摘要：目的探讨培养阴性腹膜透析相关性腹膜炎（CNP）的临床特征及治疗体会.方法2008年1月至2012年12月收治的腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）患者56例,回顾性分析CNP患者的病史、化验室指标、病原菌、治疗方式及转归,并与同期收治的革兰氏阳性（G＋）球菌、革兰阴性（G-）杆菌腹膜炎进行分组比较.采用SPSS15.0软件包进行统计学处理,两组血清不同致病菌PDAP患者血清血红蛋白、白蛋白水平及腹膜透析液白细胞计数采用均数±标准差表示,显著性比较采用t检验,治疗的疗效、近期抗生素使用史及合并症发生率的比较用χ^2检验.结果56例PDAP中CNP组21例,G＋球菌组24例,G-杆菌组11例;CNP组有较高的近期抗生素使用史（23.8%）;3组患者在腹膜透析液白细胞计数[（2486.9±2576.4）×10^6/L,（3017.5±1979.4）×106/L,（2526.7±509.7）×10^6/L,F=0.185,P 〉0.05]、近期抗生素使用率（23.5%,4.2%,9.0%,χ2 =4.48,P〉0.05）、合并出口/皮下隧道感染（4.8%,4.2%,0%,χ2 =0.5,P〉0.05）方面均差异无统计学意义;CNP组血红蛋白（78.2±11.9）g/L最低,与G＋球菌组（89.5±16.5）g/L（LSDt=11.26,P〈0.05）及G-杆菌组（89.1±15.8）g/L（LSDt=10.95,P〈0.05）比较,组间差异有统计学意义.CNP组血白蛋白（25.1±4.1）g/L最低,与G＋球菌组（31.5±7.5）g/L（LSDt=6.32,P〈0.05）及G-杆菌组（32.5±6.7）g/L（LSDt=7.31,P〈0.05）组比较,组间差异有统计学意义（P〈0.05）.在疗效方面,CNP组患者有较低的完全治愈率（66.7%）,较高的拔管率（9.5%）、复发率（23.8%）,但3组间初始应答率（81%,87.5%,90.9%,χ^2 =1.68,P 〉0.05）、完全治愈率（66.7%,75.0%,81.8%,χ^2 =1.12,P 〉0.05）、拔管率（9.5%,4.2%,0%,χ^2 =1.4,P 〉0.05）、复发率（23.8%,8.3%,0%,χ^2 =4.42,P〉0.05）,差异无统计学意义.结论培养阴性腹膜炎的产生与近期抗生素使用无关,其有较重的营养不良;且完全治愈率低,拔管率及�

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