摘要：中医专业就业状况是学中医的人值得关心的内容。中医学是中华民族传统文化的重要组成部分，它有着数千年的悠久历史，它博大精深，它源远流长。也正是因为中医学是中华民族里历史悠久的智慧结晶，它具有难懂性，不易掌握，它也是经验医学的结晶，所以，中医专业就业状况在如今快节奏的发展时代下看起来不容乐观，实则不然，其实中医它是从整体来调节人体内的组织器官结构的动态平衡，并结合“天人合一”的思想，达到人与自然，与宇宙的平衡与协调，更适合当今人类的健康问题，因为生活节奏的加快，人们不得不熬夜等与自然相违背，而中医学恰好在这方面做的很好，可以让人们的身体得到很大的调整。本文将从揭秘中医学的伟大之处，教会人们对中医学树立正确的认识观，预示中医专业就业率将会逐步提高等方面进行阐述。
关键词：医学影像专业；就业形势；现状；前景；策略
中图分类号：G640 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）02-0025-02
随着影像专业的新兴和崛起，近几年来，各大高校纷纷开设影像专业学系，进行医学影像专业人员培训，医学影像专业的毕业生逐年增多，就业形势逐渐紧张。但目前我国医疗卫生事业正处在大力发展阶段，对影像医学毕业生的需求大大增加，要求也随之增加，使得医学影像专业毕业生依然保持了较高就业率。
一、就业相关调查
随着医院影像科室的迅猛发展，以及医学影像设备不断更新，学校医学影像专业学生的培养和管理也加紧步伐，与时俱进。为进一步了解影像学生就业取向等相关问题，更好地为影像学生提供就业服务，我们针对南京医科大学七年制影像大三学生26人（男生7人，占26.9%；女生19人，占73.1%）进行了就业调查。
调查发现：当初上学选择专业原因，学生自己意愿19%，父母意愿或亲戚朋友推荐46%，随便报的35%。大部分学生是在对影像专业不甚了解的基础上就选择了本专业。此外，有69%的学生认为影像专业处于一般地位，表明同学们对于影像专业的重视程度较低。再则，同学们对于新出台的医改基本处于不了解状态，由此可见，同学们对于影像专业的就业形势并不是太过关心，没有一种紧张的氛围。在当今这个充满竞争的社会，需要同学们不断克服艰苦的环境，克服懒惰的态度，不断努力，争取获得一席之地。
二、医学影像学的就业现状
1.毕业生自身的素质结构存在欠缺。从毕业生自身素质角度来看，其就业能力还存在不足。大学生在校学习期间往往不重视对实践能力的培养，而随着就业压力的增大，竞争程度也日益加剧，用人单位对毕业生的综合素质，例如，操作能力和经验、与人沟通能力和适应各种工作环境的能力都提出了越来越高的要求，导致相当一部分只有理论没有实践、综合素质不高的毕业生很难找到合适的工作。此外，成功就业还应当掌握一定的求职技巧，在毕业生求职过程中，有许多学生因为缺乏求职技巧而导致失败。如果毕业生能够在求学过程中加强实践能力的培养，关注到社会的需求方向，认识到自身的不足，并能够不断改进和完善，从而适应社会的需要，将为其以后进入就业市场参与竞争增添获胜的砝码。
2.用人单位的需求越来越高。随着市场经济的发展，单位的用人制度发生了明显变化，市场化配置人力资源的程度越来越高。用人单位不仅对大学生的专业知识寄予厚望，同时还十分看重大学生解决问题的能力、团队协作意识、终身学习能力、自我管理、自我约束能力等综合素质。由于毕业生大多文化素质较高但是缺乏实践经验，一方面导致急需用人的单位招不到合适的人才，另一方面也造成大量的毕业生找不到合适的工作岗位。
3.毕业生就业期望值过高。
本次调查中，发现大部分学生对于自己刚开始找工作的工资水平应该位于4000―5000才是自己所能接受的，并且都希望自己能够在东部发达城市选择就业。然而，调查结果显示几乎没有人对自己做过职业生涯规划，对职业所带来的结果期望过高，却并没有对自己未来的就业做好充足的准备。其实许多大学生自从进了大学的校门，便认为自己已经超越了一般的劳动者，他们认为经过了大学教育理所当然地能够从事一些高薪职业或者享受受人崇拜的地位，片面地认为只有进入大城市、大单位才能体现人生价值。有些毕业生过分追求物质方面的待遇，很少考虑自己的择业期望是否与社会实际相吻合；还有些毕业生就业后并没有对自己的职业坚持下去，导致经常处于失业状态。
三、就业策略
1.学好专业知识，坚实基础。如何才能学好专业知识，才是解决问题的关键，只有把思想付诸实践，落实到行动上，理想才有实现的可能。为此，有一个好的计划是必不可少的，可以在上大学之前，也可以在每学期开始之前，就制定好自己这段时间的学习计划或者目标。学医的过程是孤独的，是艰辛的，毕竟身上肩负的是生命，是希望，此时，良好的心态以及坚定不移的决心是推动自己前行的最大的动力。在学习过程中，要养成良好的学习习惯以及思维方式，学会整理医学基础知识，这样才能为临床医学的知识打下牢固的基础。作为医学影像专业的学生尤其要学好医学影像相关的知识。
2.理论结合实践，培养主观能动性。医学生在学校都会受到医学临床知识的灌输，理论知识的学习必不可少。虽说学好专业知识是关键的一步，但是锻炼自己的临床工作能力和实践操作技能也是不可或缺，换句话说，理论知识和操作技能便是一名医生的饭碗。要想锻炼自己的实践操作技能和培养临床工作能力就必须经历临床实习，每个医学院校在学生掌握一定的专业基础知识后便会安排学生到相应的医院进行实习。因此，学生们首先要确保专业技能的理论知识的掌握，其次便是把握好临床实习的机会。记得有个老师曾经说过，书本上的知识是永远都在的，但是老师帮助指导的机会一生就只有那么一次。的确，书本是死的，人是活的，能够接受老师手把手的教导的机会是值得珍惜的，而且，老师还可以教给我们许多书本上没有的知识。作为医生，每一个行为都关系着病人的生命与健康，掌握每一项操作技能都是我们的本分。医学影像学的学生也要学会各项操作技能以及诊断报告，这样才能逐渐成为独当一面的医生，才能在就业环境中有自己的优势。
3.转变就业观念，树立正确的人生价值。毕业生在就业过程中普遍存在着以自我为中心，目光盯着大城市、大单位、热门行业，不愿意到条件艰苦的地区工作。本次调查中医学影像学专业学生主要面向医院和大型医疗公司。现在社会中毕业生虽然能够找到较为理想的工作，但是，一些毕业生挑三拣四的态度造成了“有业不就”的怪现象。近年来就业压力持续增加，毕业生普遍降低了就业期望值，但他们的理想与现实之间仍然存在着不小的差距。其实，5年的大学时光只是人生的学习阶段之一，要想在激烈的社会竞争中脱颖而出，必须树立“终身学习”的思想，加强自我认识能力、竞争能力、运用知识能力、职业转换能力、创新能力等综合素质的培养。只有不断学习新知识、新技术，才能够适应社会发展的需要，成为国家和社会的栋梁之才。
四、结语
综上所述，医学影像学正处于一种快速发展的阶段，不断更新的数字技术需要技术人员的不断跟进，同时也需要医师不断提高自己的阅片以及诊断的水平。已经毕业或者即将毕业的影像学生们，要想在将来社会中有一份稳定的工作，一份受人敬仰的社会地位，就必须要从现在做起，从自身做起，为自己将来的就业做好十足的准备，毕竟，上天总是眷顾有准备的人。只有这样，才能找到合适自己的工作岗位，才能跟进医学影像学的科技进步，才能做好自己作为一名医生的本分。
参考文献：
[1]李光银.影像学实习医师综合业务能力的培养对策[J].中医药管理杂志，2015，（10）：144-145.
The Discussion on Employment Situation of Medical Imaging Profession in the University
ZHAO Yu1，LIU Qin-chen1，WANG Xiao-han1，ZHONG Shan1，ZHU Yin-su2，WANG Chuan-bing2
（1.The First Clinical Medical College of Nanjing Medical University，Nanjing， Jiangsu 210029，China；
2.The Radiology Department of The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing， Jiangsu 210029，China）
一、就业指导课程的教学现状
《教学要求》中明确提出：就业指导课程设置要贯穿于大学培养的全过程，课程不少于38学时，并对课程目标、教学主要内容等提出具体要求，指出教学模式为理论与实践相结合，教学包括课堂讲授、案例分析、情境模拟训练和小组讨论等多种方式。《教学要求》为我国高校职业教育的发展奠定了基础，现已成为高校学生就业工作中不可缺少的重要教育内容。笔者调查过贵州及邻省6所省属医学高校的就业指导课的教学情况，所调查的高校都将就业指导课列为必修课或公共限选课，总学时数均达到38学时，教学内容由职业发展规划、能力提升、实践训练和创业等几部分组成。但其也存在以下主要教学问题。
（一）课程教学指导思想不到位
面对就业压力，一些高校为了提升就业率，将就业指导课的教学目标定位在求职教育，提高就业率，而忽视了职业适应力和长远职业发展的教育；注重学生求职意识、技巧的教育，关注学生职业技能的提高，却不重视职业素质中敬业精神及职场团体精神的指导。
（二）课程建设和师资队伍有待加强
6所高校中就业指导教研室独自建制的仅有1所，其余5所挂靠在社科部或招生就业部门管理。教师队伍主要由学生处、招生就业处的工作人员、专职辅导员和少部分其他课程专任教师组成，讲授就业指导课是他们的兼职工作。这些教师普遍缺乏就业指导的专门培训和相关理论的系统学习，业务水平不高。由于兼职教学，教师没有更多的时间和精力去研究就业指导课程的设置、学科建设和规范化教学，这不但会影响学科发展，也难以保障良好的教学效果。因此，我们应加大教师队伍建设，增设专职教师并重视专业化培训，提升教师队伍的专业化水平。
（三）教育理念和教学方法亟待提高
多数学校教学方法落后，仍是教师主宰课堂。教学形式单一，内容空泛，缺少启发式、讨论式、情境模拟训练教学，学生缺乏自主学习意识，处于被动学习状态。有的学校会组织网络学习，发给学生新锦成职业发展教育网学习卡，但很少有学生认真学过全部内容，甚至部分学生从未登陆过网站浏览。这种教学理念和教学方法正如教育部文件中指出的“教育观念落后，教学方法比较陈旧，学生适应社会和就业创业能力不强”所说的那样，不会很好地提升学生职业技能与职业素养。
（四）就业指导和职业教育没能与专业课程体系有机融合
发达国家高校的职业教育与就业指导贯穿于大学教育的全过程和全部课程体系中，全过程是指从入学的职业生涯规划到毕业求职，乃至延伸到毕业后；全部课程体系是指从基础到专业课，直至实习阶段，以职业素质和能力为培养目标，渗透到所有的教育课程和教育的方方面面，尤其注重自主学习能力的培养。调查的6所学校中，就业指导教研室与其他学科教研室没有任何往来，不了解其他学科对学生职业教育的状况；其他学科教研室认为学生就业和职业教育似乎与己无关，使得就业指导和职业教育没能与其他课程体系有机地融合在一起。
二、自主学习能力培养对学生就业指导和职业发展教育的重要性
（一）自主学习的内涵
自主学习不论对在校生，还是毕业后的人来说，都是获取知识的重要途径，培养学生自主学习的能力，对养成终身学习习惯十分重要，这已成为当今国内外教育界的共识。自主学习是学习者一种主动学习的方式，其内涵是指学习者确定学习目标，选择符合自己的学习方法，自我监控、评价学习结果，对自己的学习进行调节和控制，有效地达到预期目标。在校生的自主学习绝不是抛开教师的自学，是在教师的指导下激发学生的内在动力，通过其不断探索和创新去实现学习目标，是提高终身学习能力和养成创新精神的必经之路。
（二）省属医学高校就业指导课强化自主学习理念的意义
省属医学高校课程体系的特点是专业课程多，加之培养后期有半年临床见习和一年临床实习，由于学生前三年的课程密度大，学习时间紧，因此，学生对就业指导课的传统灌输式教学不感兴趣。此外，就业指导课的教学安排时间跨度大，从大一到毕业学年均有安排，且每学年的教学时数很少，再加上就业指导课程涵盖内容多，实践教学强，导致传统的教学理念和教学方法难以真正达到就业指导和职业教育的目的。对在校生来说，在有限的时间内如何学好求职本领，培养良好的职业素质，强化自主学习理念，改革教学方法，增加实践教学，加大自主学习的比重，将就业指导课与医学专业课有机融合等，尤为重要。
三、就业指导课教学改革的举措
（一）结合网络教育，提高就业指导理论课自主学习的比重
随着我国快速步入信息化时代，网络技术已在我国高等教育中广泛使用。现在大学生对网络具有浓厚的兴趣，网络教学和学习已经逐渐成为大学生的重要学习平台。教师可将求职就业方面的内容，如招聘单位用人流程、求职礼仪、面试技巧、招聘信息查询及方法等挂到网上，通过大量案例、多媒体课件和视频等形式，引起学生的学习兴趣，让学生根据自己的需要选择学习内容。此外，还可以完善现有网络教学或建设网络自主学习平台，克服就业指导课学时的不足，让学生可以根据自己情况，灵活安排学习时间。这有益于引导学生主动学习，养成探索精神。
（二）重视教师在自主学习中的指导作用
学生网络自主学习绝非任性学习，在自主学习中更需要教师的指导。教师既是设计者，又兼组织、监督和评估工作，可见网络自主学习不是在降低教师的作用，而是凸显教师的主导作用。首先，教研室设置2～3名专职教师，统筹学科发展和从事教学研究，负责职业咨询和网络信息资源更新等工作。授课教师在提高教学能力和爱岗敬业的基础上，组织大量课件、案例、视频和电子参考书等，指导学生设定自主学习目标，监控学生学习动态，进行阶段性评价，解答学生提出的各种问题。其次，就业指导课教师要了解医学课程的教学情况，加强与其他课程教师的交流，根据不同年级学生所学课程的不同，有的放矢地组织就业指导课的教学内容，达到相互融通的目的，提高就业指导和职业教育的实效性。
（三）调动学生参与的积极性，加强实践能力的训练
[关键词]新医改；医学检验；就业前景
[DOI]1013939/jcnkizgsc201716293
2012年教育部学科目录调整，医学检验专业由临床医学二级学科转变为医学技术一级学科，学制由五年制改为四年制，学位授予由医学学位变为理学学位。面对这样的医学教育改革（以下简称“新医改”），医疗系统看到了既能满足临床需要又符合新时期特点的医学检验应用型人才，而最后一批五年制医学检验学生则多了一分就业焦虑与迷茫。而作为改革之初的最后一届医学检验毕业生面临两届学生一同毕业的巨大就业压力。因此，有必要对这一批医学检验毕业生进行就业分析与指导并且也应更贴合实际，找到更适合他们就业的对策。
1材料与方法
（1）调查对象。针对牡丹江医学院校2017届医学检验毕业生，在其大学最后一年实习期间发放问卷300份，收回卷279份，有效率930%。
（2）材料。牡丹江医学院校2014―2016年医学检验毕业生就业行业流向调查资料，根据医学检验毕业生就业行业流向，筛选并总结适合目前医学检验毕业生的就业去向。
（3）统计分析。用统计图进行描述，表达统计结果并进行对比分析。
2结果
（1）2017届医学检验毕业生就业意向调查结果，见图1。
图1显示，2017年医学检验毕业生就业选择中三甲及以上医院，二甲至三甲之间医院，考研分别占254%，244%，180%，居毕业生择业方向前三位。
（2）2014―2016年医学检验毕业生就业行业流向调查结果，见图2。图2显示，牡丹江医学院过去三年医学检验毕业生就业方向大多集中在二甲及以下基层医院，民营医院，考研成功升学的比例比计划考研的小，进入三甲医院工作的毕业生在当年毕业生中所占比例也较小，进入第三方医学检验机构的毕业生、选择自主创业的毕业生近三年在逐年增加。
3讨论
（1）基于2012年医学检验毕业生恰逢医学教育改革，2017年医学检验两届毕业生同一时间毕业，毕业人数的增加必然导致2017年医学检验专业就业岗位激烈的竞争，无形中增添了毕业生的就业压力。
第一，调查研究发现，2017届医学检验毕业生对于自身的求职方向期望偏高，分析往届毕业生就业行业流向和研究培养服务基层医疗为办学宗旨的某高等医学院校，显示目前对医学检验专业毕业生的就业需求以二甲及以下基层医院，民营医院为主。这些医疗机构正处在发展壮大中，需要新鲜的血液注入到基层医疗与民营医院中。这些地方对于检验本科毕业生的需求不断，恰好是解决医学检验毕业生就业问题的一大助力。结合当前医学检验毕业生的就业趋势，也为高校办学提供了新的思路。在注重办学质量的同时也应结合当前发展趋势，进行供给侧结构性改革，培养出符合当下就业行业发展的、多元化的人才，促进高校毕业生就业。而毕业生偏爱的三甲医院等工作也并非望而不及，只是毕业生的专业技能、学历水平、户籍所在地等主客观条件对于最后的录用结果有很大的影响，是导致毕业生大多未能如愿在这些医院工作的原因。
第二，独立医学实验室在国内的兴起，出现了迪安诊断、金域检验等第三方医学检验机构，这一新兴行业的出现，随之而来的是对医学检验人才的大量需求。结合近三年某高等医学院校毕业生在第三方医学检验机构工作的就业情况以及校园招聘会走访调查的结果显示，第三方医学检验机构对于医学检验毕业生的需求数量是可观的。
第三，当传统就业模式遭遇挑战就会衍生出新的就业方式，毕业生们的工作选择不仅仅局限在应用专业知识的医疗领域，还开创了新的出路。“创客”成为了毕业生身上的新标签，创业为处在当前就业紧张形势下的医学检验毕业提供了新的就业选择，能让越来越多的有志青年施展才华，实现人生价值。这是对医学检验毕业生就业选择的革新，是一场转变思路的变革。
【关键词】临床医学；毕业生；就业形势；对策
随着高等医学教育事业的迅猛发展， 医学院校办学条件得到较大改善，招生规模不断扩大，临床医学专业毕业生的数量和质量大大提高。但是在全国总的毕业生就业形势严峻的情况下，临床医学专业毕业生就业形势不容乐观。因此，我们在临床医学一系临床医学专业2006届462名毕业生中开展了一次就业意向调查，并进行分析。
一、临床医学专业毕业生就业现状
（一）临床医学专业毕业生人数在增加，就业难度逐渐加大
近年来，临床医学专业毕业生的就业形势发生了变化。临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求，就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模，临床医学专业毕业生的总量明显增加，加剧了就业竞争。例如，我院临床医学专业毕业生由五年前的200多人发展到今年851人。另外，目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备一定资历的专业人才为主，大量接收毕业生的状况将不存在。因此，临床医学专业毕业生就业的难度越来越大。
（二）临床医学专业毕业生择业观念陈旧，就业期望值过高
目前我院临床医学专业毕业生的择业价值观存在着一定的问题，许多同学的就业观念比较狭窄，缺乏开阔的行业视野，缺乏创业创新的精神准备。很多年来，临床医学专业毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势一直较好，使他们缺乏竞争意识， 没有紧迫感，多少有一点优越感。多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位 ， 反映出毕业生追求高薪、追求舒适、追求名气的心态 ， 就业的期望值过高。通过我们这次调查发现：在我院临床医学一系临床医学专业2006届462名毕业生中，91%的毕业生倾向于在省、市级单位就业，9%的毕业生愿意在县级单位就业，而乡级以下单位则无一人考虑；72.6%的毕业生倾向于在三级（三甲，三乙）医院就业，27.4%的毕业生愿意在二级（二甲，二乙）医院就业，而一级医院则无人问津；88%的毕业生认为自己刚毕业月薪就应该在1000元以上，甚至2000元以上。然而，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈，接纳毕业生时考虑的问题已由数量向质量转变，大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士，其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此，临床医学专业毕业生的择业期望值过高，造成了就业难现象。
（三）临床医学专业毕业生供需矛盾
主要表现为：1．临床医学专业毕业生多，但需求不多。2．学历层次供需不平衡，各级医疗单位都有精简机构和分流人员的趋势，使传统的临床医学专业毕业生就业的主要接收能力有所下降，大量吸收本科毕业生有一定的困难， 对医学高层次人才的需求日益迫切， 出现对人才结构的需求层次上升。3．地区之间供需不平衡，经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多，而符合条件的毕业生少；经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但愿意去的毕业生少。
二、临床医学专业毕业生就业对策
（一）学校应该提供的就业指导服务
1．在以往的新生入学教育中，可以增加一部分就业指导内容，帮助同学们及早树立目标，明确职业理想。教育他们，个人的职业理想是对自己未来的职业生涯的规划和构想，必须建立在现实的基础之上。
2．入学以后至实习以前，针对每位同学不同的个性和学习情况，不断教育同学们做就业准备、提高自身各方面的能力。在这一阶段的就业指导，主要是积累自己的实力，认真学习文化课程、加强体育锻炼、培养多方面兴趣、努力提高综合素质，为在激烈的职业竞争中实现职业理想打下坚实的基础。
3. 针对大部分同学在实习期间就该为各自今后的目标着手实施，因此，在进入实习点之前应该规定一段时间，集中指导同学们学会自我推销。这一点，我院近几年已经做了大量工作，如开设了就业指导课等，今后还应严格考勤、丰富形式，增强效果。这一阶段就业指导的主要任务是，集中宣传就业政策，分析就业形势，提供对毕业生参军、报考公务员、考研等方面的政策咨询；通过人才素质测试，引导毕业生客观地进行自我评价，及时修正就业目标，确立合理的就业期望；全面、合理地收集、处理、利用就业信息；模拟就业现场，训练求知技巧，如求职材料的书写，面试、签约的要领、技巧及应注意事项、如何推销自己等。
4．实习结束还有半年在校时间，利用这段时间可以针对不同情况做不同指导：针对去向仍不明确的同学们，指导他们尽快转变角色、适应社会。精心组织好各类招聘会，为毕业生求职创造一个良好的外部环境。毕业生完成学业，走向社会，奔赴新的工作岗位，这无疑是人生的一大转折，走向社会的大学毕业生面临的第一个问题是如何尽快适应社会，成功的实现由学校到社会、由学生到职工、由本科到研究生的角色转变。因此，我们还应该针对已经明确去向的同学提供相关指导，这样做也有助于接收单位满意我院毕业生，提高蚌医声誉。
（二）学生应努力完善自己的文化知识和综合能力
1.文化知识
一是扎实的基础知识。基础知识是知识结构的根基。临床医学专业毕业生求职无论选择本专业或相关专业，都少不了宽厚扎实的基础知识。近年来医学技术发展迅猛，知识更新加快，这里的知识更新是在基础知识上的更新。今天医学生的就业、择业已不可能“从一而终”，职业岗位随时会发生变化，要工作，就必须有扎实宽厚的基础知识。在校期间要扩大知识面，把基础知识的面扩得越宽越好。
二是精深的专业知识。临床医学专业毕业生毕竟是高等医学院培养出来的、从事医学专业很强的高级专门人才。因此，临床医学专业知识应是知识结构的核心部分，也是医学科技人才知识结构的特色之所在，而专博相济，以博促精已成为当前社会对高科技人才的重要要求。美国曾对 1311 位科学家作了 5 年的调查，结果发现，有成就的很少是仅通一门的专才，而是以通才取胜，如诺贝尔奖获得者中，多是进行综合性研究的通才。我们的大学生要为获得学历证书、学位证书和其它证书而不断努力学习。
三是有一定的其它知识技能。除掌握过硬的专业知识之外，掌握一技之长，如音乐、体育、书法、绘画、驾驶、等方面知识技能的大学生求职更易成功。
2.应该具备的能力
一是适应社会的能力。适应社会首先需要调整自己的观念，勇敢的面对挑战、融入社会，适应社会能力是一个人综合素质的反映。
二是人际交往能力。据统计，人们除了 8 小时的睡眠以外，在其余的 16 小时中，约有 70% 的时间都在进行交往、沟通信息。临床医学专业毕业生在培养自己的人际交往能力上应注意以下几点：一要大胆参与，抓住机遇，积极参加社团和社会实践活动。二要心理相容。在与人交往中，要有宽阔胸怀，不计较个人得失，要做有远大理想、开朗、豁达、谦让的人。在大学期间善于交往的同学在求职中往往也显得更为自信和成熟。三要诚实守信。没有人愿意与不诚信的人成为好朋友，只有讲诚信才能与人交往。四是平等互利。作为一种能力品质，我们强调的是人格平等。帮别人就等于帮自己，那种顾全大局、先人后己的人，在任何时候、任何场合都会得到人们的赞同和敬佩。
三是组织管理能力。临床医学专业毕业生不可能每个人都走上领导岗位从事管理工作，但每个人在将来的工作中却都有可能应用到组织管理才能，这是现代社会对综合性人才的新要求。一直以来，大学毕业生中的党员和学生干部总是用人单位的优先考虑对象，其重要原因就是因为看重他们具备的组织管理能力。
四是动手能力。对临床医学专业毕业生而言，无论你今后是从事教学、科研工作还是在基层第一线，动手能力的强弱都将直接影响到你的能量的发挥程度。因此，要特别重视实习，在临床实习期间努力提高自己的动手能力。
五是创新能力。临床医学专业学生应该主动参加我院各个教研室的科研兴趣小组，积累知识，增长才干；向专家教师们学习，培养想像力、创造性思维学会全方位、多层次的思维方式。
六是竞争能力。大学生是最具有竞争力的就业群体。竞争是临床医学专业毕业生实力的展示。在同等学历的毕业生中，外语能力（四级或六级）、计算机能力（国家二级或三级、四级）等等，都会引起用人单位的特殊兴趣。
七是表达能力。它有口头表达能力和文字表达能力两方面。口头表达能力首先要敢于说话，大学生要敢想敢干敢说。其次要有话可说，大学生要多读书多看报，关心国家大事，掌握更多的信息，关注人们普遍关心的话题，这样才能有话可谈。总不能一辈子只谈专业，不谈其它。再次还要善于谈话。大学生除要学习心理学、辨证法及语法修辞外，还要学习一些说话、论辩的技巧。
尽管当前临床医学专业毕业生总的就业形势严峻，但只要我们学校和学生共同努力、相互配合、找准定位，每一位毕业生还是能够找到一份适合自己的工作。
参考文献
[1]李震华，张勇.医学毕业生就业难问题的原因及对策[J].中国医药导报，2006，(34).
[2]钟建成.学生管理工作面临的问题与解决对策[J].卫生职业教育，2004，（4）.
关键词：就业指导 医学院校 专业教师
就业指导课作为医学院校就业指导工作的重要内容，为毕业生掌握正确的求职方法和技巧，顺利就业、保护自身权益提供了一定帮助sub[1]。医学类院校专业技能性较强，就业指导课在教学过程中应根据医学类专业学生就业能力素质特点和行业对医学专业人才的需求条件，理清医学类专业大学生就业指导课的教学思路，针对不同专业的学生群体，有针对性地对医学生实施符合医疗行业人才培养目标的量体裁衣式的就业指导，才能使不同专业就业指导课的教学更加细致周到、更加有针对性、更加有成效的实施。
1 目前我校就业指导课教学情况
1.1就业指导教师非专业化
我校就业指导课大多是由从事学生日常管理和思想政治教育工作的辅导员、文化教研室教师担任授课任务，他们虽然教学经验丰富，但长期工作在学校这个“象牙塔”里，缺乏对不断变化的医疗行业人才市场的了解，职业技能不足，不能满足医学生对实用案例的需求；就业指导缺乏专业背景，针对性弱，削弱了对医学生进行就业能力和职业生涯指导的有效性。医学院校就业指导工作在诸多可利用的积极因素中，专业教师的积极因素得不到充分发挥，专业教师主动或被动进行就业指导的不多，而学生职业能力的发展与专业教师的指导关系是最为密切的sub[2]。
1.2教学形式和内容单一
我校就业指导课多以单纯课堂教学为主，教材内容侧重于告诉学生与就业相关的理论和政策，提供的是政策法规、求职技巧等应急性和支招性的就业指导，缺乏贴近医学生实际的案例和与专业有关的医疗行业就业方面的专题，不能有效调动学生课堂主动参与的积极性。多数学生认为就业指导课就是听老师“神侃”，在课堂上感觉就业知识有用，但在求职过程中感觉无用或根本不会用。就业实践课具有随意性，可被一场模拟招聘会或就业指导讲座而取代，而现代社会，医学专科生所面临的是竞争高度激烈、情况瞬息万变的就业环境，缺乏专业背景的就业指导教育不能满足医学生就业需要的学科专业性的辅导要求，缺乏对医疗行业人才需求变化趋势的诠释，缺少对职业生涯规划的科学培育，而对医学生就业最重要的职业生涯规划的科学培育是与专业课教师密不可分的。
1.3就业指导实践课课时分配不合理
教师自行分配实践课课时，随意性较大。
2 对策
就业指导教育是大学生与社会之间沟通的桥梁，就业指导课程作为就业指导教育的主渠道，旨在帮助医学生做好专业知识的巩固和专业能力的提升，了解和适应医疗行业就业市场变化，树立正确的就业观，掌握必要的就业技巧，顺利融入社会。许多学者认为，我国高等教育从“精英教育”转向“大众教育”，但医学生的教育因其专业和就业的特殊性，仍然是“精英化”教育。在帮助大学生解决就业问题过程中，重要的是提高医学生的职业意识和职业发展能力，培养其就业竞争意识，使其能根据医疗行业对人才需求的变化及个人专业技能特点合理规划自己的职业生涯，适应不断发展变化的就业形势。
2.1完善就业指导课程体系
就业指导课教学既是一门学问，也是一门艺术，和基础课程相比，具有很强的实践性和学生参与性，又因医学类专业不同学制的多样性，使就业指导教学组织安排比较复杂，同时学生对就业指导课程的学习目的非常明确，因此在课程安排上，选择的内容与医学生现实生活要密切，和医疗行业相关的教学案例多而且鲜活，素质拓展必须灵活、互动。前期着重指导职业生涯认知、基本能力的培养，中期是就业前的准备期(诚信就业与维权、就业市场分析等)，后期着重择业指导与就业服务，联系专业特点，有针对性地增设就业指导内容，如临床医学、口腔医学、护理专业增加医疗卫生体制改革、医疗纠纷预防和处理等内容，药学专业增加药品行业发展现状等，会大大提高医学生就业竞争力和社会适应能力。三个阶段相互衔接，形成较为完善的就业指导课程体系。
2.2加强师资队伍建设
【关键词】 中西医临床医学；就业观调查；就业指导
中西医临床医学专业是近十余年中医院校新开设的一门新兴专业，我国各中医院校均已开设，由于家长与学生热衷于该专业，以致呈现出招生人数多、在校人数多、毕业生数量多的“三多趋势”，导致毕业生就业压力较其他专业大。同时，随着社会的发展，学生的就业观和择业观也在不断变化。因此，为了更好地了解该专业学生就业、择业、创业等方面的现状、优势及存在问题，做好学生的就业指导工作，我们对贵阳中医学院近几年来的中西医临床医学专业在校生及毕业生的就业观进行了调查分析。
1 对象及方法
2 结果
2.1 在校生调查结果
调查结果显示，有62.75%的被调查者中毕业后打算从事与专业相关的工作；在医疗机构等级及工作地的选择上，70.87%的被调查者选择在二级以上医院工作，97.4%的被调查者选择在县级城镇及以上的城市工作，只有2.6%的被调查者选择到县级以下乡镇工作。结果表明，该院校中西医临床医学专业学生就业地的选择上期望值太高，与我国高等教育大众化的模式相违背。在选择就业地点时，有43.62%的调查者将“个人发展机会”作为首要的考虑对象，其次才会考虑工作、生活环境以及经济收入、人事编制等因素，这一点也反映出，学生在选择就业单位时理性、成熟的一面。
2.2 毕业生调查结果
2.2.2 调查结果 我院从1995年开始招收中西医临床医学专业学生，已毕业学生数千人，本课题中对近三年已毕业参加工作的中西医临床医学专业学生在个人基本情况、工作情况、求职过程、对学校就业指导工作的建议等方面进行了调查。见表4。
3 建议
3.2 将就业指导服务工作全程化、全面化，帮助学生尽早将就业工作纳入议程 医生作为一个特殊的职业，不仅在学识上有较高的要求，一个合格的医疗工作者还要求具有良好的职业道德、出色的沟通交流能力，以及充沛的精力和较强的心理接受能力。调查结果显示，被调查的在校生中对自己所学专业今后工作的性质和去向非常清楚的同学只有17.1%。同时调查结果也显示，我校学生大多在大四进入临床学院学习后，才开始考虑就业相关事宜。我校的就业指导课程分为职业规划和就业指导两个部分，该专业的职业规划课程多开设在大三学年级，就业指导课程开设在大五下学期。对职业性质不了解、自我认识不够充分、就业工作准备不充分，盲目就业是影响该专业学生顺利就业的重要因素，因此，应该在学生入学之初就开设一些相关课程，使学生尽早认识自我、认识职业生涯，及早做好职业规划。
3.3 加强专业实践教学建设，帮助学生提高就业竞争力 中西医临床医学是一门对实践技能要求比较高的学科，调查结果显示，在校生和已毕业学生普遍认为，实践技能和动手能力在求职过程中，发挥着重要的作用。因此，在专业教学安排和师资方面，应该更加注重对学生实践技能和动手能力的培养，提高学生就业过程中的专业竞争力。
[关键词]医学专科生；就业心理；调查；分析
[中图分类号] G446 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2016）06-0106-03
医学专科教育，是一种比较特殊的高等职业教育，它直接关乎人的健康和生命。和一般专科层次的职业技术教育相比，医学专科毕业生社会信任度较低，就业准入门槛较高，就业岗位相对较少，就业的可选余地相对较小，学生的就业心理压力相对较大。很多学生甚至认为，起点决定终点，从踏进专科学校的那一刻起，无论自己怎么努力，前途总是灰暗的。[1]为了准确把握医学专科生的就业心理，提高医学专科生就业指导心理教育、教学的效果，舒缓学生求知择业方面的不良情绪，提振学生专业学习信心，课题组开展了此次调查。
一、研究对象及方法
本研究选取湖北一所中医药高等专科学校、一所本科院校和一所职业技术学院（医护方向）专科层次大二、大三的学生，发放自制《医学专科生就业心理调查问卷》1000份。其中向大二学生发放600份，大三学生发放400份，收回有效问卷906份，回收率为90.6%。
本次调查基本按照专业人数的比例发放问卷，采用不记名方式作答，当场收回。学生填写前，课题组成员对问卷调查目的、填写方法进行了说明，以打消学生的顾虑，控制其他干扰因素。部分没有按照要求填写或填写态度不够端正的问卷，被视为无效问卷，不列入统计范围。问卷结果采用SPSS15版本统计软件包进行统计。
二、结果与分析
（一）就业定位调查
表1显示，选择地级市以上作为就业地的学生占比75.3%，选择乡镇的仅占4.9%；在医院级别上，选择在二甲以上医院工作的占比81.2%，但据我校就业部门对就业市场的调查，地市级以上城市的二级甲等以上医院，不招收医疗类专科生，三级甲等医院不招收护理类专科生，二级甲等医院招收数量有限的护理专科生，大多数医专生就业地的选择过高。对医院性质的选择，70.5%的学生选择公立医院，这表明学生的就业观念比较传统，认为公立医院最可靠，但是公立医院受人事制度的限制，进人条件对学历有硬性要求。民营医院与个体医院用人机制比较灵活，学生不愿意前往，造成不必要的供求矛盾。在薪酬待遇方面，根据我校对医学专科毕业生工资情况的调查，医学专科生试用期工资在1000元左右，转正后工资在2000元左右，奖金数额随效益而定，而学生选择的可接受底薪，3000元以上的占到62.6%，这与现实存在较大差距。
以上调查说明，医学专科生的就业期望值偏高，理想与现实的落差造成医学专科生较大的就业心理失落。
（二）就业形势的判断与应对
表2显示，一半以上的学生认为就业形势不容乐观。面对就业压力，40%的学生专业思想发生动摇，25.4%的学生选择放弃专业；约37%的学生不知所措，处于迷茫状态。此项调查说明学生就业压力很大，且没有找到正确的解决问题的途径。这些心理会对他们的专业学习及就业观产生很多负面影响。
（三）不同专业就业压力比较
由表3可以看出，临床（西医）专业和中医专业超过70%的学生对就业持不乐观态度，比例最高，说明此类学生的就业心理压力最大，应予以重点关注，尽快采取有效措施加以疏导。经过深入访谈，得知压力大的主要原因是临床、中医专业学生觉得自己基础差，学制短，难以胜任医生岗位；专科文凭低，缺乏竞争力，而临床医疗从业要求高，稍微好点的医院进不去，与自己的就业目标相差太大；乡镇、农村基层医疗机构工作条件和待遇较差，进修培训的机会少，因而产生悲观情绪。
（四）就业依赖性
表4显示，学生就业依赖心理较强，近一半的学生有依赖家长或其他社会关系找工作的心理倾向，虽然有21.3%的学生选择了自主择业，但在对这部分学生进行访谈时，有不少学生反映，自己没有关系可以利用，如此选择是无奈之举，流露出较强烈的抱怨情绪。这说明就业依赖导致了就业不公平的社会现象，而且对学生的就业心理冲击很大。表4显示，29.2%的学生想求助于学校。表5显示，只有13.3%的学生把老师作为求助对象。访谈得到的解释是目前师生关系冷淡，平时缺乏沟通，怕贸然张口会遭到拒绝。这从另一方面说明，普通教师平时不太关心学生的就业心理，很少给学生此方面的指导和帮助，教师在就业心理教育中的作用还需加强。
（五）就业准备
表6显示，医学专科生对职业、学业规划的作用认识模糊，只有不足20%的学生认为很有用。没有规划，就会缺少学习的目标和动力，学生的综合素质和职业能力就得不到有效的提升，从而导致学生就业信心不足。表6还显示，学生对就业心理健康缺乏重视，没有认识到通过心理调节来解决因就业产生的心理问题。
6.就业心理教学情况
此表反映出只有10%多一点的学生认为自己在就业心理方面获得了帮助，这说明该课程在就业心理指导方面发挥的作用不够。导致这一情况的原因主要有两点：一是当前的就业指导课程的定位过于功利化，倾向于求知的技术层面，缺少就业心理教育方面的内容；二是就业指导教师缺少就业心理指导方面的知识和经验，缺少对医学专科生就业心理方面的调查研究，对学生的就业心理不能有效指导。
三、讨论
（一）坚持进行面向基层的服务定位教育
《中国医学教育改革和发展纲要》明确指出，医学专科学校主要是培养面向基层的实用性人才。从国家统计年报资料中可以看出，我国目前城乡卫生医疗配置差距较大，农村人口占全国人口近70%，而公共卫生资源仅占全国总量的30%左右。乡镇、农村基层需要大量的医学专科生施展才华。随着我国城镇化步伐的不断加快，国家的扶持政策不断向基层医疗倾斜，基层医务工作者同样可以得到较好的工作环境、合理的职业收入。因此，医学专科生也不必为待遇担忧。学校要及时、主动地帮助学生了解医学专科生人才市场的需求情况，了解国家的就业政策导向，引导学生用全面的、发展的眼光看待基层就业，这样可以有效缓解学生的就业焦虑心理。
（二）编制含就业心理指导内容的教材
目前的就业指导教材，较少涉及学生的就业心理。有专家指出，要开发以学生职业心理能力发展为主线，以培养内源性职业素质为主导的教材。[2]医学专科学校应组织一线就业指导教师和就业专职工作人员，归纳当前严峻的就业形势导致的就业心理问题的成因、类型、疏导方法等，然后结合具体专业，编写适用于医学专科生的含就业心理指导内容的教材，便于就业指导教师开展就业心理教育。
（三）加强就业指导教师和专职就业工作人员的就业心理培训
目前，就业指导课教师多由公共课教师和学工人员、辅导员担任，他们绝大多数既无医学背景，也没有心理教育经验。学校应聘请经验丰富的心理专家、就业指导专家定期培训，传授就业心理辅导的知识、技能，结合具体案例现场指导。定期对就业指导教师和专职就业工作人员进行考核。
（四）健全就业心理指导服务体系建设
医学专科生从入学开始，就要被纳入包含专业认知、职业生涯规划、职前教育等内容的就业心理指导服务体系。就业指导教师、专业教师、辅导员、心理咨询人员共担就业心理教育职责，针对普遍存在的心理倾向，利用校报、校园网、板报、广播等多种形式，介绍实用、简便的缓解负面情绪的方法。针对个别因就业压力过大引起的严重心理障碍，要及时进行心理干预，指派有经验的教师进行系统的指导、帮扶。此外，应在学生中建立就业心理信息员制度，以便对医学专科生的就业心理进行动态管理。
（五）提高医学专科生自身的心理调适能力
首先，教师应多采用体验式和反思式教学法，让学生清楚地了解自己的性格特点、兴趣特长，并以此为依据对影响自己求职择业的心理因素进行分析、总结，调试。其次，教师应引导医学专科生将个人价值和社会需要相联系，摒弃狭隘的、短视的就业心理，对社会现实及发展趋势有清晰的、乐观的认识，从而使学生就业心理不断趋于理性和成熟。
（六）加强对健康服务业的宣传
2013年10月14日，国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号），指出：“加快发展健康服务业……到2020年，健康服务业总规模达到8万亿元以上，成为推动经济社会持续发展的重要力量。”健康服务业将为医学专科学生释放巨大的、高品质的就业空间。但是，健康服务业的发展，更多是要靠市场力量的推动，民营或个体的健康服务机构可能成为主力军。医学专科生应改变到公立医院就业的心理。学校要加强对健康服务业的宣传，使学生对健康服务业的内涵和前景有深刻的了解，树立投身健康服务业的心理。
[ 参 考 文 献 ]
