摘要：目的对老年2型糖尿病合并与未合并非酒精性脂肪性肝病患者体成分、血脂、腹型肥胖和代谢综合征发生率等进行比较，探讨合并非酒性脂肪性肝病的可能危险因素。方法将入选老年2型糖尿病患者分为合并非酒精性脂肪性肝病组（脂肪肝组）83例及未合并非酒精性脂肪性肝病组（非脂肪肝组）85例，比较两组体成分、血脂、腹型肥胖和代谢综合征发生率等临床资料。结果脂肪肝与非脂肪肝组比较，组体质指数[（26．9±2．5）kg／m^2对（24．1±2．5）kg／m^2，P=0．0003、腰臀围比（0．92±0．07对0．87±0．06，P=0．000）、总体脂肪比[（29．6±6．6）%对（25．3±5．5）％，P=0．000]、腹部脂肪[（11．0±2．5）kg对（8．7±2．3）kg，P=0．000]、内脏脂肪[（3．0±0．7）kg对（2．3±0．6）kg，P=0．000]、内脏脂肪面积[（97．6＋22．2）cm^2对（75．5±21．1）cm^2，P=0．000]、三酰甘油[（1．98±0．94）mmol／L对（1．22±0．61）mmol／L，P=0．000]均升高，高密度脂蛋白胆醇[（1．23±0．32）mmol／L对（1．40±0．37）mmol／L，P=0，002]水平降低，差异均有统计学意义；体脂过高（68．7％对36．5％，P=0．000）、血脂异常（47．0%对21．2％，P=0．000）、腹型肥胖（69．9％对43．5%，P=0．001）和代谢综合征（49．4％对9．6％，P=0．000）的发病率亦明显升高，差异均有统计学意义；而总胆醇[（4．93±0．94）mmol／L对（4．73±1．07）mmol／L，P=0．219]和低密度脂蛋白胆固醇[（3．23±0．80）mmol／L对（3．07±0．89）mmol／L，P=0．229]两组比较，差异无统计学意义。Logistic回归分析显示体质指数超标（β=1．268，P=0．000，OR=3．56）、总体脂肪比过高（β=0．902，P=0．023，OR=2．47）和代谢综合征（β=1．664，P=0．000，OR=5．28）与老年2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病相关。结论体质指数超标、总体脂肪比过

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