进行分析。认为桂枝甘草汤证病机为肝胆气郁、欲化风而尚未化,同时伴心脾两虚,其作用关键在于先机发散、敛降心脾之气合用,从而起到条达肝胆、平冲降逆、补益心脾的效果。