摘要：1案例1.1简要案情雷某,男,57岁,自幼患“小儿麻痹症”,某年6月26日被机动车撞击髋部后到医院就诊.因涉及民事赔偿纠纷,需对伤病关系及残疾等级进行法医学鉴定.1.2病史摘要雷某因“交通事故致右髋部疼痛伴活动受限1 h余”人住某市第一人民医院.既往史:自诉儿时患“小儿麻痹症”,致右下肢畸形及功能丧失.查体:右侧髋部肿胀、畸形,压痛明显,未扪及骨擦感,右髋部活动受限,右侧膝关节畸形、活动受限,右侧踝关节畸形、活动受限,右足各趾活动可,右下肢较对侧肢体短缩约15 cm,右大腿、小腿肌肉较对侧明显萎缩.生理反射存在,未引出病理征.骨盆CT片示:右侧股骨颈骨折.予行右侧股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术,预防感染、促进骨质生长等对症支持治疗后出院.出院诊断:右侧股骨颈骨折,脊髓灰质炎后遗症.

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