医学与哲学

医学与哲学杂志 北大期刊 统计源期刊

Medicine & Philosophy

杂志简介:《医学与哲学》杂志经新闻出版总署批准,自1980年创刊,国内刊号为21-1093/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份半月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:专论、临床决策与哲学思维、健康伦理、启事、医学人文实践、患者·医生·医院、医学与法、书刊评论

主管单位:中国科学技术协会
主办单位:中国自然辩证法研究会
国际刊号:1002-0772
国内刊号:21-1093/R
全年订价:¥ 388.00
创刊时间:1980
所属类别:医学类
发行周期:半月刊
发行地区:辽宁
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:1.45
复合影响因子:1.58
总发文量:4484
总被引量:33793
H指数:39
  • “最佳证据”推动人性化医疗

    作者:黄新余; 王益威 刊期:2019年第23期

    人性化医疗很大程度上取决于个体化。从证据等级的角度来看,循证医学的证据仍然处在最高等级,被强推荐用于临床决策,实际应用中随机对照试验所得证据与真实世界证据各有优劣,但在个体化治疗的角度上,循证医学存在严重不足,临床治疗的个体化信息都来自于真实世界。真实世界研究能为个体化临床决策提供更好的建议,但真实世界证据也不能完全反映患...

  • 人性化医疗与循证医学

    作者:许锐; 陈前军 刊期:2019年第23期

    从循证医学的局限性入手,究其本质,阐述循证医学侧重于解决医学中自然科学属性问题,但在临床运用中循证医学往往患者因素考虑不足,即缺乏人文因素或人性化因素,进一步探讨了当今医学模式缺乏人性化因素背后的原因,以及应该如何正确认识循证医学与人性化医疗之间的关系,并且提出在当前循证医学模式基础上构建人性化医疗存在的困境与解决方法。认...

  • 循证医学的真与善

    作者:高宇飞; 高继成 刊期:2019年第23期

    循证医学是科学研究证据、临床经验与患者意愿三要素的结合,具有与生俱来的真与善。循证医学中“真”的最优状态,是在一定认知条件下,在实践中对“真”的追求,从而扩充关于“真”的具体内容,并检验得到“真”的认识。循证医学的“善”,是医生和患者“善”的统一,是医者以患者利益为中心,医患双方共同价值体现。文章从临床医生的视角阐述循证医学...

  • 循证医学与人性化医疗:实践现状、问题与原因分析

    作者:张锦英; 张洪江 刊期:2019年第23期

    循证医学是现代医学的一种新理念和新模式,其概念也在不断演进中得到完善,但在临床实践中如何使用“证据”仍存在很多争议,主要表现为过度强调“证据”而忽略了医生经验与患者价值,忽略了医学人文和疾病谱改变对临床决策的影响。究其根源,与医学技术主体化、资本主体化以及医疗体制、机制不完善等密切相关。循证临床实践仍有很长的路要走,需要医...

  • 正确运用循证医学证据指导临床实践

    作者:刘俊 刊期:2019年第23期

    正确运用循证医学的证据可以规范医生的临床实践。但循证医学最佳证据是入选有一定共性的人群,用统计学的方法或技术获得的结论,不能解决目前临床上存在的所有问题。临床工作者必须要有一个清醒的头脑,找出循证医学的不足和问题。同时,也要正确认识过度医疗产生的原因和影响因素,循证医学证据的最优化不是过度医疗的根源。循证医学在不断完善前...

  • 急危患者对诊疗方案知情不同意的个案分析

    作者:李岚; 周洪柱 刊期:2019年第23期

    知情权是患者的一项法定权利,知情同意也是日常的医疗工作流程,但偶有知情不同意的情况。通过对1例要求“完全自然分娩”的孕妇案例进行讨论,分析该孕妇及其知情权授权人做出剖宫产手术知情不同意的自主选择与孕妇的健康利益相冲突的原因,建议医务人员主动克服沟通障碍,找到导致患方知情不同意的真实原因,针对性地采取积极策略,引导和帮助患方做...

  • 体外心肺复苏的医学伦理问题

    作者:许尧珂; 李姝; 马青变 刊期:2019年第23期

    体外心肺复苏在一定条件下可以提高心脏骤停患者的存活率,改善心肺复苏患者的神经功能预后,近年来被广泛运用。文章从体外心肺复苏的启动开始,到终止及终止后的过程中涉及到的一系列医学伦理问题进行综述,讨论了体外心肺复苏的适应证、患者及人意愿,以及心肺复苏后的生活质量、体外心肺复苏的成本效益及社会公平考虑、器官捐献等问题。体外心肺...

  • 老龄健康风险的特征、来源及其伦理规制

    作者:刘喜珍 刊期:2019年第23期

    老龄阶段是健康风险相对最高的阶段。潜伏性与突发性并存、特异性与可变性交叉、普遍性及其负面协同效应明显是老龄健康风险的三个基本特征。生命健康周期的不可逆性、医疗保险制度的不完善、社区健康管理和家庭照料的不周全构成老龄健康风险的三个主要来源。老龄健康风险的伦理规制包括三个方面:进一步完善基于公共健康需求的社会医疗保险制度,...

  • 城区慢性病老年群体精神关爱的目标定位和路径构建

    作者:武广红; 张晓; 盛蓓; 张位位; 夏广惠 刊期:2019年第23期

    以临床横断面调查结合社区老年群体心理及慢性病健康咨询等多种形式,获得慢性病老年人心理健康问题的现状及原因,提出构建慢性病老年群体精神关爱体系和路径,包括依托慢性病管理系统,完善心理健康档案;社区参与慢性病老年人精神关爱,推动居家与社区养老融合;实现“医疗-社会-家庭”的协同管理;开发人工智能技术,提高老年人自我管理实操性。从而...

  • 解剖实验室中的叙事医学与职业身份形成——以美国贝勒医学院为例

    作者:罗涛; 陈恺; 沈莎莎 刊期:2019年第23期

    叙事医学与职业身份形成是当前人文医学和医师职业素养研究领域的热点课题。现代化数字医学的不断发展,提高了医疗诊治技术,但医学人文关怀和医师职业身份形成却有所缺失。从叙事医学的概念出发,讲解了叙事医学的主旨、内涵及其意义。描述了职业身份形成的要素,并分析了其与叙事医学之间的关系。介绍了美国贝勒医学院解剖实验室叙事医学的训练经...

  • 叙事医学在基层社区卫生服务中的应用和作用

    作者:王书军 刊期:2019年第23期

    通过阐述巴林特小组活动的开展和平行病历在家庭病床管理上的应用,介绍叙事医学在基层社区卫生服务和全科医学中的运用,分析叙事医学在社区卫生服务中的作用和意义。提出全科医生在社区家庭病床等社区卫生服务中,使用叙事医学有助于提高医患沟通有效性,培养全科医生人文思维,构建和谐医患关系。通过叙事医学促进社会对全科医生的认可,从情感上建...

  • 叙事医学促进跨专业教育合作的研究与实践

    作者:沈莎莎; 张弋; 罗涛; 陈恺 刊期:2019年第23期

    叙事医学在构建医务工作者“对疾病故事认知、吸收、解释,并为之感动而做出回应的叙事能力”的同时,也为跨专业团队合作中不同意见的发表提供了空间,被看作是促进跨专业教育合作的一种创新方法。为了探讨叙事医学对跨专业教育合作的促进作用,以期为国内医学院校培养具有跨专业团队合作能力的医务人员提供新思路,详细分析了哥伦比亚大学开展的跨...

  • 从科尔伯格的道德发展理论谈道德创伤的发生与防治

    作者:黄强; 谭坤; 常运立 刊期:2019年第23期

    科尔伯格长期致力于道德发展理论研究,首次提出使用道德两难故事来促进道德的发展。以道德发展理论的视角对道德创伤进行剖析和诠释,从理论上阐明道德创伤为道德发展不同水平与阶段的对抗和冲突、道德发展逆序与偏离的结果;试图借助道德两难模拟训练来提升官兵的道德认知,塑造官兵的道德韧性,进而预防道德创伤的发生。但是运用道德发展理论解释...

  • 癌症确诊事件相关心理应激现象与临床干预

    作者:周爱保; 岳红云; 张百红 刊期:2019年第23期

    癌症确诊事件的心理应激过程呈现焦虑/抑郁为主要表现的情绪特征、长时且不随时间减弱的负性情绪、迟发应激障碍。癌症确诊事件启动的应激状态与患者人格及行为特征具有显著相关性,与事件主体患者的心理应激行为特点相互作用,使癌症确诊事件表现为与一般创伤事件不同的心理应激过程。在癌症确诊事件主体患者心理应激障碍发生的同时,事件主体患者...

  • 探析医患沟通中避免话语角色冲突的修辞运用

    作者:张颖 刊期:2019年第23期

    医患关系的良好构建很大程度上依赖于正确的沟通,而医患间的话语角色冲突常常导致医患沟通失败、医患关系紧张。本文从社会心理修辞学和认知修辞学的角度出发,分析医患沟通中角色冲突产生的原因包括角色内冲突与角色间冲突,阐释避免话语角色冲突的修辞运用的必要性,探讨医生在一些场景中的恰当与不恰当的修辞方法,并总结了医生避免话语角色冲突...