中国病案

中国病案杂志 统计源期刊

Chinese Medical Record

杂志简介:《中国病案》杂志经新闻出版总署批准,自2000年创刊,国内刊号为11-4998/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医院协会
国际刊号:1672-2566
国内刊号:11-4998/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:2000
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.09
复合影响因子:2.08
总发文量:5778
总被引量:31700
H指数:36
引用半衰期:3.577
立即指数:0.1028
期刊他引率:0.6288
平均引文率:6.3872
  • 开展病案网络复印服务的探讨

    作者:朱建国; 程玉梅 刊期:2018年第02期

    本文基于传统的病案复印服务模式存在的问题,从转变传统病案复印服务模式的角度出发,提出病案网络复印服务的新模式,通过网络上传身份信息,验证入院时登记的手机号码来完成身份信息审核。可以进行复印内容选择及缴费,最后以邮寄方式直接送达患者手中。该网络平台有效解决了病案管理人员忙于应付日益扩大的工作量的困境,并很好地满足了患者的需求...

  • 云数据环境下自助查询打印病案模式的探讨

    作者:邹雪晶 刊期:2018年第02期

    云数据技术的发展为患者随时随地获取自身的病案资料提供了可能性,如何将云技术运用到病案管理是值得探讨的问题。本研究从病案资料数据化的现状、可提供选择的云数据技术、法律保障以及安全防护方面对病案提供从传统模式向自助查询打印模式转变进行可行性分析。自助查询打印病案模式通过预先审核申请人信息,签署授权委托书实现病案资料的自助查...

  • 数字化扫描技术在角膜塑形镜门诊病案管理中的应用

    作者:张晶; 王瑶; 王筱云 刊期:2018年第02期

    某院保存的角膜塑形镜门诊病案存在患者就诊时传送时间过长、资料不能共享、存储困难等问题。通过建立数字化管理系统,对纸质门诊病案进行数字化扫描,改变原有的储存、管理和使用模式,从而实现门诊资料共享、提高病案安全性、节约储存空间、提高工作效率和管理水平的目的,为保存门诊病案提供了新的信息化管理模式。

  • 病案数字化在医院信息利用中的效果评价

    作者:王莹; 刘克新 刊期:2018年第02期

    目的通过对病案数字化管理开展与应用,评价数字化病案对医院病案服务利用效果。方法调取医院2010年-2016年数字化病案利用数据和服务器记录的访问日志,进行回顾性分析。结果 2010年-2016年临床、科研、教学等对院内病案的利用率由24%增加到117%,年均增幅15.5%。患者、公检法、保险机构等部门对院外病案的利用率由56.3%增加到115%,年均增幅14.2%...

  • 医院病案室微信公众平台应用探析

    作者:董虹 刊期:2018年第02期

    目的分析病案室微信公众平台应用中存在的不足,提出促进病案室微信公众平台应用的措施。方法采取全面调查方法,对2012年8月-2017年10月27个病案室微信公众平台应用中存在不足及原因进行调研分析。结果病案室微信公众平台存在微信内容不丰富,病案管理、疾病分类培训、复印服务占82%;微信内容的表现形式不多元,图文并茂的内容占82.6%;微信推广力度...

  • 基于电子病历临床疾病分类系统的应用

    作者:李少玲 刊期:2018年第02期

    目的探讨临床疾病分类系统在电子病历中的应用。方法通过建立临床诊断与ICD-10对照表,设计、研发符合临床习惯的疾病分类编码系统,并嵌入电子病历平台,实现智能、自动化编码。结果使用临床疾病分类系统的编码空置率及错误率分别为11.83%,5.13%,结合编码员审核后最终的编码错误率为1.58%。结论电子病历中疾病诊断分类系统的应用可以优化编码流程,...

  • 产科病案首页缺陷分析及干预策略

    作者:刘艳艳; 丁毅; 唐建东; 周序军 刊期:2018年第02期

    目的通过分析产科病案首页填写存在的缺陷,探讨提高产科电子病案首页填写完整性、准确性的干预措施。方法随机抽取某院产科2016年7月至12月的出院病案600份作为对照组,对病案首页数据质量指标进行评价,分析产生缺陷的原因,制定干预措施。抽取2017年1月至6月出院病案600份作为干预组,并与对照组进行比较。结果对照组和干预组的住院病案首页填报完...

  • 基于DRG住院病案首页数据质量的持续改进

    作者:朱晖; 毛英; 杨淑梅 刊期:2018年第02期

    目的提高住院病案首页数据质量持续医疗改进工作的探讨。方法随机抽取某院2016年1~6月份和2017年1~6月份各1600份住院病案,汇总统计住院病案首页缺陷问题,分析缺陷主要原因,制定改进计划,实施医疗方案,提高住院病案首页数据质量。结果 2016年的住院病案首页总缺陷率为20%(2.60%-59.0%),2017年的总缺陷率为10%(1.10%-20.90%),同比下降10%(1....

  • 实施电子病历系统对病案质量影响的研究

    作者:韦丽群 刊期:2018年第02期

    目的探讨电子病历系统的应用对病案质量的影响。方法选择某院2015年5月-2016年6月3940份电子病历,选择电子病历实施前2012年1月-2012年12月的3765份纸质病案,对全部病案进行分析,比较实施电子病历系统前后的质量缺陷率,归纳质量缺陷的原因,并提出对策。结果电子病历组的总缺陷率为16.23%,纸质病案组的总缺陷率为19.01%,电子病历组的总缺陷率明显...

  • 肿瘤科病案首页填报质量分析

    作者:赵轶超; 周婧雅 刊期:2018年第02期

    目的对某院肿瘤科住院病案首页进行质量评估,探讨提高住院病案首页数据质量的方法。方法检索肿瘤科出院患者住院病案首页数据,其中查阅2016年3月病案首页393份,查阅2017年3月病案首页418份,根据既往编目标准和国家卫计委最新制定的《住院病案首页数据管理与控制指标(2016版)》的要求对病案首页完整性和准确性进行评价和比较。结果根据既往编目...

  • 病案首页的主要诊断选择缺陷分析

    作者:李家琪 刊期:2018年第02期

    目的对住院病案首页的主要诊断选择存在的问题进行统计分析,探讨选择错误的原因,规范对主要诊断的选择,提高病案首页的填写质量。方法回顾性调查分析2016年2月至2017年1月住院病案首页主要诊断选择。结果 9613份出院病案首页的主要诊断符合率90.8%,不符合率9.2%,其中主要原因依次是住院医师选择缺陷、质控医师质控不到位和编码员编码有误。结论...

  • 某三甲综合医院内外科系统病案质量差异比较分析

    作者:李俊龙; 朱梦蓉 刊期:2018年第02期

    目的通过对某三甲综合医院的内外科系统病案质量比较分析,找出影响内外科病案质量的差异,探讨提高病案质量的有效措施。方法随机抽取某三甲综合医院2016年12月-2017年8月病案4324份,根据原卫生部下发的《病案书写基本规范》(2010版)及《四川省住院病历评定标准》(2016版)进行质量评分,采用卡方检验与独立样本t检验分析内外科系统病案质量在...

  • 600份病案首页填写缺陷分析及对策

    作者:徐少博 刊期:2018年第02期

    目的通过抽查某院2016年01月至2016年06月归档的600份病案首页,进行质量检查,并对结果进行统计、分析,找出存在的缺陷与问题,为提高病案首页的填写规范提出改进措施。方法根据原卫生部《病案首页部分项目填写说明》及国家卫生计生委办公厅《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》(2016年版)的要求,抽查某院2016年01月至2016年06月份出院病案...

  • 某肿瘤专科医院不同科室病案质量缺陷分析及对策

    作者:陈丽君; 周绍璋; 陆玉蕾; 廖宇; 邹静; 唐夏泉 刊期:2018年第02期

    目的深入了解某院病案质量现状,分析缺陷分布及成因,探究提高病案质量的有效途径及管理对策,为医院病案质量管理提供参考。方法抽取2016年度环节病案与终末病案,对手术科室与非手术科室病案缺陷进行对照评价,应用SPSS11.0统计软件对数据进行分析。结果 2016年终末病案甲级病案率88.80%,环节病案不合格率32.70%。手术科室缺陷率较高,非甲级病案发...

  • 住院病案首页对DRGs绩效评价的影响

    作者:刘明跃; 王迪; 邓艳宁; 张翠莲; 杨雪梅; 张国英 刊期:2018年第02期

    目的探讨规范管理住院病案首页填写对DRGs绩效评价的影响。方法收集北京某中医医院2016年9月至2017年2月的住院病案首页数据,应用BJ-DRGs分组软件,利用原始数据及规范管理后的数据,从住院服务能力、服务效率、医疗安全三个维度进行住院医疗绩效评价。结果通过规范管理,住院病案首页在主要诊断、主要手术、主要操作、其他诊断四方面填写的错误率...