摘要：目的评估老年人工关节感染患者采用二期翻修治疗,第一阶段术后留置骨水泥间隔器的临床疗效。方法回顾性收集福建医科大学附属第一医院有完整随访资料的留置骨水泥间隔器的老年人工关节感染患者17例,男性8例,女性9例,患者年龄60~88岁,平均年龄(73±8)岁;髋关节11例,膝关节6例;16例检出病原菌;15例使用关节型间隔器,2例使用非关节型间隔器,留置骨水泥间隔器的时间为6~69个月。记录患者生存状况、术后感染控制、功能恢复以及再次手术情况;采用Harris评分及KSS评分评价末次随访时的关节功能,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价关节疼痛情况。结果 17例患者均获得随访,随访时间6~69个月,平均(28±15)个月。健在患者16例(16/17,94.1%),已故患者1例(1/17,5.9%)。15例健在患者感染控制(15/16,93.7%),1例(1/16,6.3%)患者因感染持续而移除间隔器,4(4/17,23.6%)例患者术后进行额外清创手术,2例(2/17,11.8%)出现并发症。除去已故及关节旷置患者外,其余15例患者末次随访时髋关节Harris评分为(82±4)分;膝关节KSS评分为(79.8±2.6)分;VAS评分为(1.0±0.9)分(0~4分)。结论对于老年人工关节感染患者,彻底清创后留置关节型骨水泥间隔器感染控制高、功能恢复良好。

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