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老年人群肌力水平与心血管疾病三大危险因素的相关性研究

作者:董仁卫; 郭琪; 王家仲; 王连成 天津医科大学康复与运动医学系; 300070; 天津市天津医院康复科; 300210
心血管疾病   危险因素   老年人   肌力  

摘要:目的探究老年人群肌力水平与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)三大危险因素患病之间的关系,并确定预测老年人群CVD三大危险因素患病的肌力截断点,评价其临床意义。方法选取2014年10月至2015年8月天津市汉沽区茶店镇参加体检且符合纳入及排除标准的受试对象1140例,采用调查问卷方式收集受试者的体格检查、生化、人口统计学特征、生活方式和肌力水平等相关指标。肌力水平采用握力与体重比表示。受试者患有以下3种疾病中的1种及以上者即定义为具备CVD危险因素:糖尿病、高血压及高血脂。根据握力与体重比结果绘制ROC曲线,计算最佳肌力截断点,并应用Logistic回归模型计算优势比(OR)和95%可信区间(C/)分析该肌力截断点对于CVD危险因素患病的预测价值。结果受试人群中CVD三大危险因素至少1种的患病率分别为62.80%和72.90%,肌力水平与CVD三大危险因素的患病密切相关,肌力水平降低,CVD三大危险因素患病率显著增高,这在老年女性中更显著。ROC曲线结果显示,用于预测CVD三大危险因素中至少1种的男女性肌力水平最佳截断点分别为0.54和0.34。Logistic回归分析发现,在调整年龄、BMI、吸烟、饮酒、运动锻炼、疾病史等混杂因素后,与高于肌力截断点的老年人群相比,低于肌力截断点的老年人群CVD三大危险因素至少1种的患病风险D足值分别为1.95(1.25,3.06)和1.93(1.25,2.98)。结论老年人群肌力水平下降可显著增加CVD三大危险因素的患病率,肌力截断点可一定程度上预测CVD的患病风险,可为临床上老年人群肌肉力量训练进行量化管理提供借鉴意义。

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