中国病案

中国病案杂志 统计源期刊

Chinese Medical Record

杂志简介:《中国病案》杂志经新闻出版总署批准,自2000年创刊,国内刊号为11-4998/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医院协会
国际刊号:1672-2566
国内刊号:11-4998/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:2000
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.09
复合影响因子:2.08
总发文量:5778
总被引量:31700
H指数:36
引用半衰期:3.577
立即指数:0.1028
期刊他引率:0.6288
平均引文率:6.3872
  • 病案数字化综合管理系统的应用

    作者:张韬; 宋媛媛 刊期:2018年第10期

    目的通过分析某医院近10年数字化病案的使用情况,了解数字化扫描病案在临床应用以及对医疗活动的影响,为数字化扫描病案更好的发展提供参考。方法从某医院数字化综合管理系统中选取2008年1月1日-2017年12月31日期间使用数字化影像扫描软件查阅的3481227份次,窗口打印功能进行患者病案打印的330 688份病案进行统计分析。结果数字化扫描10年间数字...

  • 医院病案信息在临床科研中的作用

    作者:卞琳琳; 郭秀海; 梁阔; 金剑; 杨静芳; 孙冬悦 刊期:2018年第10期

    病案信息在医院各个领域发挥着越来越重要的作用。通过分析病案信息在医院临床科研中的作用及应用情况,提示病案信息是临床医疗和科研的重要资料来源。病案信息的收集、整理、归纳和分析对医疗和科学研究起到了数据支撑作用,随着时代的发展病案记载了不同阶段不同时期医疗水平的进展,不仅是宝贵的历史教材,也是珍贵的科研资料。随着医院信息化水...

  • 手术麻醉系统和病案首页系统中手术名称一致性影响因素分析

    作者:杨晓慧; 张俊丽; 周轶; 赵银兰 刊期:2018年第10期

    目的通过查找手术麻醉系统与病案首页系统中手术名称的一致性影响因素,探讨手术质量指标的数据来源及质量控制方法。方法采用全样本统计,在EXCLL中运用函数对独立的手术麻醉系统和病案首页系统进行匹配,查找手术麻醉系统和病案首页系统中手术名称一致性影响因素。结果在两系统病案号、入院日期、手术日期相同的1407例中,手术名称完全相同的有971...

  • 住院病案首页质量监测系统的效果评价

    作者:田伟; 尹桂华; 初爱娟; 王宪秀; 董新娇 刊期:2018年第10期

    目的探讨提高住院病案首页数据质量的方法。方法依据医院基于DRGs的住院病案首页质量监测系统,导入2016年6月1日-12月31日和2017年6月1日-12月31日首次调取的共计107773份住院病案首页,从病案首页完整性、规范性、一致性、逻辑性校验,汇总统计缺陷和错误次数,评估该系统的监控效果。结果病案首页完整性缺陷同比下降了3.93%,一致性缺陷下降了0.26...

  • 肿瘤专科医院病理申请单质量控制分析

    作者:许轲; 马建辉; 金晶; 应建明; 徐立伟; 赵力挽; 邱亭林 刊期:2018年第10期

    目的分析病理申请单填写不规范原因,采取针对性措施,提高病理申请单书写质量。方法随机抽查2015年1月1日-2017年12月31日本院4635份病理申请单,统计分析不合格原因。结果 4635份病理申请单中,有4298份合格,总合格率为92.73%,其中2015年为91.01%,2016年为92.53%,2017年为94.65%,年平均增长率为1.98%。337份不合格病理申请单中,共有765处书写不规...

  • 临床手术与病案首页手术统计差异原因分析

    作者:黄昊; 邓应梅; 刘春玲; 王颖; 纪雄麒; 张丽; 王惠娟; 仇叶龙; 李小莹 刊期:2018年第10期

    目的病案首页数据统计的结果和临床科室基于病案手术记录的统计结果有所差异,深入分析原因并提出解决措施。方法检索2017年1月1日-2017年12月31日功能神经外科的微创神经介入镇痛日间手术记录75例,对编目后手术操作名称例数进行统计描述,通过电话调查和查阅病案查明原因。结果微创神经介入镇痛术经过编码员编码,手术名称、手术编码、手术操作属...

  • 两例术后并发症ICD-10编码思路

    作者:陶培东 刊期:2018年第10期

    术后并发症的准确编码,是疾病分类过程中的重点难点。通过分析实际病例,学习并发症概念、查阅相关文献以及沟通临床医师,遵循国际疾病分类编码原则,从病因、临床表现等分类轴心入手,正确选择或转换主导词,最终以"综合征"、"水肿"、"淋巴水肿"、"并发症"等为主导词查得乳腺切除术后淋巴水肿综合征的ICD-10编码为I97.2;以"并发症"为主导...

  • 产科梗阻性分娩相关疾病编码案例分析

    作者:赵会林 刊期:2018年第10期

    按照梗阻性分娩的定义和导致梗阻性分娩的主要原因,结合临床实际病例展开论述,阐述梗阻性分娩相关疾病的编码原则。分析梗阻性分娩相关疾病编码错误的原因,主要包括产科医师对梗阻性分娩诊断认识不清?没有充分认识到病案首页数据质量的重要性?对住院病案首页数据填写质量规范不熟悉?不了解产科主要诊断的选择原则;编码人员对梗阻性分娩的概念...

  • 梅毒的ICD-10编码案例分析

    作者:何克英; 黎平; 宋文韬 刊期:2018年第10期

    回顾性分析七例典型梅毒病例,阐述梅毒的ICD-10编码思路及查找方法。有症状或体征的梅毒按分期和部位编码:先天性梅毒分类于A50;后天性的一期、二期梅毒分类于A51早期梅毒,晚期梅毒分类于A52。无临床症状的潜伏梅毒编码:先天性潜伏早期分类于A50.1,先天性潜伏晚期分类于A50.6;后天性潜伏早期分类于A51.5,后天性潜伏晚期分类于A52.8。梅毒并发...

  • 手术和操作中易被忽视的不包括编码分析

    作者:陈瑞玲 刊期:2018年第10期

    目的在国际疾病分类ICD-9-CM-3的类目或亚目下,会有"不包括"的辅助说明,如果在编码过程中不加以注意就会出现多编或错编的问题,分析问题的原因以提高编码水平。方法通过病案管理系统进行检索,调出某院2017年手术术式为房间隔缺损修补术+三尖瓣成形术、动脉穿刺术、为肾透析的股静脉置管术、为治疗视网膜脱离巩膜冷冻术、输卵管和卵巢的粘连松...

  • 住院病案首页数据挖掘和统计分析服务医院管理的研究

    作者:张帆; 廖宁; 刘清; 满丽芳; 林桂玲; 王君璇; 邓添薪; 虞丽霞 刊期:2018年第10期

    通过对国内以住院病案首页数据挖掘和统计分析为主题的研究论文进行统计、分析与总结,为住院病案首页数据的开发和利用服务医院管理提供依据。在CNKI、万方数据库及维普中文科技期刊数据库中,检索了研究"住院病案首页数据挖掘与统计分析服务医院管理"的相关文献。共检索到67篇文章,经过筛选,得出30篇密切相关文献;其中有3篇获基金资助;北京市...

  • DRGs指标在骨外科医疗服务评价中的应用

    作者:明星辰; 谢多双; 付萍; 罗勤; 杨骁; 邓琼; 吴平勇 刊期:2018年第10期

    目的分析了解综合医院骨外科住院医疗服务现状,为医院加强精细化管理和学科建设提供数据支持。方法收集某三甲医院骨外科5个病区2017年1月1日-2017年12月31日9125例住院病案首页数据以及某平台DRG分组数据,采用综合评价法中综合指数法进行数据处理并评价。结果 DRGs指标与传统指标的综合评价结果存在一定差异,各专科收治病种各有侧重;费用消耗指...

  • 电子病历技术应用的思考

    作者:王洋; 胡晓星; 李辉 刊期:2018年第10期

    临床医师在临床工作中应用电子病历技术完成住院病历/入院记录、门(急)诊病历,展现了电子病历技术应用在临床工作中的优势,大大提高了工作效率,降低可能出现的缺陷的发生率,为数据共享提供支持。在应用中不断优化电子病历产品,保证电子病历技术在临床工作中顺畅的应用,必须有一个优秀的团队做保障,临床医师是团队组成不可或缺的成员。电子病历...

  • 信息化建设对病案首页信息质量的作用

    作者:部文茜 刊期:2018年第10期

    目的探讨信息化建设对病案首页信息质量的作用。方法对某院2016年1月1日-2017年12月31日期间病案管理科43852份出院患者病案首页资料进行质量分析,采用数字随机法抽取2016年19743份病案信息(改进前)和2017年24 109份病案信息(改进后)进行病案首页填写质量评价。结果病案首页信息采集流程不流畅、项目填写不规范、患者基本信息掌握不完善是导...

  • 某三甲医院急性心肌梗死住院患者时间序列分析

    作者:兰震; 迟卫军; 付凌雨; 孟艳燕 刊期:2018年第10期

    目的运用ARIMA模型,对因急性心肌梗死住院的患者人数进行短期预测,期望为相关科室的管理决策提供依据。方法利用2011年1月1日-2017年12月31日沈阳市某三甲医院心内科因急性心肌梗死住院的患者人数的时间序列构建ARIMA模型,并对2018年1月1日-2018年3月31日的数据进行验证,评估模型的效果。最后,通过建立的模型预测2018年该医院因急性心肌梗死住院...