医学新知杂志 统计源期刊

肝肺综合征的诊治进展

作者：晏维; 但自力 刊期：2019年第02期

肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome, HPS)是慢性肝脏疾病引起广泛的肺部血管扩张、氧合功能障碍,引起低氧血症为主的相关临床症状和一系列病理生理改变[1],又称肝病、肺血管扩张和低氧血症三联征,终末期肝脏疾病成人患者HPS的发病率为4%~47%[2],儿童患者的发病率为9%~20%[3]。

肺血栓栓塞症诊断与治疗进展

作者：王倩; 杨璐瑜; 陆辉志; 董辉; 谭赟; 廖友霞; 丁艳菊; 曹松; 付守芝 刊期：2019年第02期

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指各种内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起的一组疾病或临床综合征,其主要病理生理基础为肺循环障碍,包括肺血栓栓塞症,脂肪栓塞综合征,肿瘤栓塞,空气栓塞,羊水栓塞等。而肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)是最常见的临床类型[1]。目前,PTE的发病机制尚未完全明确,其临床表现复杂多样,典型胸痛...

急性左心衰的诊治

作者：王智超 刊期：2019年第02期

急性心力衰竭(AHF)是指由于心脏结构或功能的异常,引起心排量的急剧降低,导致组织器官低灌注和急性淤血的一组临床综合征。临床上以突发严重的呼吸困难为首要症状,可以表现为急性肺水肿或心源性休克,严重危及生命,需要紧急处理。AHF有较高的近期死亡率,欧洲的一项研究报道示AHF住院死亡率为6.7%[1],美国ADHERE注册研究中AHF住院死亡率是4%[2],而...

恶性心律失常的病因、类型、诊断与处理

作者：董勇; 赵晓玲 刊期：2019年第02期

恶性心律失常起病急、进展快、病死率高,可迅速引起血流动力学障碍,导致患者晕厥甚至猝死[1],主要指有血流动力学后果的持续性室性心动过速和室颤[2],但我们在急诊临床中将引起血流动力学异常的心律失常均以恶性心律失常处理。对于恶性心律失常早期发现、及时有效救治是抢救成功的关键,目前临床上用于恶性心律失常的药物及其他治疗方案在不断的...

腹主动脉瘤的诊断与处理

作者：刘杰 刊期：2019年第02期

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉局限性扩张至3.0cm以上,或者更大。AAA发病率随着年龄的增长而增加,50岁以下人群较为少见,而74-84岁人群,男性AAA发病率达12.5%,女性达5.2%[1]。美国每年约有11000例患者死于AAA,其中AAA破裂占到90%[2],随着医疗技术的进步.AAA破裂的发生率呈下降趋势[3]。西方国家流行病学研究显示,在过...

《2018年美国胃肠病协会急性胰腺炎初始处理指南》更新解读

作者：朱锋; 殷稳柱; 方向明 刊期：2019年第02期

急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是临床常见的消化系统急症,近年来发病率有升高的趋势,其病死率仍居高不下[1]。2018年3月由美国北卡罗来纳医学院克罗克特(Crockett)等执笔的美国胃肠病协会(AGA)《急性胰腺炎初始处理指南》(简写为2018AGA指南)刊发于Gastroenterology杂志上,该指南阐述了关于AP诊治的官方建议,并详细论述这些建议的循证医学...

宫颈癌调强放疗中骨盆剂量体积参数与急性骨髓抑制的关系

作者：卢盼; 孙绍星; 邱惠; 魏永长 刊期：2019年第02期

结直肠癌与炎症性肠病、正常人肠道菌群的差异

作者：李延胜; 辛国荣; 王宇; 陈福军; 赵斌 刊期：2019年第02期

不同部位结肠癌手术并发症的比较

作者：夏京辉 刊期：2019年第02期

巨大高分化腹膜后脂肪肉瘤1例并文献复习

作者：郭唐曦; 钟攀益; 李紫荆; 熊斌 刊期：2019年第02期

脂肪肉瘤是间叶来源的恶性软组织肉瘤,占恶性软组织肿瘤的10%-45%,发病率仅次于恶性纤维组织细胞瘤,位居第二[1]。腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后肿瘤,约占成人腹膜后软组织肉瘤的45%[2,3〕,发病年龄多为40岁以上,男女无明显差异,目前国内外有少数报道腹膜后脂肪肉瘤,巨大的腹膜后脂肪肉瘤尚属罕见。现将本院收治的经手术治疗及病理确诊的一例...

呼吸道合胞病毒非结构蛋白1感染对A549细胞let-7c-5p及miR-122-5p表达的影响

作者：曾冬新; 冯淑文; 王寿懿; 赵东赤 刊期：2019年第02期

目的探讨呼吸道合胞病毒非结构蛋白NS1感染后A549细胞let-7c-5p及miR-122-5p表达的变化及意义。方法培养A549细胞转染NS1重组表达质粒建立NS1感染模型,同时建立空载质粒对照组,感染后24h及72h实时荧光定量PCR检测NS1感染后A549细胞的let-7c-5p及miR-122-5p表达的变化,利用生物信息学软件进行靶基因预测及功能分析。结果NS1感染后A549细胞let-7c-...

脂肪间充质干细胞治疗慢性阻塞性肺疾病的实验研究

作者：黄志昂; 尚艳; 刘方方; 赛亚飞; 路武杰; 冯志军 刊期：2019年第02期

脑白质疏松与急性脑梗死患者动脉内取栓治疗不良预后的相关性

作者：舒秀琼; 肖劲松; 李华钢; 孙冬 刊期：2019年第02期

目的探讨脑白质疏松(LA)与急性大动脉闭塞型脑梗死患者动脉内取栓治疗后不良预后的相关性。方法回顾性分析2017年3月?2018年10月于武汉大学中南医院神经内科就诊、经头颈血管CTA检查证实为颅内大血管闭塞且行动脉内取栓治疗的49例患者的临床资料。根据患者治疗前脑CT表现,依照vSS分级方法,对所有患者LA严重程度进行分级:没有或轻度(0~1分),中到...

误诊为格林巴利综合征的癌性Lambert-Eaton综合征1例并文献复习

作者：邵岑; 章军建 刊期：2019年第02期

1临床资料患者,男,58岁。因“四肢乏力2个月余”就诊于我院神经内科。2个月余前无明显诱因出现四肢乏力,以近端为重,乏力程度与活动及休息无关,无晨轻暮重感,生活尚能自理。自诉有四肢远端麻木感,发病后于当地医院行肌电图检查提示四肢周围神经损害,考虑格林巴林综合征,具体治疗不详。患者乏力症状无明显缓解,故来我院。既往史:发病前约2周有“...

终末期肝病与侵袭性真菌感染的相关性

作者：艾艳琴 刊期：2019年第02期

目的探讨终末期肝病的严重程度与侵袭性真菌感染的相关性。方法选取我院收治的80例肝硬变患者,分别予以终末期肝病评估(MELD评分和Child-Pugh分级)与侵袭性真菌感染分级,采用Logistic回归法分析终末期肝病的严重程度与侵袭性真菌感染的相关性,及预后相关因素。结果终末期肝病的严重程度与侵袭性真菌感染呈正相关;终末期肝病的MELD评分、Child-Pu...