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医保制度整合背景下居民住院服务利用公平性分析

作者：常娜; 马玲娜; 吴群红; 郝艳华; 单凌寒; 刘晶晶; 赵苗苗 刊期：2019年第02期

目的:对开展医保制度整合改革地区的住院服务利用公平性进行分析和测量,探究影响居民住院服务利用不公平的社会经济因素。方法:利用全国第五次卫生服务调查数据,采用集中指数的方法分析不同经济分组中居民住院服务的利用情况,研究各因素对不公平的贡献程度。结果:整合地区(三保合一和三保合二)的集中指数分别为0.078和0.105,表明存在亲富不公平,...

上海市长期护理保险中医疗护理供给现状分析

作者：蒋曼; 罗力; 戴瑞明; 何世英; 白鸽; 王颖 刊期：2019年第02期

建立长期护理保险的推进使护理服务走入失能老人家庭,但居家医疗护理仍是现阶段长期护理保险服务供给中的“软肋”。究其原因在于医疗护理的制度设计中缺乏畅通的服务供给路径;护理机构内部缺乏提供医疗护理服务的动力;护士的培养周期长,在较长时间内将处于低水平、缓增长状态。推进长期护理保险,需明确长期护理保险服务定位,即专业化的医疗护理...

上海市长期护理保险制度推行中的经验及存在的问题

作者：戴瑞明; 何世英; 蒋曼; 王颖; 白鸽; 罗力 刊期：2019年第02期

建立长期护理保险制度是国家应对人口老龄化的重要举措,如何构建并稳步推行长护险制度是值得深入探讨的社会问题。以上海市的试点情况为例,通过专家咨询、实地调研、知情人访谈等方法,研究政策设计阶段的长护险的定位、给付模式、筹资来源问题,对政策实践环节中的人力不足、政策衔接、部门协调,在政策效果中福利落差、居家引导不到位、评估偏差...

居家型医养结合养老模式的困境及对策研究

作者：石龙 刊期：2019年第02期

推动医疗卫生和居家养老服务的融合发展,是积极应对人口老龄化和建设健康中国的重要举措。通过研究发现,居家型医养结合服务供给的能力和动力不足、基本医疗保险缺乏激励和约束机制以及老年人就医选择的“路径依赖”是制约居家型医养结合养老模式发展的主要因素。研究表明,提升基层医疗机构居家型医护服务供给的能力和动力、完善基本医疗保险的...

农村贫困人口医疗救助对象精准识别及对策探讨

作者：张春军; 董凯; 董琦; 史立波; 宋洁; 曾海 刊期：2019年第02期

农村医疗救助制度是农村医疗卫生保障工作的重要组成部分,对于缓解农村贫困人口就医难,实现病有所医具有重要意义。医疗救助工作的前提是对救助对象的精准识别。对救助对象的精准识别在医疗救助制度工作中虽已取得了一定成效,但由于医疗救助对象识别依据的错综复杂,甄别存在很大困难。本文通过对农村贫困人口医疗救助对象识别依据进行系统分析,...

社会志愿团体参与医养结合照护的基本理念、核心问题及对策

作者：管园园; 陈红丽; 李现文; 聂城; 成道祥 刊期：2019年第02期

在我国积极应对老龄化良好机遇和当前医养结合照护人员存在较大缺口的背景下,社会志愿团体参与医养结合照护,是补充老年照护人力不足的重要力量。通过对近年来我国医养结合照护现状及存在问题的分析,提出社会志愿团体参与医养结合照护应体现以人为本、公益性和责任的基本理念,目前的核心问题是要界定医养结合照护的范畴,成立专业化的医养结合照...

医药分开综合改革对北京市朝阳区信访量的影响

作者：宋艳平; 刘宝花; 白旭; 饶夫阳; 彭晶晶; 张巍; 左扬萍; 吕春华 刊期：2019年第02期

目的:了解自医药分开综合改革实施后,北京市朝阳区2016-2017年医改有关的信访件数量及信访内容情况;分析该类信访件产生的原因,为进一步深化医药分开综合改革的实施提出政策建议。方法:通过既往信访资料分析医改有关的信访件现状及产生原因,采用Excel2010进行描述性统计分析。结果:2016-2017年朝阳区各级医疗机构信访件中,医疗卫生类信访件同比...

家庭医生签约服务模式下长春市某城区社区医务人员的工作满意度及影响因素调查

作者：马天娇; 李晶华; 张莉; 张瑞洁; 张倩 刊期：2019年第02期

目的:了解实施家庭医生签约服务背景下,长春市社区医务人员的工作满意度情况,为进一步提高家庭医生工作积极性,完善家庭医生签约服务提出政策支持。方法:对长春市某城区9个社区卫生服务中心的医务人员进行工作满意度调查,分析影响工作满意度的因素。结果:社区医务人员总体工作满意度得分均值为(3.43±0.95)分,属于一般满意。影响社区医务人员总体...

上海市社区非中医医师中医药知识与技能培训需求分析

作者：孙艳春; 陆超娣; 王伟; 施晓琳; 徐芳; 张敏; 严非 刊期：2019年第02期

基于政府集体行为的中国卫生政策分析

作者：严晶晶 刊期：2019年第02期

在人类征服疾病的过程中,由于专业的医疗知识和医者的精英地位,医疗活动占据了卫生制度建设的主导地位,并与政治活动产生关联。权威的医学知识逐渐成为扩大国家权力的某种基础,政府被视为抵御疾病的集体行动的主要代表者。政府抵御疾病的集体活动的逻辑可以从政治机会、系统结构、制度杠杆3种视角来解释,在制度视角,规范的政策和行动的政策可以...

浙江省“三流合一”药品采购平台实施效果评价

作者：朱秋月; 张蓓佳; 张璐莹 刊期：2019年第02期

目的:评价浙江省“三流合一”药品采购平台的实施效果。方法:以国家和浙江省药品采购平台相关政策为基础确定评价指标集,采用德尔菲法构建浙江省“三流合一”药品采购平台评价指标体系,并根据其实施现状进行效果评价。结果:浙江省“三流合一”药品采购平台总体目标完成率为82.26%,其中结构质量完成率为100%,过程质量完成率为84%,结果质量完成率...

辽宁省彰武县新农合心脑血管疾病住院费用支出及影响因素

作者：武惠; 周波; 田沛茹; 辛芳冉; 侯海春; 张陆军; 时景璞 刊期：2019年第02期

重庆市彭水县基层医疗卫生横向医联体改革成效分析

作者：马艺; 李顺平 刊期：2019年第02期

目的:研究彭水县基层医疗横向医联体卫生改革模式,分析其改革成效。方法:采用文献分析和现场调研相结合的方法分析彭水县基层医疗卫生改革的背景、模式、利弊,对比2009年至2017年彭水县与各县医疗卫生服务各项指标变化趋势分析改革成效。结果:彭水县40个基层医疗机构全部参与组建横向医联体,发挥机制优势,解决筹资难题,在改善硬件设施、提升卫生...

南京市4家三甲医院本地及外地门诊患者就医成本对比研究

作者：王梦圆; 陆雅文; 黄晓光 刊期：2019年第02期

目的:对比分析南京市本地和外地门诊患者的就医成本及就医评价情况,为进一步改善医疗服务质量、优化医疗资源配置提供参考依据。方法:对南京市域内4家三甲医院门诊患者进行问卷调查,采用SPSS22.0进行数据分析。结果:共回收有效问卷762份,其中本地患者共588人(77.2%),外地患者共174人(22.8%);本地患者和外地患者诊疗时间中位数分别为5.0min和10.0...

2016年云南省卫生人力资源分析

作者：杨霞; 李青艳; 李婧; 罗艳丰 刊期：2019年第02期

目的:了解云南省卫生人力资源状况,为卫生行政部门制定卫生规划提供依据。方法:通过查阅《国家卫生统计直报系统云南省统计年报一览表》、《云南省卫生统计资料》获取相关资料,对云南省2016年卫生人力资源进行描述性分析。结果:2011-2016年,云南省卫生人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数分别从21.53万人、15.10万人、6.47万...