中国误诊学杂志 部级期刊

处方管理办法（试行）

刊期：2004年第10期

为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。

偏头痛性脑白质病变

作者：张海鸥; 林志坚; 吴军 刊期：2004年第10期

目的:探讨偏头痛性脑白质病变的病因及发病机制.方法:回顾性分析29例头颅MRI证实有皮质下脑白质病变的偏头痛患者的临床资料.结果:偏头痛29例中8例(27.6%)有家族性头痛史,25例(86.2%)TCD检查有脑血流速度增加或降低,其中以脑血流速度下降为主,占51.7%,头颅MRI29例中28例(96.6%)有皮质下脑白质多灶性小圆点状长T1长T2改变,其中11例(39.3%)有两侧...

鼻窦炎引起双侧多发硬膜下脓肿1例

作者：赵晶; 白云杰; 史敬东 刊期：2004年第10期

1 病例报告 男,55岁.因头痛发热17 d,加重5 d,问话不答12 h于2004-01-22收入院.入院前17 d无明显诱因出现头痛、发热、流涕,无咳嗽咳痰及胸痛,体温最高达38.7℃,3 d前在某院行头CT检查未见异常.

胸腺上皮性肿瘤的增殖活性

作者：武迎; 张慧信; 王福; 陈东; 方微; 王伟; 肖磊 刊期：2004年第10期

目的:根据WHO胸腺上皮性肿瘤(TET)分类标准,探讨TET的增殖活性.方法:采用免疫组织化学法检测胸腺瘤50例(A型5例,AB型10例,B1型8例,B2型10例,B3型10例,C型5例)中ki-67的表达,并计算ki-67LI%.结果:①C型胸腺瘤ki-67LI%(23.38±10.42%)显著高于其它组织学亚型;②临床Ⅳ期ki-67 LI(20.73±15.00%)显著高于临床Ⅰ期(5.18±3.11%)、临床Ⅱ期(5.69±2.28%)...

新生儿低血糖42例分析

作者：张兰; 黄梅 刊期：2004年第10期

对我院2001-01～2003-12新生儿低血糖42例分析如下. 1 临床资料 本组男20例,女12例,10 h～7日龄,胎龄31～37周18例,～42周15例,》42周9例.体重1 550～2 500 g 29例,～4 000 g 10例,》4 000 g 3例.早产儿8例,小于胎龄儿21例,生后窒息7例,咽下综合征12例,HIE4例,生后过迟喂养或奶量不足10例.顺产19例,剖宫产16例,其他7例.临床表现反应差、淡漠、肌...

胎盘异铁蛋白在异常妊娠诊断中的价值

作者：邓家德; 李扬; 凌艳英 刊期：2004年第10期

妊高征性肾损害1例

作者：王建荣 刊期：2004年第10期

1 病例报告 女,23岁.主因全身水肿2个月于2003-06-27入院.患者于妊娠28周时出现全身水肿,BP 220/110 mmHg,在当地医院给予对症处理(用药不详)4～5 d未见缓解.10 d前出现抽搐,次日行剖宫产术,水肿未消退.

局限型韦格纳肉芽肿误诊1例分析并文献复习

作者：廖瑞端; 贾惠莉; 朱文珲; 马翠萍; 黄静文; 杨岫岩 刊期：2004年第10期

目的:探讨局限型韦格纳肉芽肿的临床病理特点及误诊原因.方法:结合文献,对局限型韦格纳肉芽肿的病理特征、在眼部的临床发病特点及误诊原因进行回顾性分析.结果:265篇韦格纳肉芽肿论文中74例累及眼部,其6.8%仅为眼局部表现.结论:局限型韦格纳肉芽肿易被误诊为局部炎症.全面掌握韦格纳肉芽肿的临床病理知识,有助于本病的诊断与治疗.

前鼻镜在胸膜腔闭式引流术中的应用

作者：郭建; 杨香莲; 于晓伟 刊期：2004年第10期

中国误诊学杂志社编辑部: 胸膜腔闭式引流术是胸膜腔积液、积气的常用治疗方法,尤其在救治外伤后血气胸、自发性张力性气胸的过程中常常用到[1].以往使用血管钳撑开肋间隙直接插管法与使用套管针法.由于胸壁厚度大,肋间隙狭窄,尤其在外伤患者,因患者多为中青年,液(血)胸置管时取半卧位,腋下部肋间隙明显缩窄,而需用较粗引流管.结果使用传统方法...

永存动脉干长期误诊为法乐氏四联症2例报告并文献复习

作者：宋锦文; 杨润润; 宁季军; 杨艳; 刘晓红; 印建国 刊期：2004年第10期

目的:提高对永存动脉干的病理基础、临床和影像学表现的认识.方法:报告2例成人型永存动脉干的临床及各种影像学表现并做相关文献复习,阐述了永存动脉干的病理分型和相应的血管造影、彩色多普勒的改变.结果:结合超声心动图及血管造影所见并按Van Praagh的四型分类法,Ⅱ型及Ⅲ型各1例,均为右弓右降和四瓣叶,病理及生理多变,临床表现不一.结论:永存...

左输卵管异位妊娠破裂伴右卵巢黄体破裂及左卵巢子宫内膜异位症1例

作者：黄小莉; 江忠清 刊期：2004年第10期

1 病例报告 女,26岁.以腹痛2 d,加剧4 h伴晕厥3次为主诉于2003-12-14入院.入院前2 d无明显诱因感下腹闷痛,无发热、阴道出血、白带增多、里急后重等,就诊于当地医院,诊为附件炎,予以抗感染治疗2 d,症状无改善.入院前4 h突感下腹剧烈疼痛,呈撕裂样,始于左下腹,后波及全腹,伴下腹及腰骶部下坠感、里急后重,随后反复发生晕厥3次,拟黄体破裂入院.

惊恐障碍临床特征及误诊分析

作者：胡华; 杜向东; 邓伟 刊期：2004年第10期

目的:分析惊恐障碍的临床特征,探讨其误诊原因.方法:回顾性分析惊恐障碍78例在精神科确诊前的临床资料.结果:全部多次误诊为躯体疾病,尤其易误诊为心血管疾病.误诊时间1.5～56个月,平均(9.65±13.21)个月.结论:惊恐障碍极易误诊,综合医院应提高临床医生对惊恐障碍的认识以减少误诊率.

腹腔内异位肾合并双肾双输尿管重复畸形1例

作者：赵玉伟 刊期：2004年第10期

1 病例报告 男,4岁.上腹部包块1周住院.查体:发育营养良好,肝脾不肿大.右上腹部可触到一囊性肿块约5.0cm×8.0cm,活动度大,尤以上下活动明显.B超示腹部囊性肿物.临床诊断腹部囊性肿物(大网膜囊肿?).手术所见腹腔内见光滑囊性肿物,并有一蒂与后腹膜相连,肿物及蒂被腹膜包绕.

肾癌根治术59例疗效观察

作者：李鸣; 张宏宾; 许昌泰 刊期：2004年第10期

目的:探讨肾癌手术治疗的方法与效果.方法:分析根治术的59例,男39例,女20 例,年龄20～67岁,平均49岁.右侧38例,左侧21例.手术采用11肋间切口46例,改良肋缘下切口7例,改良肋缘下切口加框架拉钩4例,胸腹联合切口2例.结果:透明细胞癌48例,颗粒细胞癌5例,混合细胞癌3例,乳头状腺癌2例,未分化癌1 例.Robson 分期:Ⅰ期27例,Ⅱ期20例, Ⅲ期7例, Ⅳ期5例...

青霉素致精神异常1例

作者：孙继红 刊期：2004年第10期

1 病例报告 女,76岁.因糖尿病合并尿路感染,于2004-04-23来本院就诊.查体:血WBC 11.6×109/L,N0.89,L0.11.既往无药物及事物过敏史,遵医嘱皮试青霉素阴性,予0.9%氯化钠液250 ml加青霉素800万u静脉滴注.使用中操作过程规范,静脉穿刺均1次成功,经过6 d使用,患者尿急、尿频、尿痛症状基本消失,在第7天上午滴注青霉素过程中,患者出现嗜睡,时有幻觉、...