中国病案

中国病案杂志 统计源期刊

Chinese Medical Record

杂志简介:《中国病案》杂志经新闻出版总署批准,自2000年创刊,国内刊号为11-4998/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医院协会
国际刊号:1672-2566
国内刊号:11-4998/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:2000
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.09
复合影响因子:2.08
总发文量:5778
总被引量:31700
H指数:36
引用半衰期:3.577
立即指数:0.1028
期刊他引率:0.6288
平均引文率:6.3872
  • 运用精细化管理确保病案管理质量

    作者:宁传英 刊期:2016年第09期

    目的:探索病案的精细化管理方式,使病案管理工作更加科学与严谨,工作质量持续提升。方法选取2013年1月-2013年3月与2015年1月-2015年3月两个阶段的病案作为研究对象,回顾性查看分析某院病案管理工作质量情况。其中,对照组2013年1月~2013年3月出院病案15075份,采取传统的粗放式管理,实验组2015年1月-2015年3月出院病案16416分,应用精细化...

  • 江西省65家医院病案科室现状调查

    作者:张连军; 张慧利; 余荣; 曾晟; 高玲; 郭银芳; 陈德秀; 李茹; 方燕; 周云 刊期:2016年第09期

    目的:为加强江西省病案科室的建设,提高病案管理人员的专业水平提供科学依据,抽查分析全省二级及以上医院病案科室的设置及人员配置现状。方法采用随机抽样的方法,在江西省抽取65家二级及以上医院于2015年1月-3月开展问卷调查,运用描述性统计指标计算方法分析资料。结果16.92%的医院设有独立的病案科。平均编制床位与病案管理人员的配备比...

  • 病案复印预约服务系统的功能设计及效果评价

    作者:王晓盈; 姜国成; 陆辉 刊期:2016年第09期

    目的:病案复印服务存在需要往返多次、等待耗时长、患者满意度低等问题。微信的广泛应用为医院信息化建设转向以患者为中心的院后服务延伸提供了可能。方法将病案复印流程分为申请提交、申请审核、复印装订及交付快递4个步骤,基于微信公众平台设计研发病案复印预约服务系统(含微信端及 PC 端应用),包括在线预约、身份信息审核、复印进度状...

  • 住院病案首页录入方法的优化

    作者:欧江福; 周孟君; 刘世全; 周祖宏; 袁玉刚 刊期:2016年第09期

    目的:探索病案首页录入的优化方案,减轻病案首页填写工作量、缩短录入时间、提高录入速度、提升首页数据质量,为统计分析奠定坚实的基础。方法利用Delphi XE开发语言、Oracle数据库,优化数据表和录入方法。选取2015年出院病案信息中有手术操作并且出院诊断数多于4个的病案,再从中先后两次随机抽取2536份、1215份病案,并分别用优化前、后的...

  • PDCA 循环在病案回收管理中的应用

    作者:刘涛; 张柔玲; 马金火; 何凯平 刊期:2016年第09期

    目的:加强病案回收管理质量,提高病案回收率,应用 PDCA 循环法构建病案回收长效管理机制。方法科室成立质量持续改进小组(CQI 小组),遵循 PDCA 循环原则,以“提高病案回收率”为主题,开展为期6个月的质量持续改进活动,并将该次活动的预期目标值设定为“7个工作日内病案回收率≥90%”,活动结束后继续监测4个月病案回收率情况,以确定 P...

  • 病案书写质量对疾病分类准确性的影响

    作者:杜晓曦; 张丽; 王颖; 李蓓; 吕方; 贺梦宇 刊期:2016年第09期

    病案作为记录患者医疗活动的档案,其书写质量直接影响着疾病分类的准确性,临床医师由于不熟悉疾病分类或手术分类的编码规则,经常出现主要诊断选择不正确、出院诊断与病理诊断不相符、手术名称不准确等问题,这类问题常会导致编码的错误。为提高编码的准确性,编码人员应加强临床医师国际疾病分类相关知识和疾病诊断书写的培训,努力学习临床...

  • 出院病案质量自评系统的开发和应用

    作者:裴圣广; 吴丽娜; 罗进城 刊期:2016年第09期

    目的:完善病案质量控制体系,充分发挥群众的力量,提高病案质量,达到医院评审的要求,保障医疗安全。方法运用临床科室出院病案自评系统,对出院病案实施科级质控,持续改进病案质量。结果自2015年6月使用出院病案自评系统后,质控出院病案评分率由原来的10%提高到70%,甲级病案率有原来的85%提升到98%。结论出院病案质量自评系统的使用,使...

  • 基层医院电子病历的质控

    作者:胡松林; 胡雅玲 刊期:2016年第09期

    某基层医院在信息化进程中对传统病案质控流程进行升级改造,形成了事前建立质量控制标准规则、事中进行运行病案质控、事后终末质控的闭环病案质控管理流程。新流程强化了质控管理手段,使病案质控更加科学、合理,提高了病案质量,保障了医疗安全,提升了质控人员的工作效率。在对新质控流程使用过程中存在的雷同病历、病历时效性差、越级使用...

  • 中医与中西医结合病案评价表的精细化及应用方法初探

    作者:阿依努尔; 买丁·都生拜; 阎景红 刊期:2016年第09期

    目的:通过对中医与中西医结合病案评价表的精细化之前与之后相应时间段手术相关记录质量的改善说明使用精细化评价表的必要性;并介绍此精细化评价表全面应用的方法和作用。方法统计某中医院2015年1月-5月和2016年1月-5月住院病案检查登记表中安全核查表漏签名、手术相关记录的漏签名、手术相关记录漏打印、其他手术相关记录问题、首页手术操作...

  • 品管圈在医院病案信息服务质量管理中的应用

    作者:明星辰; 方孝梅; 罗勤; 杨骁; 付萍; 邓琼; 吴平勇 刊期:2016年第09期

    目的:通过实施品管圈,改善病案信息服务品质,提升顾客满意度。方法根据时间顺序,将开展品管圈活动前的情况作为对照组,开展品管圈活动后的情况作为实验组。通过比较对照组和实验组得分情况,探索品管圈活动对医院病案信息服务质量的影响。结果实施品管圈后,病案信息服务差错显著减少,3个品管圈有形成果方面进步率最低67.77%,最高80.95%,...

  • 产科病案出院记录存在问题分析及改进措施

    作者:张秀美; 李泉芳; 张桂芳 刊期:2016年第09期

    目的:提高产科病案出院记录书写质量。方法随机抽取某院2016年4月份300份产科出院病案,按照评价标准进行专项质控,将质控结果录入 Excel 表中进行统计分析。结果300份产科病案中281份存在缺陷,缺陷率93.7%,其中最常见的缺陷为出院情况项目,有246份,占82%,主要表现为记录内容不全,无新生儿情况记录或新生儿情况与实际不符。结论产科出院...

  • 综合医院日间化疗病房的运行

    作者:樊翠珍; 崔丽华; 王兵; 安广宇 刊期:2016年第09期

    随着肿瘤发病率逐年上升,有大量的肿瘤患者需要进行化疗。一些年轻且状态良好的患者不愿住院化疗,希望减少住院时间完成化疗。某院总结开展日间化疗病房的运营。综合性医院日间化疗病房的运营模式需要医院内多部门之间共同协作才能顺利进行,需要按照日间化疗病房的特点组建医护人员,由于周转较快也有其特有的病案书写模式;其次,日间化疗病...

  • 自然分娩临床路径的应用效果

    作者:史赢; 陈颖; 孙彤; 罗雯月; 杜鑫 刊期:2016年第09期

    目的:研究自然分娩临床路径的应用情况,针对具体情况提出合理化改进措施。方法采用1:1病例对照研究方法,选取2012年1月-2015年12月期间纳入自然临产阴道分娩临床路径的产妇为临床路径组,对照严格按年龄、民族、职业、孕次、孕周、新生儿体重、付费方式进行匹配。运用 SPSS17.0对两组平均住院日、费用情况以及产妇满意率进行统计分析。结果...

  • 回顾性分析临床路径在全髋关节置换术患者围手术期的应用效果

    作者:钟伟洋; 梁欣洁; 权正学; 唐可; 罗小辑; 秦俭; 谢钰娟; 陈力; 徐玲 刊期:2016年第09期

    目的:回顾性分析临床路径在全髋关节置换术患者围手术期应用效果。方法研究对象来自在重庆某医院骨科接受全髋关节置换术、并于2014年12月-2015年12月出院的患者163例,根据纳入临床路径与否,将患者分为对照组102例(A 组)和路径组61例(B 组)。比较两组患者的平均住院总费用、平均手术费用、平均材料费用、平均药物费用、平均检查检验费、...

  • 重症监护综合征的ICD-10编码探讨

    作者:吴俊霞; 李育梅 刊期:2016年第09期

    重症监护(ICU)综合征即重症监护综合征,又称重症监护精神障碍,重症监护谵妄,是指在重症监护过程中出现的一组临床综合症,以精神障碍为主要表现。随着医学的发展、医疗护理技术的提高及重症监护病房的日益普及,ICU综合征的发病率也明显增加。而目前ICU综合征在国际疾病分类(ICD-10)中并无明确编码,结合疾病分类统计编码原则及已掌握的文...