中国病案杂志 统计源期刊
Chinese Medical Record
杂志简介：《中国病案》杂志经新闻出版总署批准，自2000年创刊，国内刊号为11-4998/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践
杂志简介：《中国病案》杂志经新闻出版总署批准，自2000年创刊，国内刊号为11-4998/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践
作者：陆俪平; 王智慧; 李耀亭; 张超; 云志中 刊期：2018年第01期
通过对医联体单位病案管理的发展现状进行调研，发现医联体单位病案管理工作中存在出院病案重复调档、工作人员素质参差不齐、对运行病历的质量不够重视等问题，本文根据医联体单位实际发展情况，从推动医联体内病案管理系统的建设、提升成员单位自身发展能力、促进区域医疗信息共享等角度出发，提出优化医联体单位病案管理软件、建立统一的标题...
作者：王松 刊期：2018年第01期
目的探讨运用PDCA循环结合访谈法改进某院病案回收不及时情况，为提高病案回收率提供参考。方法PDCA循环法和访谈法，分析病案回收不及时的原因，讨论有效解决措施等。对实施管理前后的2016年一季度与2017年一季度、二季度病案回收数量、回收率、科室分别进行比较，运用卡方检验进行统计计算。结果管理前后分月比较，2、3、7个工作日回收率％分...
作者：梁娜; 李几幂 刊期：2018年第01期
通过分析西藏某三甲医院病案复印服务的工作流程和现状，找出存在的问题，并研究提出解决对策。采用调查和访谈相结合的方法，对病案统计科工作人员进行访谈，了解病案复印服务现状和流程，并随机对前来复印的患者进行调查，了解其在复印病案时遇到的问题。经过调查和访谈发现病案复印工作中存在病案管理信息化程度不高、缺少专门的服务人员、宣...
作者：税桂英 刊期：2018年第01期
目的探讨医院评审对医院病案管理的影响效果。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月某院6521例就诊患者病案资料保存情况（对照组），2014年1月-2017年8月严格按照本市相关部门制定的医院评审标准进行病案资料的管理，统计病例7169例（观察组）。观察两组病案管理不良情况、资料录入及检索时间、管理人员绩效考核评分、医务人员满意度。结果观察...
作者：于满新 刊期：2018年第01期
目的对内科住院死亡病案首页中主要诊断及其他诊断填写存在的问题进行分析，寻求正确书写内科死亡病案首页诊断的有效措施，以提高死亡病案首页诊断的书写质量。方法回顾性调查并分析某三甲医院2016年1月-12月内科住院死亡病案119份，病案质控医师及编码员对临床医师填报后的病案首页诊断存在的问题进行分析，找出诊断中的书写缺陷。结果119份内...
作者：毛甜甜; 伍姗姗; 吴玮斌; 杨旭丽; 黄祖凤; 廖君; 谭昊曲 刊期：2018年第01期
目的通过对某三甲医院出院记录进行质量分析，了解该院出院记录书写存在问题。方法自2014年1月-2016年12月每月每病区随机抽查3份归档病案，共6612份，对病案中出院记录按照入院时隋况、诊疗经过、出院时隋况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等项目进行检查并统计分析。结果1370份出院记录存在缺陷，缺陷率为20．72％。主要是诊疗经过不具体、出...
作者：刘彩宏; 孙硕; 戎清; 全威; 任素琴 刊期：2018年第01期
目的探讨开展骨科专病集体门诊的临床效果。方法2015年6月-2017年5月某院开设骨科专病集体门诊，接诊全国各地共6520例腰腿痛门诊患者，对门诊接诊量、服务质量、患者满意度（就诊环境、就诊秩序、等候时间、接诊专家服务质量、接诊护士服务质量）等方面进行评价。结果实施集体门诊模式后，专家接诊同类疾病的门诊接诊量与往年同期相比增加125％...
作者：华宏涛 刊期：2018年第01期
目的探索医联体改革对提升社区卫生服务中心服务质量的影响。方法统计2013年-2015年社区卫生服务中心居民就诊情况，通过问卷调查或电话回访的方式了解某社区居民对于医联体工作内容、优惠政策的知晓情况及满意率情况。结果2014年、2015年社区门诊就诊人次较2013年同比增长4．33％、13．81％；2015年社区居民对医联体工作内容知晓率、医联体政策...
作者：孙晶; 于明; 尤瑞玉; 郑琳 刊期：2018年第01期
合并编码作为《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》（lOth version of theinternational classification of diseases, ICD-10）中规定的疾病编码过程中重要的环节，缺少明确的规则，影响编码结果正确率和可靠性。通过学习ICD-10定义的合并编码概念、专家访谈、观察诊断实例以及信息分、析等方法挖掘合并编码的规则。根据检索ICD-1...
作者：彭城; 张雪梅; 洪英; 袁欣; 杨帆 刊期：2018年第01期
目的分析恶性肿瘤患者编码错误情况，提高恶性肿瘤编码准确性、探索改进措施。方法通过住院病案首页检索某三甲医院2015年1月-2016年12月出院患者，选取主要诊断为恶性肿瘤的病例2150例，采用双盲同行评议法审核编码错误类型与错误例数，并进行统计分析。结果2150份病案中存在编码错误病案230例，编码错误率比例10．70％，其中部位编码错误126例...
作者：李庆红; 焦建军 刊期：2018年第01期
目的分析ICD-9-CM-3编码名称和临床手术同名，易错用的编码。方法回顾2015年-2016年某院手术操作包含肺癌、直肠癌、膀胱癌全切、输卵管异位妊娠、肝癌介入治疗5类手术患者的住院病案，统计与临床书写同名错用手术操作编码的类型以及错误编码率。结果发生同名错用的手术操作包括肺叶切除术伴淋巴结清扫术，错编到32．6胸腔结构的根治性清扫，错...
作者：梁雪平 刊期：2018年第01期
通过调查肠炎疾病编码的使用情况，以寻求提高编码准确率的对策。对某院2016年以肠炎作为主要诊断的610份病案进行重新调阅并进行编码情况分析，发现病案编码错误13份。通过5个典型错误案例阐述归类出的5种错误类型，分别是编码员对疾病概念认识不清、基本功不扎实，编码原则未掌握、临床医师书写诊断不规范、编码员没有仔细阅读病例报告、部分...
作者：王青青 刊期：2018年第01期
股骨假体周围骨折是指位于全髋关节假体之下全膝关节假体之上由轻微外力或骨骼问题造成的骨折。国际疾病分类ICD-10将股骨假体周围骨折分类于第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病中的M96．6操作后肌肉骨骼疾患不可归类他处者。有髋关节置换手术病史发生的股骨骨折，编码员很难确定将假体的周围骨折按外伤性骨折S72．进行编码，或按手术和医疗并...
作者：何伟; 王涛; 马艳凯; 马云娜 刊期：2018年第01期
目的探讨手术麻醉信息系统对麻醉文书书写质量的影响。方法随机抽取2015年7月-2015年12实施手术治疗的终末病案以及2017年1月-2017年6月实行手术麻醉信息系统后的手术病案各2000份，按照原卫生部制定的《病历书写基本规范》对两个阶段病历的麻醉文书进行检查评估，针对麻醉文书合格率、缺陷等数据进行统计分析。结果2017年1月-6月较2015年7月-12...
作者：雷永红; 张洋; 单晨; 桑磊 刊期：2018年第01期
为优化死亡病例管理流程，解放军某医院结合当前工作流程，利用目前较为成熟的软件开发技术如JAVA、ORALCE、Hbuilder,二维码技术等，自主开发一套基于HIS系统的医院死亡病例管理系统。系统可实现死亡医学证明书的电子版填写，太平问出入库的信息化管理，并集成死亡病例的电子病历做到一站式服务，并能与公安、民政等相关部门在死亡病例信息的互...
影响因子：1.32
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：1.12
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：1.98
期刊级别：统计源期刊
发行周期：旬刊
影响因子：0.91
期刊级别：省级期刊
发行周期：半月刊
影响因子：1.05
期刊级别：部级期刊
发行周期：半月刊
影响因子：1.98
期刊级别：统计源期刊
发行周期：月刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：周二刊
影响因子：0.39
期刊级别：部级期刊
发行周期：双月刊
影响因子：3.15
期刊级别：统计源期刊
发行周期：半月刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：月刊
影响因子：0.02
期刊级别：省级期刊
发行周期：月刊