摘要：几十年来,经过广大病案管理工作者和医务人员的努力,病案在建立、形成、书写、搜集、管理和在院内使用等方面,均建立了较全面的规章制度和专门的病案管理机构,但是这些机构和规章制度的设立,主要是为医院本身的运行机制服务,为医院的医疗教学和科研等工作服务.不同程度地忽略了病人及其家属的权益.如我院以前一名患者与医院产生医疗纠纷,医院及相关的医务人员便会及时地、理所当然地把病案"保管"起来,使得患者及其家属,不能充分了解医疗的全过程,也不能及时地、合理合法的取得原始资料和证据,这样在纠纷的处理以及司法过程中,病人和医院处于不平等的位置上.

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