医学争鸣杂志 部级期刊

创伤性肝破裂78例治疗体会

作者：彭波; 杜俊凯 刊期：2005年第B12期

目的：探讨创伤性肝破裂的临床特点及救治方法，总结有效复苏及提高生存率的临床经验．方法：对经我院救治的创伤性肝破裂患者78例临床资料进行了系统的回顾性研究．结果：非手术治疗17例（21．8％），全部治愈；手术治疗59例（78．2％），其中治愈53例（89．8％）；术前死亡2例．结论：保守治疗应严格掌握适应证，对于Ⅰ～Ⅱ级血液动力学稳定的...

钩端螺旋体病赫氏反应致全血细胞减少1例

作者：王华平 刊期：2005年第B12期

1临床资料 男，28岁，农民．因畏寒、发热、全身痛3d加重并咳嗽、咯血1h入院．诊为上呼吸道感染，给予青霉素3．2×10^6uiv，半小时后出现寒战、高热，T40℃．全身痛加重，头痛，咳嗽，咯血，为痰中带血，气促，心悸，急转入我院．病痛前一直有田间劳作史，既往体健．查体：T40．5℃，R28次／min，P130次／min，BPg0／60mmHg．急性危重病容、烦躁...

老年无症状性脑梗死的危险因素分析

作者：罗何婷; 高路 刊期：2005年第B12期

目的：评价健康老年人中无症状性脑梗死（silent cerebral infarction：SCI）的相关危险因素．方法：随机收集我院体检中心体检年龄≥65岁165（男123，女42）例；平均年龄（76．4±8．6）岁，神经系统正常，进行相关危险因素分析．结果：至少有一处SCI70例．经过调整年龄、性别和其他的危险因素后，用多因素分析高血压和低BMI是SCI重要危险因素．...

急性脑梗死48h内血小板参数的变化

作者：梁志静; 高路 刊期：2005年第B12期

目的：探讨急性脑梗死（CI）患者发病48h内血小板参数的变化及其临床意义．方法：检测67例急性脑梗死患者发病48h内和62例健康检查者的血小板总数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）、大血小板比率（P—LCR）、血小板比积（PCT）参数值．结果：急性脑梗死患者发病48h内的PLT检测值低于正常对照（P〈0．05），而PDW，MPV，P...

成人住院死亡443例回顾性分析

作者：林健敏; 李雄文; 饶贵云; 朱鋆; 莫伟强 刊期：2005年第B12期

1临床资料 我院2002／2004年成人住院患者死亡433例，男288例，女155例，男女性别比为1．86：1，最大年龄95岁．死因构成：恶性肿瘤119例（27．4％），脑血管疾病98例（22．1％），呼吸系统疾病59例（13．3％），心血管疾病48例（10．8％），严重外伤42例（9．4％），消化系统疾病26例（5．8％），尿毒症23例（5．0％），血液系统疾病12例（2．7...

奥扎格雷钠注射液对慢性阻塞性肺病的保护作用

作者：徐秀丽; 高路; 姜保周; 南佳彦 刊期：2005年第B12期

目的：研究慢性阻塞性肺病急性加重期抗血小板聚积对凝血系统、呼吸频率、动脉氧分压、血氧饱和度的影响．方法：慢性阻塞性肺病急性加重期患者93例，随机分为治疗组和对照组，治疗组除常规的抗炎、扩管、化痰、低流量吸氧等常规治疗外加丹奥（奥扎格雷钠）静滴，对照组仅进行抗炎、扩管、化痰、低流量吸氧等常规治疗．比较治疗前和治疗第24h及7...

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刊期：2005年第B12期

盐酸纳洛酮治疗急性脑梗塞90例

作者：高俊 刊期：2005年第B12期

目的：探讨纳洛酮对急性脑梗塞的疗效和安全性．方法：2004-06／2005-05将135例急性脑梗死患者随机分成3组：A组（早期纳洛酮治疗组）35例，B组（晚期纳洛酮治疗组）35例，C组（对照组）35例，分别在治疗前后进行临床神经功能缺损评分．结果：两治疗组有效率84．5％，71．1％，对照组为66．7％（P〈0．05）．早期纳洛酮治疗组死亡率明显低于对照...

TCT联合阴道镜宫颈环切对宫颈病变的诊治

作者：于凤英; 张素云 刊期：2005年第B12期

目的：TCT联合阴道镜、宫颈环切术对宫颈病变的诊治．方法：对门诊病人TCT筛查，对有病变的患者行阴道镜、宫颈环切术，比较病理与细胞学的符合性．结果：TCT为ASCUS患者90．6％为宫颈慢性炎症，只有2．3％为CIN3．对LSIL的诊断符合率较高，HSIL时病理证实100％为CIN3及浸润癌．结论：TCT筛查具有必要性，对不同报告，采取阴道镜、官颈环切可防...

浅谈呃逆临床治疗

作者：赵新春 刊期：2005年第B12期

0引言 呃逆（hiccup）是不自主的膈肌痉挛，引起呼吸肌收缩，在收缩终末时，声带突然关闭而发出的声音．呃逆持续48h以上不缓解，则称之为顽固性呃逆．本证古称“哕”，又称“哕逆”；俗称“打咯”．《景岳全书．呃逆》“因其呃呃连声，故今以呃逆名之”．中医学认为，呃逆是以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为特征的病名；临...

拜复乐治疗老年感染性肺损伤55例

作者：李淑萍; 高路; 徐秀丽; 罗何婷 刊期：2005年第B12期

目的：观察拜复乐对急诊抢救老年的原发病合并肺部感染的重症患者的临床治疗效果及对抢救成功的时间影响．方法：随机选择老年合并肺部感染患者，静脉点滴拜复乐，治疗48h观察疗效和成功率．结果：拜复乐治疗危重病成功率96．3％，对照组为90％，两组成功率比较有显著性差异（P〈0．05）．从抢救开始到生命体征平稳的48h内，治疗组与对照组比较...

结肠水疗治疗动力性不全型肠梗阻

作者：房国祥 刊期：2005年第B12期

0引言 由于神经反射或毒索刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛以致肠内容物不能正常运行，但无器质性肠腔狭窄，常见的如急性弥漫性腹膜炎、急性腹泻致低钾肠麻痹、蛛网膜下腔阻滞（简称腰麻）或硬膜外阻滞后，患者往往腹部胀痛明显，排气排便减少．治疗上除胃肠减压、纠正电解质紊乱、酸碱平衡、抗感染等基础疗法外，无特殊有效的...

成骨特异性转录因子Cbfα1

作者：杨志; 王冰; 孙喜庆; 张舒 刊期：2005年第B12期

0引言 随着老龄社会的到来，骨质疏松患者数成逐年增长趋势．人们在最初对破骨细胞分化和功能的分子机制研究较多，并以此为基础开发出以抑制骨吸收为目的的治疗骨质疏松的药物．到90年代，发现Cbfα1（core—binding factor α1）是促进骨发育和骨形成的关键因子．这一发现为治疗骨质疏松提供了新的思路．现将从Cbfα1的结构、功能和表达调节三方...

MAPK／ERK信号转导通路的分子生物学特征及生物效应

作者：王冰; 吴燕红; 杨志; 张舒 刊期：2005年第B12期

0引言 丝裂原激活的蛋白激酶（MAPK）家族是介导细胞反应的重要信号系统，普遍存在于多种生物中，包括酵母和哺乳动物细胞．在1989／1991间，研究者们得到了第一组MAP激酶的序列，即芽殖酵母信息素应答途径中的Kss1p和Fus3p，及哺乳动物MAP激酶ERK1、ERK2和ERK3，从而揭示出这些酶属于一个新的蛋白激酶家族。由于ERK1，ERK2的活性通常是用底物髓...

经导管心脏介入治疗术后的护理

作者：杨爱华; 张丽玲; 丁雯; 马明丽 刊期：2005年第B12期

0引言 心脏介入性治疗因其创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点，容易推广应用，我院心脏病研究中心从2003年开展心脏介入手术到目前为止，已完成各种心脏介入手术1150例。2005年以来，进行各种心脏介入治疗727例，成功率达96．2％．随着新技术的不断开展，护理工作也在不断改进，巩固和提高了心脏介入手术的疗效，现将护理体会总结报告...