中国病案杂志 统计源期刊
Chinese Medical Record
杂志简介：《中国病案》杂志经新闻出版总署批准，自2000年创刊，国内刊号为11-4998/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践
杂志简介：《中国病案》杂志经新闻出版总署批准，自2000年创刊，国内刊号为11-4998/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践
作者：马楠; 刘云翾; 苏春平; 周鑫; 赵凯平 刊期：2018年第03期
目的探讨出院病案单页迟归原因并提出整改措施。方法根据2016年1月-12月某院各科迟归单页登记资料,对病案单页迟归进行原因分析。结果迟归单页共5699页,涉及病案4953份,占出院人数13.78%,迟归天数最短为1,最长为394,中位天数为5,四分位间距为9。迟归单页所涉及科室,前3位是矫形骨科、骨肿瘤科、骨科一日病房,分别为877例、812例、629例。从时间...
作者：吴植茆; 吴良明; 陈建平; 陈安琪; 王竹君 刊期：2018年第03期
目的督查病案首页编码正确性,分析编码错误原因,为进一步提高编码正确率提供解决方案。方法从某大型三甲医院2016年DRGs分组结果中筛选出低风险死亡组和未入组共200份病案作为研究对象,人工复核,检查编码正确性,并探究编码错误原因。结果抽查病案诊断编码正确118份,错误82份,正确率59%;手术编码正确162份,错误32份,正确率83.51%,其中有6份病案没...
作者：陆显义; 胡小兵; 陈益飞 刊期：2018年第03期
目的通过定责追踪病案质控反馈的结果,督促科室做好整改,提升病案质量水平。方法抽查2016年一季度病案603份,为A组;2017年一季度病案653份,为B组。通过回顾性分析比较2个季度的病案甲级率、丙级病案数、缺陷总次数、整改次数,反馈单的及时返回率,验证定责追踪病案质控反馈机制在病案质控中的作用。结果甲级病案率显著提高,A组甲级病案率91%,B组...
作者：孙承民; 赵光; 雒婉玉; 邸燕; 王松 刊期：2018年第03期
目的分析PDCA循环管理法对提高非公立医院病案质量的作用。方法选取2016年1月-6月期间常规病案质量管理终末病案5387份作为对照组,选取实施PDCA循环管理法2016年7月-12月期间6843份终末病案作为实验组,比较2组的病案质量。结果对照组甲级病案5180份（96.16%）,乙级195份（3.62%）,丙级12份（0.22%）。实验组甲级病案6653份（97.22%）,乙级185份...
作者：张晶; 李君 刊期：2018年第03期
目的探讨目标管理法和关键绩效指标法在病案书写质量绩效管理中的应用效果。方法运用目标管理法和关键绩效指标法,以病案质控过程常出现的问题作为绩效考核目标,比较使用绩效管理考核前后2017年3月-2017年10月和2016年3月-2016年10月的病案书写质量。结果病案书写质量明显提高,住院病案甲级病案率由95%上升至99%,乙级病案率、丙级病案率和病案漏...
作者：王青青; 张霞; 王曌; 陈江; 王宝华 刊期：2018年第03期
目的分析某院DRGs分组进入QY（歧义）组病案首页数据填报过程中存在的问题,提出解决对策,持续改进提高病案数据质量。方法北京市卫生计生委信息中心对各三级医院2016年7月-2017年6月上报HQMS数据平台并经DRGs分组后的病案,进行住院病案首页督导检查。某院从北京市卫生计生委信息中心反馈的HQMS数据平台中抽取130份QY病案,进行自查自纠和回顾性分...
作者：王庆玲 刊期：2018年第03期
目的探究信息化护理病历在急诊监护室患者中应用价值。方法选取医院急诊监护室2016年10月-2017年9月收治的100例患者作为研究对象,所有患者均应用信息化护理病历进行护理管理,将其作为观察组,同时选取院内2015年10月~2016年9月收治的100例未采取信息化护理病历进行护理管理患者作为对照组,对比2组患者不同干预后不良事件发生情况、患者压疮评分...
作者：尹璇; 戴思平; 刘锦全; 郭建兵 刊期：2018年第03期
目的分析临床路径系统变异产生主要因素,探讨在不增加工作负担的前提下,能保证路径实施效果的质控策略。方法采用回顾性研究的方法,调取并分析某院2017年4月-2017年8月进入临床路径系统管理产生的变异记录明细。结果研究周期内变异率为60.21%,其中药品类、化验类、检查类产生的变异累计构成比为80.41%,为主要的变异项目;更换路径内用药、入院即...
作者：周婧雅; 张萌; 李舒; 王怡 刊期：2018年第03期
目的了解国际疾病分类中子痫前期编码的最新修订进展,为该编码准确应用提供依据。方法对比ICD-10第二版、世界卫生组织ICD-10 2016在线英文版及ICD-11 Beta版中子痫前期分类规则的异同,并在此基础上检索某三甲医院出院时间为2016年-2017年的所有具有子痫前期和HELLP综合征诊断的病案首页,根据ICD-10 2016在线英文版分类规则重新编码,对比新老编...
作者：张益娟; 陈菠 刊期：2018年第03期
目的探讨术后诊断的疾病分类规则,以提高术后诊断编码的准确性。方法采用回顾性分析方法,检索某院2015年-2017年出院主要诊断符合＂术后＂诊断的病案,依据国际疾病分类原则进行再编码。结果总计3695份病案,其中术后诊断编码错误308例,错误率为8.34%。编码错误原因主要有临床医师诊断名称书写不规范、不完整,主要诊断选择错误影响正确编码以及编...
作者：宋莹莹 刊期：2018年第03期
国际疾病分类（ICD-10）编码是一项较为复杂的工作,特别是一些少见病、罕见病的编码尤为困难,若对疾病病因、病理不了解,极易与相似疾病造成混淆导致编码错误。黑斑息肉综合征是一种少见的显性遗传性疾病,以皮肤、粘膜、手指、足趾特征性黑斑、肠道多发错构息肉为特点。通过分析其发病机理和临床表现、病案描述,总结黑斑息肉综合征的编码查找应...
作者：马艳玲; 程玉梅 刊期：2018年第03期
目的提高子宫静脉内平滑肌瘤病编码准确率。方法选取某院2012年1月-2017年8月住院手术治疗且经病理证实的病例9份,ICD编码为静脉内平滑肌瘤病的病例10份,对所有病例的疾病编码进行复核,对存在的问题进行分析汇总。结果 9份经病理证实为子宫静脉内平滑肌瘤病的病例中,2份病例出现编码错误,正确率为77.8%;10份ICD编码为该病的病例中,3份出现编码错...
作者：江黎; 耿娟; 范林; 方亮 刊期：2018年第03期
以深圳的病历全公开政策实施为研究对象,结合了我国病历公开的历史、政策及实践背景。从支撑政策实施的相关法律法规和从法理角度提出的法律约束条件为切入点,对患方拥有获取其全部病历资料信息的权利以及病历全公开作为患方权益归位的政策合法性进行了系统阐述。同时从平衡医患权益的角度,结合病历全公开对于患者权益保障、医疗机构诊疗行为规...
作者：杨燕媚; 杨志强 刊期：2018年第03期
随着医疗信息技术的发展,病案首页是病案的核心数据,疾病诊断又是病案首页的关键信息,ICD-10编码工作日趋重要,提高编码质量和效率是首要任务,因此设计基于电子病历的临床疾病ICD-10分类系统已经成为发展趋势。以广东省某医院统计病案管理系统的ICD-10字典库数据为基础,以电子病历系统为依托,运用Java技术和Oracle数据库技术,建立符合临床医师思...
作者：吴国安; 万钢; 桑雁; 郝一炜; 李磊 刊期：2018年第03期
目的探讨基于疾病诊断相关组（DRGs）对肝病相关专业科室的医疗服务绩效进行秩和比法（RSR）评价。方法 2016年北京市某三甲医院6个肝病相关科室出院患者的病案首页信息,通过＂诊断相关组（BJ-DRGs）＂的病例组合系统分析获取出院患者的DRGs相关信息,并运用RSR评价方法对各肝病相关专业科室进行综合绩效评价。结果所有肝病专业科室收治疾病大类...
影响因子：1.32
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：1.12
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：1.98
期刊级别：统计源期刊
发行周期：旬刊
影响因子：0.91
期刊级别：省级期刊
发行周期：半月刊
影响因子：1.05
期刊级别：部级期刊
发行周期：半月刊
影响因子：1.98
期刊级别：统计源期刊
发行周期：月刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：周二刊
影响因子：0.39
期刊级别：部级期刊
发行周期：双月刊
影响因子：3.15
期刊级别：统计源期刊
发行周期：半月刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：月刊
影响因子：0.02
期刊级别：省级期刊
发行周期：月刊