杂志简介：《医学研究生学报》杂志经新闻出版总署批准，自1988年创刊，国内刊号为32-1574/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：导师论坛、论著_基础研究、论著_临床研究、综述、消息
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作者：赵建宁 刊期：2018年第04期
全髋关节置换术后的骨溶解是导致无菌性松动的主要原因，但目前对骨溶解的发病机制缺乏深刻理解，对骨溶解的相关诊断缺乏特异性标志物，对骨溶解的药物防治缺乏有效探索，无特效药物，对骨溶解的相关手术治疗仅按照骨缺损原则进行，缺乏相关分类和治疗。文章从骨溶解的相关基础研究和临床诊断、预防、治疗做一阐述，以期为临床医师提供指导。
作者：王坤正 刊期：2018年第04期
金属磨损微粒作为最主要的磨损微粒，可导致无菌性松动。近年来，随着金属对金属假体应用的减少，逐渐认识到锥部磨损亦是金属磨损微粒的主要来源。锥部磨损主要和头柄材质、头柄锥度等相关。文章对锥部磨损的力学机制、细胞机制进行分析，并对其手术预防、药物预防，及由此产生的局部组织不良反应诊治进行阐述。
作者：刘璠; 朱文峰 刊期：2018年第04期
含金属假体部件的人工关节在人体内均存在不同程度的磨损微粒，是局部骨溶解、炎性假瘤及假体松动的主要原因。人工关节置换术后金属磨损碎屑即可来源于负重界面容积性正常磨损，也可来源于非负重界面的边缘性磨损。关节磨损产生的微粒大小以纳米（Ｎａｎｏ-ｓｉｚｅｄ）级为主，其毒性反应较微米级（Ｍｉｃｒｏ-ｓｉｚｅｄ）颗粒及离子（ｉｏｎ...
作者：张先龙 刊期：2018年第04期
人工假体材料的选择是决定人工髋关节置换术效果的重要因素之一。目前在假体材料方面主要有固定界面、摩擦界面和组配式假体之间的连接界面３种界面。多孔金属改善了生物固定界面骨整合，高交联聚乙烯和复合陶瓷显著降低了摩擦界面的磨损，陶瓷球头的组配式假体能够减轻磨损颗粒及腐蚀问题。但目前这３种界面存在的假体松动、磨损、金属腐蚀问题...
作者：郑秋坚; 邓展涛 刊期：2018年第04期
人工关节无菌性松动是导致关节置换术后远期翻修的常见原因，严重影响关节假体使用寿命，给患者带来巨大的精神和经济负担。因此，如何攻克人工关节无菌性松动这一难题成为关节外科研究的重点。目前无菌性松动的发病机制仍不明确，国内外研究提出了多种发病理论，包括磨损微粒诱导骨溶解理论、微动理论、应力遮挡理论、高流体压力理论、内毒素理...
作者：薛凯文; 柏茂盛; 赵建宁 刊期：2018年第04期
目的磨损微粒诱导的成骨细胞自噬与其分泌炎症因子的关系尚未见报道。文中旨在研究无菌性松动中磨损微粒刺激成骨细胞自噬对其分泌肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ-α）及白细胞介素（ＩＬ-６）产生的影响。 方法 取对数生长期的小鼠成骨细胞系ＭＣ３Ｔ３-Ｅ１细胞分为３组：对照组（在α-ＭＥＭ培养基培养），ＣｏＣｒＭｏ组（在α-ＭＥＭ培养基中加入１０...
作者：陈湛杰; 张雷; 丁长年; 周利武; 郭亭; 包倪荣; 王北岳; 赵建宁 刊期：2018年第04期
目的近年来髋关节翻修金属垫块系统治疗骨缺损取得了显著成效，但与传统方式对比研究较少。文中旨在探讨髋关节翻修金属垫块与颗粒植骨治疗髋臼内上方骨缺损的疗效。方法回顾性分析２０１０年８月至２０１７年２月南京军区南京总医院骨科２０例（２０髋）人工髋关节置换术后髋臼骨缺损患者资料。将本组患者分为颗粒植骨组（ｎ＝１１，采用髂前上...
作者：王一鸣; 徐一宏; 徐卫东 刊期：2018年第04期
目的目前我国关于金属对金属关节系统的髋关节表面置换（ＨＲＡ）患者缺乏相关临床生存分析结果的报道。文中旨在对金属对金属关节系统的ＨＲＡ患者进行了回顾性分析，探究影响假体生存率的因素。方法回顾性分析２００５年９月到２０１０年５月长海医院关节骨病外科行金属对金属关节系统ＨＲＡ术的１１３名患者（１４６髋）的临床资料。所有患者...
作者：李梁; 符培亮; 张传昕; 邵加华; 周义钦; 李晓华; 吴海山 刊期：2018年第04期
目的对于股骨近端存在严重骨缺损的病例，其翻修重建过程难度加大。文中探讨非组配型锥形全涂层翻修柄对股骨近端存在严重骨缺损（ＰａｐｒｏｓｋｙⅢ型）翻修的近中期临床疗效。方法回顾性分析２０１１年５月至２０１５年１０月期间上海长征医院使用ＷａｇｎｅｒＳＬ股骨翻修假体对５８例（５８髋）骨溶解／假体无菌性松动伴ＰａｐｒｏｓｋｙⅢ...
作者：邱阳; 赵建宁 刊期：2018年第04期
目的脊髓创伤后引起的神经痛是困扰患者的重要因素，目前临床上尚无有效的治疗方案。通过大鼠Ｌ５脊神经结扎（ＳＮＬ）法建立后肢神经痛模型，观察不同时间点脊髓背根神经节中离子型谷氨酸受体２Ｂ亚型（ＮＲ２Ｂ）以及肿瘤坏死因子-α（ＴＮＦ-α）、脑源性神经营养因子（ＢＤＮＦ）的表达变化并探讨可能存在的分子作用机制。方法３６只成年ＳＤ...
作者：刘营; 刘乃国; 王楠 刊期：2018年第04期
目的１，２５-（ＯＨ）２Ｄ３是否影响肺纤维化中内质网应激及自噬仍不清楚。文章探讨内质网应激及自噬在大鼠肺纤维化发生发展中的作用，研究了１，２５-（ＯＨ）２Ｄ３对内质网应激相关分子及ＡＴＧ１２表达的影响。方法雄性ＳＤ大鼠区组随机分为对照组、模型组和治疗组，每组３０只。模型组、治疗组经气管灌注博来霉素（５．０ｍｇ／ｋｇ），...
作者：沈俊逸; 赵智明; 刘春丽; 壮雨雯; 徐文俊; 蔡辉 刊期：2018年第04期
目的血脑屏障能阻止９５％以上的药物入脑发挥治疗作用。建立体外血脑屏障模型，观察人参皂苷Ｒｇ１纳米载药系统穿透体外血脑屏障的能力，以及其对脑梗死后血管、神经新生的影响。方法建立体外血脑屏障模型，利用Ｔｒａｎｓｗｅｌｌ嵌套小室检测ＰＨＲＯ穿越体外血脑屏障模型的能力。１０μＬＰＢＳ（对照组），１００μｍｏｌ／ＬＲｇ１（Ｒｇ...
作者：文立利; 张鑫; 张庆荣; 吴琪; 陈姝娟; 邓金龙; 吕盛银; 邵将; 王汉东 刊期：2018年第04期
目的血管内介入栓塞目前已成为前交通动脉瘤治疗的首选方式。文中旨在研究双血管融合技术对复杂前交通动脉瘤介入手术的指导意义。方法回顾性分析２０１５年３月至２０１６年６月南京军区南京总医院神经外科诊断为复杂前交通动脉瘤３１例患者的临床资料。统计分析双血管融合与ＤＳＡ造影、单侧颈内动脉的三维重建结果的差异，观察动脉瘤是否符合...
作者：王秀; 李益飞; 陈伟; 许莉; 吴明海; 张勇; 季俊峰; 王秋萍 刊期：2018年第04期
目的目前国内运用胃蛋白酶诊断咽喉反流的研究相对较少。文中旨在通过对慢性咽炎患者进行唾液／痰液胃蛋白酶检测，评价胃蛋白酶检测方法在咽喉反流诊断中的应用价值。方法选取２０１７年１月至６月于南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的３５例慢性咽炎患者。进行电子喉镜检查、反流检查计分量表（ＲＦＳ）评分、反流症状指数量表（ＲＳＩ...
作者：潘建光; 赖国祥; 文文; 胡群; 柳德灵; 张雷 刊期：2018年第04期
目的目前肺爆震伤模型复杂、存在一定安全隐患、材料不易获得。文章探索一种简易、安全、可重复性好的大鼠一级肺爆震伤模型。方法将１６只ＳＤ大鼠以随机数字表法分为对照组和肺爆震伤组。对照组大鼠仅氯氨酮（１２０ｍｇ／ｋｇ），腹腔注射，胸部脱毛，肺爆震伤组大鼠充分麻醉后，胸部脱毛，放进异径三通管道固定仅充分暴露胸部，给予气动型模...
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