杂志简介：《医学与哲学》杂志经新闻出版总署批准，自1980年创刊，国内刊号为21-1093/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份半月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：专论、临床决策与哲学思维、健康伦理、启事、医学人文实践、患者·医生·医院、医学与法、书刊评论
杂志简介：《医学与哲学》杂志经新闻出版总署批准，自1980年创刊，国内刊号为21-1093/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份半月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：专论、临床决策与哲学思维、健康伦理、启事、医学人文实践、患者·医生·医院、医学与法、书刊评论
作者：吴家睿 刊期：2017年第05期
“真实世界证据”是当前国际上提出的一个新概念，指来自传统临床试验以外的其他类型的医疗保健信息。真实世界证据与临床试验证据的根本区别在于获取数据的场境不一样：前者源于实际医疗场地或家庭社区等真实场境，而后者则来自严格受控的科研场境。真实世界证据被定为传统临床试验证据之外的补充证据，主用于药品和医疗器械的审批决策。由于真...
作者：焦飞; 谢书阳; 李有杰; 阎云飞; 许森 刊期：2017年第05期
精准医学体现了生物医学与数据科学的深入融合，为医学发展勾勒出美好蓝图。当今时代，计算概念已渗透到生命科学的各个领域，计算主义生命观试图从数据和计算的角度理解生命现象，其观念和方法既具合理性，又有明显的局限性。作为精准医学的两个基本素，数据和计算同样与精准医学密切相关。精准医学的发展现状表明，其认识论层面存在某些逻辑缺...
作者：李洁 刊期：2017年第05期
由于疾病所具有的社会意义，抑郁症患者或声称抑郁症患者可能会以抑郁症为策略，同时以自己的身体为媒介逃避某些社会性事务，进而实现自我空间的构建和改善。然而，尽管这种策略使得个体获得了一定暂时性收益，但由于个体之间利用策略能力的不平等、抑郁症社会发生机制其背后的社会分层不平等，以及暂时的收益有可能使个体放弃时空间构建手段的...
作者：陈玉霏; 邱鸿钟; 梁瑞琼 刊期：2017年第05期
运用现象学还原分析方法，对《黄帝内经》中“意”、“志”等概念进行词频统计，还原分析这些概念和相关命题的原创意义，结果发现“意”、“志”是中医学原创时期的重概念，传统中医经典将喜、怒、思、忧、恐的种概念统摄在“志意”的属概念之下是具有深刻含义的。在中医看来，情绪总是一种有指向性的意识状况，“情志”一词也许更能表达情绪的...
作者：严名扬; 王云亭 刊期：2017年第05期
辨析中医象思维的认知过程应把握的概念化内涵。利用先验意向性分析象思维的一般性体验过程，在直观的意识流中探讨象思维的认知结构，并分析其认知客体的概念化内容。中医象思维是在原信念活跃化下，序列规定性的连续性意识流，其意向作用统一性的意义指向意向对象的纯粹本质。意向性认知结构中流变的意向对象使象思维概念化客体难以明确。象思...
作者：马小川; 王建光 刊期：2017年第05期
ICU应用先进的诊断、监护技术和治疗设备，对危重病情实施有效的干预，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持，改善生命质量。作为重的临床伦理内容之一，ICU治疗的伦理问题主包括：在维持生命尊严、生命质量与争取短暂的生存期之间的选择；家属屈于传统观念、社会压力与理智的两难；ICU治疗技术、管理与人性化医疗的矛盾；医院创收与资源浪...
作者：刘锦秀; 陈刚; 黄中岩; 王甜; 马静 刊期：2017年第05期
伴随着临终处境的衍变，临终病人生理功能、心理需求和社会关系等方面也随之发生变化，由于不同的“身体”处境，临终者与健康者在相互对等的关系上出现断裂，从而导致两者在不同境遇下具体道德现象与传统伦理道德产生冲突。从医护伦理角度看，通过“触摸式护理’’或者“无声护理”方式可以深入临终病人内心世界，继而启发医护人员等回归并释放...
作者：刘小溪; 柳韦华; 宋平; 刘晓颖 刊期：2017年第05期
为全面分析癌症病人临终关怀领域研究的发展现状及面，临的问题，进一步提高我国癌症病人临终关怀的护理水平。基于WebofScience数据库，应用Histcite分析软件及文献计量学方法对该领域研究进行统计分析，检索时间为2006年-2016年，共检索到相关文献2200篇，并呈逐年上升趋势。以美国、英国和加拿大等国在此领域中研究最为活跃，Journal of Pain...
作者：张其连; 谢汉春 刊期：2017年第05期
为了解《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》（以下简称《意见》）的运行效果，采用自制调查问卷对广东省医务人员进行医患冲突的感知性调查。在调查的1403人中，42．3％的人认为《意见》实施后医患冲突的总体变化不大，分别有68．1％和55．4％的人认为“群体医闹”和“打砸科室”有所减少。医疗机构的性质、类型、级别与被调查...
作者：李诗和; 薛涵月 刊期：2017年第05期
医患冲突已成为无法避免的社会问题，引起了社会各界的高度重视。医患关系实质上是一种以医患双方的投入和回报为内容的互惠性的交换关系。医生与患者周围的相关环境也会给予其刺激，影响其行为。运用行为主义交换论中的公平性原则、成本报酬、交换等理论，从经济利益和情感利益的角度对医患关系进行分析。运用行为主义交换理论对医患冲突问题进...
作者：董咚; 朱剑峰 刊期：2017年第05期
当前我国医患关系空前紧张，医患纠纷在医疗风险评估中所占比例逐年上升。在普遍缺乏信任的社会条件下，医疗风险管理需从医院到政府、从个人到社会全方位的参与和协调。在众多风险因素中，媒体起到了至关重的作用。媒体不仅是信息的传播者，也是知识的建构者和公共事务的参与者。然而，媒体也受制于组织结构、工作定势和职业文化的限制，只能选...
作者：沈世勇; 张健明; 曾瑞明 刊期：2017年第05期
中国全民基本医疗保险如何实现由“扩大范围”向“提升质量”转化是一个充满了探索性的问题，它所带来的挑战更多的源于控制医保费用与提升医保质量之间所产生的矛盾，这使价值取向的导八成为必须。仅仅为了名义上的数量平衡而控制基金支付，将使得医保基金收支平衡质量面临困境，这需在医保基金收支平衡中导入价值理念，即从制度层面导入机会平...
作者：钟俊弛; 张铎龄; 张莹 刊期：2017年第05期
通过梳理并分析国内外老年长期照护相关政策与文献，且对我国试点地区老年护理保险制度进行比较，指出我国试点地区护理保险制度主存在以下问题：筹资机制不清；补偿人群局限，公平性欠佳；照护服务需求评估标准不够科学；医学护理与照护服务节点不清。因此，今后应该从基本理论与基本概念着手，加强对护理保险制度研究，建立以需求评估为基础的...
作者：李大旭; 杨恒辉; 石敏 刊期：2017年第05期
以内蒙古鄂尔多斯市为例，通过数据分析和实地调查，总结了鄂尔多斯市新农合的成长历史，探讨了全市新农合突出大病补偿和创新工作机制的特点，分析了鄂尔多斯市新农合的参合率、筹资标准、报销比例不断提升的主成效，并且剖析了政府部门、定点机构以及参合人员目前存在的对政策认识不清、新农合基金压力大等主问题，提出了深入推进新农合支付方...
作者：李志强 刊期：2017年第05期
符合医疗行业特点的保险模式和制度设计是医疗责任保险制度成功的关键。与商业性的责任保险相比，相互制医疗责任保险具有成本低、减少信息不对称以及风险控制和维护行业利益等多方面的优势。相互制医疗保险制度的构建应当在组织构成和保单条款等方面符合其相互性特点和医疗行业的实际需。相互制医疗保险组织在分散医疗机构责任风险的同时，应当...
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