摘要：目的观察血管平滑肌细胞（VSMC）表达变化及巨噬细胞浸润在老年人腹主动脉瘤中的病理学特点。方法对15例老年人腹主动脉瘤与6例正常腹主动脉组织行HE染色、Van Gieson法染色和免疫组织化学染色。用免疫组织化学染色检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、组织蛋白酶B及CD68蛋白表达。结果老年人腹主动脉瘤病变处胶原容积百分比（9．3±1．9）％，较正常主动脉的（5．3±1．8）％增高（P〈0．05）。老年人腹主动脉瘤中组织蛋白酶B和CD68的表达增强分别为0．38±0．07和0．51±0．12，α-SMA表达减弱为0．23±0．05，与正常腹主动脉（分别为0．13±0．06和0．01±0．01，0．33±0．05）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论VSMC相关蛋白表达水平改变及巨噬细胞浸润可能参与了老年人腹主动脉瘤血管壁的破坏。

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