中国病案

中国病案杂志 统计源期刊

Chinese Medical Record

杂志简介:《中国病案》杂志经新闻出版总署批准,自2000年创刊,国内刊号为11-4998/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医院协会
国际刊号:1672-2566
国内刊号:11-4998/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:2000
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.09
复合影响因子:2.08
总发文量:5778
总被引量:31700
H指数:36
引用半衰期:3.577
立即指数:0.1028
期刊他引率:0.6288
平均引文率:6.3872
  • 病案复印证件的归档

    作者:尹成仕; 张韬; 马云波 刊期:2017年第11期

    目的通过分析某医院从数字化扫描系统打印住院病案资料和身份证件归档情况,探讨患者身份证件归档方法的改进。方法调取某医院近5年从数字化扫描打印的病案资料及身份证件归档的数据进行分析。结果 2012年-2016年某院累计出院患者共300 901人次,打印出院病案共245 576份,占81.61%,打印的页数累计超过1千万页,且呈现逐年上升的趋势。数字化身份证...

  • 某省病案管理人员岗位认知及胜任能力评价

    作者:陈安琪; 徐爱军; 薛成兵; 缪文玲 刊期:2017年第11期

    目的评价某省病案管理人员岗位认知及胜任能力现状,为完善病案管理人才培养方式,提高病案工作质量提供依据。方法 2017年4月开展某省医院病案管理岗位认知和胜任力自我评价随机抽样调查,实际回收调查问卷714份,用SPSS19.0建立数据库并进行描述性分析、因子分析、K-均值聚类分析等。结果岗位能力认知中可提取5个能较好解释影响病案管理人员胜任力...

  • 病案工作满意度问卷调查

    作者:顾俊华 刊期:2017年第11期

    目的调查医院医护及职能后勤人员对病案工作人员工作能力和工作水平的了解和认可情况,提高病案室服务于临床医务人员以及各职能科室的能力。方法对医院医护人员、职能后勤人员进行问卷调查,使用Epidate3.1建立数据库录入数据,使用SPSS16.0统计软件进行数据分析,采用描述性统计方法,计数资料采用频数和频数百分比表示。结果调查显示医务人员对病...

  • 147份死亡病案质量调查分析

    作者:李立芹; 岳学敏; 张宏亮; 杨士杰; 赵俊秀 刊期:2017年第11期

    目的分析死亡病案存在的缺陷原因,以制定相应的防范措施,提高死亡病案书写质量。方法采用回顾性死亡病案质量调查法,对某院2014年3月-2017年3月的147份死亡病案进行质量调查,并对发现的缺陷及原因进行分析。结果死亡病案存在的主要缺陷有死亡病例讨论发言雷同、未认真分析死因和未总结经验教训,占26.79%;抢救记录中对生命体征变化、用药及其他抢...

  • 新疆某院2124份诊断证明书的书写质量分析

    作者:沈艳玲; 买丁·都生拜; 孙春梅; 谭旭 刊期:2017年第11期

    目的了解某医联体医院诊断证明书的书写质量状况,提高书写质量,改善患者就医体验。方法本研究根据某院门诊部2016年7月-2016年12月质控检查记录,对27个科室2124份诊断证明检查记录结果进行分析。结果 27个科室中产科、妇科、骨科、眼科和急诊科开具诊断证明书超出100份,2124份诊断证明书中有493份不合格,不合格率为23.21%,妇科不合格率最低为4.0...

  • 品管圈在急诊创伤患者护理病案管理中的应用

    作者:张玲; 蒋琳; 常虹; 曹静 刊期:2017年第11期

    目的探讨品管圈应用于急诊创伤患者护理病案质量管理的效果。方法成立科室品管圈活动小组,以提高急诊创伤患者护理病案质量为主题,分析影响急诊创伤患者护理病案书写质量的因素,制定并实施整改措施,以持续改进护理病案质量。结果实施品管圈活动以后,急诊创伤患者护理病案质量明显改善,甲级护理病案高于实施前(P〈0.05),乙级护理病案和丙级护理...

  • 外科系统死亡病案首页数据的审核

    作者:王杨 刊期:2017年第11期

    目的通过分析外科系统死亡病案首页填写缺陷及二次审核的效果,探讨提高外科系统死亡病案首页数据质量的方法。方法抽取某以心脏内外科为特色的三级甲等综合医院,2016年所有外科系统死亡病案251份,进行病案首页质量检查,分析缺陷原因并评价二次审核效果。结果 251份死亡病案首页中填写完全正确的129份,占51.39%,填写错误122份,占48.61%。二次审核...

  • 从异地医保病案核查浅谈异地就医管理

    作者:郭娜; 焦卫平 刊期:2017年第11期

    目的通过对某院接收异地医保核实病案的分析,针对异地就医骗保行为,从医保经办机构、异地就诊医院及患者三方面提出合理化建议,减少骗保行为的发生,确保医保基金的安全。方法用Excel表对2016年某院接收异地医保核实病案进行分析、整理,统计病案核查不符合率、患者参保省份及患者在某院就诊科室的分布构成。结果 2016年某院接收异地医保核实病案1...

  • PDCA循环在恶性肿瘤病案质控中的应用

    作者:张磊; 武正清; 吴志坚 刊期:2017年第11期

    目的通过PDCA循环等管理工具及手段,全面提高某院恶性肿瘤放化疗病案质量和肿瘤专科医务人员病案书写水平,并推广相应经验。方法运用PDCA循环基本理论,综合运用新旧QC七大工具中的检查表、鱼骨图等统计管理方法,对恶性肿瘤放化疗病案存在的问题、各类影响因素、整改措施及效果检验等方面进行全面分析,并将病案质量数据进行统计分析。结果实施PDC...

  • 中医运行病历质量控制方法探讨

    作者:任晋婷; 吴向红; 刘明坤; 吴春雁 刊期:2017年第11期

    目的通过对中医院运行病历质量评价标准的研究,提高中医病案质量。方法回顾某中医院2006年-2010年住院运行病历环节质控情况,并用问卷调研、访谈的方法,征求临床医师意见,探讨中医病案质量评价标准。结果 5年间运行病历检查发现问题共5876条,中医内涵质量缺陷占13.85%,集中在四诊信息、辨病辨证依据、理法方药、上级医师查房等方面。共回收有效...

  • 环节病历时限性专项质控标准的制订与应用

    作者:邵申申; 张萍 刊期:2017年第11期

    目的制订环节病历时限性专项质控标准,应用于环节病历时限性专项检查中。方法根据《病历书写基本规范》,应用德尔菲专家咨询法制订环节病历时限性专项质控标准,并根据此项标准,依托信息化平台,应用电子病历质控系统对全院环节病历进行时限性专项检查。结果最终制订的环节病历时限性专项质控标准包涵4个一级指标和25个二级指标;依据该标准对2017...

  • 肾内科电子病历首页填写过程中常见问题与防范

    作者:贾晓燕; 周宏久; 陈丽娟; 李东敏 刊期:2017年第11期

    目的研究某院肾内科电子病历首页填写过程中的常见问题,总结防范措施,提高病案首页质量;方法随机选取2016年1月-2016年12月某院肾内科终末病案2000例,根据原卫生部下发的《病历书写基本规范》国家卫计委《住院病历质量考核评分标准》,评价其首页填写过程中的常见问题,进行统计分析。结果某院肾内科电子病历首页常见缺陷包括:基本信息填写不完整...

  • 老年患者多学科联合会诊管理分析

    作者:张艳红; 李小莹; 冀冰心; 贾茜; 王欣; 崔洋海 刊期:2017年第11期

    目的通过病例回顾了解老年患者多学科联合会诊特点,为老年患者进一步多学科综合诊疗提供依据。方法收集某三甲医院2015年-2016年老年患者多学科联合会诊资料,统计分析老年患者多学科会诊特点。结果全院老年患者多学科联合会诊例数为130例,占全院多学科会诊量的48.88%。共有640科次参与会诊。疑难危重会诊62例(包括术后患者22例),术前讨论50例...

  • 《电子病历应用管理规范》实施的相关法律问题的探讨

    作者:陈伟; 赵双 刊期:2017年第11期

    电子病历已普遍应用于各级医疗机构,对提高医疗效率、减轻医师负担等方面起到了重要的作用。通过《电子病历应用管理规范(试行)》解读,讨论电子病历的证据能力、证据类属和特征;电子病历在应用过程中对患者隐私权、知情同意权的侵犯等法律风险;与电子病历密切相关的电子签名配套的法律支持等问题,提出应当完善相关法律法规、加强监督管理机制,...

  • 声带息肉实施临床路径的医疗费用控制及效果评价

    作者:徐秀寅; 徐林根; 李强 刊期:2017年第11期

    目的探讨显微喉镜下摘除声带息肉实施临床路径对医疗费用控制的效果。方法选取某院2008年-2012年间实施临床路径后的309例摘除声带息肉患者为路径组和291例实施临床路径前的患者为非路径组,对患者的住院时间、住院总费用、住院药品费用、术后满意度及术后并发症率进行了比较分析。结果路径组的住院时间、住院总费用、住院药品费均低于非路径组的...