中国病案杂志 统计源期刊
Chinese Medical Record
杂志简介：《中国病案》杂志经新闻出版总署批准，自2000年创刊，国内刊号为11-4998/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践
杂志简介：《中国病案》杂志经新闻出版总署批准，自2000年创刊，国内刊号为11-4998/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践
作者：王晓盈; 姜国成; 张爽; 金香兰 刊期：2017年第10期
病案无纸化归档管理是医院信息化建设发展的必然趋势。从病案内容无纸化和业务流程无纸化两个角度对系统功能需求进行分析,解决病案无纸化归档的关键技术及法律方面问题,提出了系统架构设计,包括基础数据层、接口层、业务层、存储层和数据共享层五个层次,并对各模块功能进行了详细描述。该系统的实施实现了医院病案全流程无纸化归档,有效提升医...
作者：苏滔凤; 陈雪瑛 刊期：2017年第10期
目的探讨病案归档管理工作,提高病案管理质量。方法回顾性分析某院2016年1月1日-6月30日住院病案归档最滞后的10个科室,制定并实施改进措施后再次分析该10个科室2017年1月1日-6月30日期间出院病案及时归档情况。结果病案归档滞后的10个科室2016年上半年住院病案及时归档率只有79.51%,造成病案归档滞后的原因是多方面的,既有临床科室自身方面的原...
作者：周乐明 刊期：2017年第10期
目的为顺利开展DRGs工作,某市通过对三级医院住院病案首页数据质量检查,发现问题以寻求促进病案首页数据完整性和准确性的提高的方法。方法从某市卫生统计直报系统Oracle数据库中抽取2016年1月-2016年6月三级医院病案首页数据,从缺项、误填、填写规范和逻辑错误方面对住院病案首页进行分析,总结归纳出填报过程中存在的问题。结果病案首页存在问...
作者：胡海燕; 刘亚孔 刊期：2017年第10期
目的探讨PDCA循环在终末病案初级质控中的应用效果。方法运用PDCA循环对终末病案初级质控环节进行干预,对干预措施实施前后的结果进行对照研究。采用χ^2检验对PDCA实施前后的初级质控缺陷率和丙级病案缺陷发生率进行统计学检验。结果终末病案初级质控出的问题以缺少医师签字、出院记录出院时间有误、缺少医嘱单等为主,占到了80%以上。应用PDCA循...
作者：李育梅; 吴俊霞 刊期：2017年第10期
目的采用加权综合指数法,对某三级甲等传染病医院各临床科室的医疗质量进行评价,为医院管理和决策提供参考依据。方法通过文献分析和专家咨询,选择工作负荷、工作质量和工作效益三个维度,包括12项关键指标组成指标体系,运用层次分析法确定指标权重,采用加权综合指数法构建综合评价模型,对各临床科室的医疗质量进行综合评价。结果手术科室的综合...
作者：于龙广; 包莉莉; 朱兆芳 刊期：2017年第10期
目的通过对某三级综合医院输血病案质量进行检查,分析输血病案质量的影响因素,不断提升输血病案质量。方法采用PDCA循环质量控制理论,依据相关法律、法规,以2016年5月实施PDCA循环前的250份输血病案做为对照组和2016年8月实施PDCA循环后的297份输血病案为观察组进行对比研究。结果观察组在输血病程记录缺陷（5.05%）、输血知情同意书缺陷（12.46...
作者：谷月; 曹爽; 王姝; 王芳 刊期：2017年第10期
目的分析输血病案中存在的缺陷,规范和提高临床输血病历书写质量,防范临床用血医患纠纷。方法检查某院2016年1月1日至2016年12月31日住院患者输血病案2268份,并对其中675份缺陷病案进行调查分析。结果输血病案缺陷率为33.5%,主要项目缺陷分别为：输血知情同意书缺陷占8.7%、住院病案首页缺陷占12.4%、病程记录缺陷占16.2%、疗效评估缺陷27.8%、...
作者：史赢; 周生福; 孙彤; 罗雯月 刊期：2017年第10期
目的分析住院病案首页主要缺陷项目,探讨提高病案首页填写质量的方法。方法对2017年1月-3月病案首页存在缺陷的1909份病案进行分析,利用帕累托图找出病案首页的主要缺陷项目,并深入分析缺陷表现。结果病案首页缺陷总发生次数为1918次,涉及4个信息类型,29个缺陷项目。帕累托图显示,入院途径、手术及操作日期、医师签字、病理诊断、离院方式、婚姻...
作者：李田; 马利; 周仪洁; 余心悦 刊期：2017年第10期
目的对2015年7月1日至2016年6月30日的1497份终末出院病案的书写质量进行统计分析,查找其缺陷问题,并提出相应解决方案。方法依据原卫生部颁布的《病历书写基本规范》及住院病案质量评价用表设计病案质控量表,对病案缺陷项目进行分类统计与分析。结果 1497份病案中有1494份存在不同程度的缺陷,缺陷率为99.80%。缺陷项数从1处到27处不等,其中3处...
作者：雷枢; 何嘉; 向伟; 叶霖 刊期：2017年第10期
目的探索国内临床路径的发展历程及研究现状。方法通过文献计量学方法,基于CiteSpace软件,对国内自1998年至2017年临床路径领域的相关科学文献进行分析。结果共有9828篇文献纳入分析。最高发文量为2012年的1419篇,近年来发文量明显减少。作者及单位合作网络稀疏。前十年的研究主要集中在减少住院天数和降低医疗成本上,而近十年的研究主要集中于...
作者：吕方; 王颖; 董爱然; 张丽; 肖蓓; 赵硕 刊期：2017年第10期
目的分析核查某院骨科手术编码情况,提高骨科手术编码的准确性。方法随机抽取某院2015年1月至2016年12月268份进行手术治疗的骨科住院病案,回顾性分析手术操作的编码情况。结果 268份骨科手术病例病案首页手术编码错误6例,错误率2.2%;手术编码遗漏19例,错误率7%;手术名称与手术内容不一致10例,错误率3.7%;手术记录遗漏内容7例,错误率2.6%。结论...
作者：王玉芹; 赵钦花; 王振城; 成诚; 张红艳; 郭静 刊期：2017年第10期
目的分析非霍奇金淋巴瘤C82-C85编码使用情况,提高C82-C85编码准确率。方法根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》分类原则,检索某医院以C82-C85为主要编码的病案。结果检索出的137份病案中50份病案首页编码错误,错误率36.50%,其中34份病案为病理分型错误,错误率24.82%;2份病案为病理转化前后错误,错误率1.46%;6份病案为肿瘤分...
作者：程成; 张冬艳; 徐长妍 刊期：2017年第10期
医院的首例手术对于临床医教研以及一个科室和医院的发展都具有跨时代的意义。通过阐述两例院内首例手术的疾病分类与手术操作分类编码过程中遇到和发现的问题,探讨编码员在院内首例手术编码过程中应发挥的作用。编码员应具备高度的信息意识,时刻关注临床科室最新学术动态,保证临床新技术、新疗法相关的病案首页手术操作信息不错编、不漏编,同时...
作者：彭君 刊期：2017年第10期
目的探讨病案首页质控方法,提高肿瘤病案编码质量。方法运用《病案首页质量检测软件》筛查出某院2016年1月1日-2016年6月30日住院病案首页主要诊断编码ICD-10为C00-D48,而病理诊断编码及病理号为空的528份病案。抽取所有纸质病案,对主要诊断编码、病理报告及病理诊断编码进行核查校正。结果 528份病案中,有477份为肿瘤病案,主要诊断编码正确率为...
作者：吴文健; 尹玲玲; 刘颖; 袁江红; 张海娟; 葛丽; 周旺东; 刘璐; 文娟; 李胜利; 谢新朵; 王丽; 白雪; 张翔; 卞静; 丁静静; 孔甜甜; 娄琳琳; 马赫; 丛丽娜 刊期：2017年第10期
目的通过分析患者本次住院就医的主要原因,探讨骨折内固定术后的分类编码。方法对某院2014年1月1日-2015年12月31日出院诊断为骨折内固定术后的342份病案进行回顾性分析,按照国际疾病分类原则,对骨折内固定术后进行编码。结果 342份诊断为骨折内固定术后的病案中,228份编码错误,错误率达66.67%,导致错误编码的主要因素是编码员和临床医师有效沟...
影响因子：1.32
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：1.12
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：1.98
期刊级别：统计源期刊
发行周期：旬刊
影响因子：0.91
期刊级别：省级期刊
发行周期：半月刊
影响因子：1.05
期刊级别：部级期刊
发行周期：半月刊
影响因子：1.98
期刊级别：统计源期刊
发行周期：月刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：周二刊
影响因子：0.39
期刊级别：部级期刊
发行周期：双月刊
影响因子：3.15
期刊级别：统计源期刊
发行周期：半月刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：旬刊
影响因子：--
期刊级别：部级期刊
发行周期：月刊
影响因子：0.02
期刊级别：省级期刊
发行周期：月刊