中国病案

中国病案杂志 统计源期刊

Chinese Medical Record

杂志简介:《中国病案》杂志经新闻出版总署批准,自2000年创刊,国内刊号为11-4998/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医院协会
国际刊号:1672-2566
国内刊号:11-4998/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:2000
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.09
复合影响因子:2.08
总发文量:5778
总被引量:31700
H指数:36
引用半衰期:3.577
立即指数:0.1028
期刊他引率:0.6288
平均引文率:6.3872
  • 七家公立医院病案管理人员状况分析

    作者:代清霞; 郑志超; 李黎明 刊期:2018年第07期

    目的了解厦门市病案管理队伍现状,分析存在的主要问题,为厦门市病案管理队伍的合理配置和补充机制提供依据。方法采用定性和定量相结合的方法,2017年1月-6月对厦门市7家公立医院病案科的工作人员和病案科主任进行抽样问卷调查及面对面访谈,对于回收的数据用SPSS16.0统计软件进行统计分析。结果回收7份专家问卷和35份抽样问卷,进行统计分析发现,...

  • 1752份急诊住院病案质量缺陷分析及对策

    作者:谷月; 曹爽; 王姝; 王芳 刊期:2018年第07期

    目的分析急诊住院病案书写存在的质量缺陷,提出整改措施,改善急诊住院病案管理水平。方法抽取2016年1月-2017年12月全部1752份急诊住院病案,分析书写质量缺陷。结果检查出质量缺陷频次3186次,平均每份病案存在缺陷1.82次,其中缺陷频次最多的为病案首页(33.43%)、病程记录(22.18%)、住院记录(17.67%)。结论急诊住院病案书写存在诸多质量缺...

  • 急诊创伤科住院病案首页填写质量分析

    作者:苏晓绚; 符月文; 伍春珍 刊期:2018年第07期

    目的分析某医院急诊创伤科住院病案首页存在的缺陷,明确填报中存在的问题,针对问题制定对策,提高急诊创伤科临床医师书写病案首页水平。方法通过抽查某医院急诊创伤科457份住院病案首页,统计分析缺陷分布情况。结果急诊创伤科住院病案首页填写错误197份,缺陷例数共255条,占全院住院病案首页总抽查缺陷项例数的9.22%。其中患者基本信息类缺陷、住...

  • 国际认证在国内医疗机构管理中的应用

    作者:戴燕红; 崇凯芳; 铁鑫 刊期:2018年第07期

    国内部分医疗机构都在进行国际相关医疗评价标准的认证评价,其中,美国医疗机构评审国际联合委员会是通过实施国际化的标准管理体系,从而在医疗机构中引入高品质、精细化、规范化、规模化的管理理念。医院管理、医疗服务以及患者安全是3个不同的维度,通过持续地质量改进、对设备设施进行风险管理和风险评估,通过对患者提供服务并进行评价,通过循...

  • 特色病种多学科抢救团队管理体系的建设

    作者:佟朝霞; 徐方兴; 马云波; 侯晓彤; 聂绍平; 张杰 刊期:2018年第07期

    随着医疗体制改革的持续深入和分级诊疗的逐步推进,三级医院接诊疑难危重患者的比例将逐渐增加。医院通过整合资源、成立多学科抢救团队管理办公室、规范工作制度及流程、建立转会诊绿色通道和院内救治规范、加强全程质控和病案质控、设立病床保障机制和奖惩机制等措施,探索特色病种多学科抢救团队管理体系的建设。经过实践,呈现出医院病例组合...

  • 脊柱骨折ICD编码分析

    作者:史素丽; 郑志远; 徐虹虹; 司瑞芬 刊期:2018年第07期

    脊柱骨折的原因有外伤性骨折、病理性骨折、先天性骨病导致的骨折等。临床常见类型为病理性骨折和外伤性骨折,国际疾病分类(ICD-10)将其分类在第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、第十九章损伤中毒和外伤的某些其他后果。手术及操作分类(ICD-9-CM-3)中涉及到脊柱骨折手术操作的编码有第二章神经系统手术、第十五章肌肉骨骼系统手术。在分...

  • 主要诊断ICD编码错误案例分析

    作者:展丽潇; 史文峰 刊期:2018年第07期

    主要诊断是医师对患者住院期间诊疗全过程的高度概括,同时又是医院信息检索、医疗统计等的重要依据。本文基于《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》(2016版)的有关要求,通过具体案例总结主要诊断ICD编码常见的错误,即广泛使用残余类目编码、忽略合并编码以及随意使用状态编码。分析编码错误的原因在于编码员专业知识欠缺以及规则掌握不清...

  • 卵巢性索间质肿瘤编码案例分析

    作者:罗争; 由杨 刊期:2018年第07期

    卵巢性索间质肿瘤是指起源于原始性腺中性索和间质组织的一类卵巢肿瘤,其中既有良性也有恶性,常见几种有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、良性支持-间质细胞瘤、两性母细胞瘤等等。根据ICD-10分类对肿瘤编码要求,卵巢性索间质肿瘤部位编码为D27(良性)或D39.1(交界恶性)或C56(恶性),而其形态学编码在实际工作中要依靠病理诊断甚至免疫组...

  • 利用二维码实现纸质病案扫描归档的自动分类

    作者:凌晨 刊期:2018年第07期

    针对医院在全面推行电子病历数字化自动归档的建设过程中,纸质病历扫描归档工作中存在的问题进行优化和改进。利用二维码作为信息的载体,发挥二维码识别速度快、数据量存储大的功能特性,将病案信息编入到二维码中并打印在病案上,在纸质病案通过扫描进行数字化归档时,通过二维码图像识别技术对病案数字化图像上的二维码进行解析,得到病案信息,配...

  • 住院病案首页疾病诊断检索系统的设计与实现

    作者:李建玲; 隗和红; 陈玉珅; 李伯燕; 房晓旭; 李博 刊期:2018年第07期

    医院存在2个或以上的住院病案首页管理系统,且各个系统间的数据不兼容,或者虽然同一个系统但所用的疾病编码字典库频繁更新,这些都不利于疾病诊断信息的快速、连续和完整的检索。本文采用ACCESS数据库管理工具,在医院住院病案首页源数据的基础上新建了若干个数据表,通过数据表的交互查询、创建窗体、链接数据主表和子表等方法设计了疾病诊断检索...

  • 微信在终末病案质量监控中的应用

    作者:米文军; 彭何玲; 冷艳 刊期:2018年第07期

    目的探讨微信在病案终末质量控制中的应用效果。方法回顾性分析某医院微信应用前、应用初期和应用后期终末病案质控检查结果数据,观察3组数据的错评率、月均检查份数、平均缺陷数、严重缺陷项的缺陷率和缺陷项的讨论消息数量。结果微信应用后月均检查份数由1079.5份提高到1304.6份;错评率由18.8%下降到2.8%,差异具有统计学意义(P〈0.05);平均...

  • 模拟退火算法医师排班系统的研发

    作者:解地; 王玉锋; 季磊 刊期:2018年第07期

    通过模拟退火算法与APN约束更加科学合理的将医资力量安排到医师日常值班当中,改进现有的排班流程。采用Oracle数据库,以Visual Studio 2008为开发工具,使用ASP.NET和DEV EXPRESS构建系统,运用排队论与APN约束,建立医师排班的数学模型与排班周期最初解,使用模拟退火算法对排班方案进行迭代优化。做到各级医师严格按照其注册的职业类别、执业范围...

  • 基于移动医疗技术的医院随访系统设计

    作者:侯爽; 谢沂伯; 许扬; 王辰 刊期:2018年第07期

    目的通过对医院随访工作现状的研究,发现现有工作模式中存在的不足,提出将移动医疗技术应用于随访工作中的设计思路,旨在优化临床工作模式,提高工作效率。方法利用云服务平台部署整套系统,借助VPN将院外系统接入院内DMZ区域。通过构建安全性、实用性、可拓展的移动随访系统,实现医师和患者通过手机端完成随访工作的功能。结果共有4个临床科室作...

  • 2017年北京市部分医院手术现状分析

    作者:李小莹; 王文凤; 仇叶龙; 郑建鹏; 马杨阳; 朱晓瑞; 刘立飞; 谷水; 刘春玲 刊期:2018年第07期

    目的选择2017年北京市三级医院、市属医院和央属医院出院患者手术人数最多的前30种手术进行分析,了解其中的手术种类分布和难度特征,发现市属医院的优势与存在的不足。方法采用描述性统计的方法,对比市属医院与央属医院、三级医院出院手术前30位例数,前30位手术中覆盖相同手术的诊治难度(CMI),描述市属医院CMI较低手术涉及医院,前5位医院的例...

  • 乳腺癌患者住院费用影响因素评价

    作者:郭磊; 刘亚宁; 刘茁; 郭萍; 谭艳芳; 田建董 刊期:2018年第07期

    目的分析乳腺癌手术患者住院费用影响因素。方法回顾性分析某地区3家三级医院2015年-2017年期间320例乳腺癌手术患者住院费用构成比及其相关因素,并利用单因素分析和Logistic多元回归分析对住院费用进行统计评价,探索影响因素。结果乳腺癌TNM分期、治疗方式、住院天数、临床路径管理以及费用负担形式是影响乳腺癌手术患者住院费用的主要因素。临...