首页 期刊 中国现代医生 老年脓毒症患者血浆BNP和肌钙蛋白I检测的临床价值 【正文】

老年脓毒症患者血浆BNP和肌钙蛋白I检测的临床价值

作者:张志荣; 李强 浙江中医药大学附属第一医院重症医学科; 浙江杭州310053; 浙江大学医学院附属第二医院脑重症医学科; 浙江杭州330100
老年   脓毒症   b型脑钠肽   肌钙蛋白i  

摘要:目的探究老年脓毒症患者血浆B型脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(Tn I)检测的临床价值。方法选取2011年1月~2014年1月我科接收治疗的108例老年脓毒症患者,根据病情严重程度分为三组,其中一般脓毒症64例(A组),严重脓毒症32例(B组),脓毒症休克12例(C组)。所有患者入科后立即检测其血浆BNP和Tn I的质量浓度。采用超声心动图检查测定患者的LVEF值,并进行APACHEⅡ评分。对B组、C组患者28 d的生存情况进行随访,对比存活患者和死亡患者的各项指标情况及BNP、Tn I与APACHEⅡ评分之间的关系。结果 A组患者的Tn I和BNP分别为(0.08±0.01)μg/L和(206.42±76.15)pg/m L,B组分别为(0.53±0.01)μg/L和(386.38±84.96)pg/m L,C组分别为(1.94±0.04)μg/L和(958.84±135.23)pg/m L,三组患者血浆BNP、Tn I质量浓度比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。患者病情越重,血浆BNP、Tn I质量浓度越高。存活组患者的Tn I和BNP分别为(0.47±0.08)μg/L和(692.59±22.17)pg/m L,APACHEⅡ为(19.5±5.2)分,LVEF为(52.1±13.9)%。死亡组分别为(1.23±0.05)μg/L、(986.25±22.65)pg/m L、(23.1±6.1)分、(41.5±11.5)%。死亡患者的BNP、Tn I和APACHEⅡ评分显著高于存活组,死亡组的LVEF显著低于存活组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论血浆BNP和Tn I的质量浓度可作为老年脓毒症患者病情评估和预后判断的有效指标。

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