中国病案

中国病案杂志 统计源期刊

Chinese Medical Record

杂志简介:《中国病案》杂志经新闻出版总署批准,自2000年创刊,国内刊号为11-4998/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医院协会
国际刊号:1672-2566
国内刊号:11-4998/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:2000
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.09
复合影响因子:2.08
总发文量:5778
总被引量:31700
H指数:36
引用半衰期:3.577
立即指数:0.1028
期刊他引率:0.6288
平均引文率:6.3872
  • 学术期刊与法律法规

    作者:胡燕生 刊期:2007年第12期

    学术期刊在办刊中也应注重法律法规,重视党和国家政策的宣传,期刊法人代表,负责人要依法执业,增强法律意识,就目前历史时期期刊经管、管理中存在的问题和相关思考提出了看法。

  • 临床医学科研病案资料的使用与病人的隐私权

    作者:杨建南; 雷跃昌; 李世云; 杨滢 刊期:2007年第12期

    临床科研中病案资料的使用,如病历资料的复印以及临床科研鉴定报告、等,均有可能涉及病人隐私。对此,《医疗机构病历管理规定》未做出相关规定,给病案管理实践带来了困难和困惑。研究者对临床科研病历资料的使用不当泄漏秘密,是造成患者或受试者的隐私权利遭到侵犯的另一种情况,是阻碍医患关系和谐发展的绊脚石。保护患者的隐私,对培养和建立医...

  • 院前急救病案管理

    作者:梁曼; 李斌 刊期:2007年第12期

    院前急救病案是急、危重伤病员进入医院之前所得到的医疗救治过程的真实记录,是院前急救工作的原始文件。在形成方式,格式内容方面不同于一般住院病历和急诊病历,但却同样具有医教研及医院管理等方面的利用价值。本文从急救病案的形成,收集,整理,扫描,计算机录入,归档,质控,病案利用,存在问题,发展方向等介绍北京急救中心院前急救病案管理的情况...

  • 病案延迟归档的原因及对策

    作者:刘敏荣 刊期:2007年第12期

    目的通过对医院病案归档现状的调查,找出病案延迟归档的原因,采取对应的措施,以提高出院病案归档率。方法随机抽取出院病案4051份计算病案归档率。结果普通出院病案三日归档率为51%,死亡病案七日归档率为20%。均未达到第四版《医疗护理操作技术常规》的标准。结论医院应重视和加强病案归档工作,建立有效的病案归档管理制度和奖惩制度,实现病案归...

  • ISO9001在病案质量管理体系应用的3个要点

    作者:邓海莲; 黄影萍; 陈惠英 刊期:2007年第12期

    将ISO9001质量管理体系应用于住院病案质量管理,应用中对要点问题有了一定的认识。文章重点对ISO9001在住院病案质量管理体系中的标准的认识定位、标准的基本框架及标准的核心3个要点进行了阐述,对顺利通过国际认证机构的质量认证具有一定的指导意义。

  • 培训是提高病案质量的有效举措

    作者:修燕; 王军; 马学先; 沈艳玲 刊期:2007年第12期

    病案能体现医院几乎所有的核心制度,其质量水平是医院整体质量的缩影。而如何提高病案质量是困扰医院管理者的常见问题之一。本文从病案质量的影响因素着手,分析了质量意识、质控体系、领导重视程度和医务人员的业务素质对病案质量的影响;剖析了培训与这些影响因素的关系;结合具体的工作实践,阐述了如何提高培训效果,从而最终提高病历质量。

  • 8164份病案中体温单缺陷分析与对策

    作者:赵正慧 刊期:2007年第12期

    目的分析归档病案体温单存在缺陷,探讨提高体温单质量的方法。方法回顾性分析我院内科(包括血液、神经、心血管、呼吸、消化、肿瘤科)和外科(包括肝胆、胃肠、乳腺、妇产科)2006年7月-12月归档病案8,164份中的体温单的书写质量,对存在的缺陷进行总结、归纳、分析。结果检查的8,164份护理病历中,共有358份体温单存在缺陷问题,占病案数的4.4%...

  • 病案质量监控体会

    作者:季宏波; 董艳红; 吕修林 刊期:2007年第12期

    目的探讨病案质量监控方法、措施。方法分析病案质量中常出现的问题。结果病案质量管理是医疗质量管理的基础,是医疗质量的保障。结论从病案质量中能够体现医院的管理质量、医疗水平和服务质量。应用先进的管理理念和管理方法,建立病案管理体系。

  • 从护理文件缺陷谈医患纠纷防范

    作者:郭杰 刊期:2007年第12期

    目的为配合卫生部“病历书写基本规范”和“山东省医疗护理文书书写规范”的实施,提高护理文书书写质量,保护护理人员自身利益,防范医患纠纷。方法随机抽取2003年1月-2004年12月出院病案300份,对照规范标准,检查发现护理文件存在缺陷,存在医患纠纷隐患。分析护理文件缺陷原因,加强为期6个月的防范医患纠纷的护理质量控制管理措施,再随机抽取2005...

  • 病历书写中存在的主要问题

    作者:龙福德 刊期:2007年第12期

    目的为提高医护人员对病历书写的责任意识、法律意识、安全意识,防患医疗纠纷。方法医院病案质控小组对2006年全院出院的13,200余份病历在终末质控中发现的各项病历书写缺陷经过归纳分析,进行专题讲座。结果通过讲座举例指出病历书写存在的主要问题有以下内容:1、病历书写中内涵质量书写不到位。2、三级医师查房记录千篇一律。3、上级医师对下...

  • 网络环境下全程病案质量的监控与规范

    作者:刘永兰; 王宁兰 刊期:2007年第12期

    目的随着人们对健康和法律意识不断增强,对住院病历真实性、完整性、科学性提出了更高的要求。为加强我院病案质量管理,规范病历的书写,提高电子病案质量,防范医疗纠纷,对网络环境下病案全程进行基础、环节、终末质量进行监控与规范。方法病人入院后规范各级医师病历书写标准,严格按照2002年9月国家卫生部颁布的《病历书写基本规范(试行)》实...

  • 医院管理年对病案质量管理持续改进后的效果评价

    作者:张雪梅; 雷天龙 刊期:2007年第12期

    在全国医院质量管理年中针对病案存在问题,完善了病案管理制度。通过对新制度执行前、后病案质量的统计分析,对制度的执行效果进行评价。持续改进医院的质量管理,才能不断提高病案质量。

  • 医患沟通是化解医疗纠纷的钥匙

    作者:王世彤; 楚恒群; 支晓 刊期:2007年第12期

    目的改善医患关系,化解医疗纠纷。方法通过加强医患沟通,建立和谐的医患关系,明白医生和患者是一个战壕里的战友,惟有互相配合、多多沟通,才能最大限度地战胜病魔,相反,彼此不和谐只会有害无益。结果避免或减少医疗纠纷的发生。体会医患沟通是医务人员的必备技能,一个微笑、一个眼神,爱意就被传递,沟通得以完成。实践进一步证明,医患沟通是化解...

  • 质控医师与临床医师的沟通

    作者:张鸣皋 刊期:2007年第12期

    质控医师在环节质控和终末质控中发现病历书写的缺陷,应与临床医师及时沟通,耐心地与他们交谈,协助他们纠正错误,以提高病历书写及医疗质量。

  • 认真履行知情同意手续 防范医疗纠纷

    作者:王永花 刊期:2007年第12期

    随着医疗技术的不断发展,人们对医疗服务的需求不断增长,而社会法制的健全和人们法律意识的增强,使患者维权意识不断提高,但医院的医疗告知行为和相关文书记录方面存在种种缺陷,导致各种各样的医疗纠纷,文章从对医疗告知行为和文书记录缺陷方面的思考,探讨其防范措施,以期规避医疗纠纷。