首页 期刊 中华老年医学 老年心力衰竭患者血浆脑钠肽与N末端B型钠尿肽影响因素的探讨 【正文】

老年心力衰竭患者血浆脑钠肽与N末端B型钠尿肽影响因素的探讨

作者:陈琦玲; 刘梅颜; 胡大一 北京大学人民医院心内科; 100044
心力衰竭   充血性   利钠肽   脑  

摘要:目的探讨老年心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)和N末端B型钠尿肽(NT—proBNP)水平与心力衰竭严重程度、左心室功能等因素的关系,以及肾功能对BNP和NTproBNP值的影响。方法采用免疫荧光分析法测定106例住院心力衰竭患者BNP水平,采用电化学发光免疫分析法测定48例住院心力衰竭患者NTproBNP水平。均用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左心室收缩功能,心力衰竭按纽约分级(NYHA)。结果BNP≤400ng/L和〉400ng/L患者,左心射血分数(EF)值〈45.0%者分别为16.4%和46.8%(X2=13.93,P=0.001);心脏彩超A峰、E峰流速比值(E/A)〈1者分别为62.3%和40.4%,(X2=2.19,p=0.024);肌酐〉107μmol/L者分别为13.1%和38.3%(x2=11.31,P=0.002)。NTproBNP≤1800ng/L和〉1800ng/L患者,EF值〈45%者分别为25.0%和58.3%,(X2=10.00,P=0.019);E/A≤1者分别为70.1%和20.8%;肌酐〉107μmol/L分别为20.8%,和50.0%(X2=8.50,P=0.035)。结论老年心力衰竭患者血浆BNP及NT-proBNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好反映左室功能;肾脏功能对BNP及NTproBNP水均有影响。

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