杂志简介:《中国病案》杂志经新闻出版总署批准,自2000年创刊,国内刊号为11-4998/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践
作者:于驹; 尤瑞玉 刊期:2004年第01期
目的探讨病案首页信息标准化建设.方法根据现行病案首页信息统计分析,对有关标准不一致处提出建议.结果对病案首页信息逐项提出要求及有关标准.结论病案首页信息的各项目必须统一要求、统一标准,以便医院之间病案信息交流与资源共享.
作者:马娟 刊期:2004年第01期
本文探讨了研制电子病案信息系统应遵循的原则和规范,分析了医院电子病案信息系统的基本需求及功能,介绍了电子病案管理的方法及应用.
作者:冯家琳; 王宇红 刊期:2004年第01期
新时期给病案管理者带来了机遇和挑战,也对病案管理者的业务素质提出了更高的要求.在新形势下,病案成为越来越重要的法律文档,病案管理人员要加强法律意识,从被动服务转变为主动服务,主动地去适应角色的转变.
作者:吴玉萍 刊期:2004年第01期
随着科学技术的发展,作为与医学科学紧密相关的病案,其管理水平必须与医学科技技术的发展相适应,病案管理随着改革进程正在发生转变,特别是综合医院作为医疗系统的主体,要在市场经济环境中生存,应日益提高各级管理水平的中心环节,加大病案质量管理是检查和监督全院工作科学的管理手段之一,加速病案质量管理及终末病案管理对提高各级医院和医疗技...
作者:郝冰青 刊期:2004年第01期
我院把病案质量管理作为医疗质量管理的重要途径,从病案管理质量和病案书写质量两个方面入手,制订规范,狠抓落实.定期进行检查考评,并将考评结果与医务人员的奖金挂钩,有效地提高了病案质量,从而促进了我院医疗质量的提高.
作者:徐一引 刊期:2004年第01期
我院曾收治1例急性脑出血患者,女,71岁,伴有糖尿病,由于老年患者血管脆性大,经多次输液血管保护不佳,在一次使用甘露醇降颅内压时,局部渗出,患者家属热敷致使烫伤起水泡,用硫酸镁湿敷等对症治疗,医师、护理无详细记录,后发生局部皮肤坏死.
作者:张悦 刊期:2004年第01期
随着医院等级建设与信息管理的飞速发展,医疗制度、医疗付款方式的改变,以及人们医疗保护意识的增长和对医疗记录的依赖,病案作为医疗活动最原始的信息资源,对其进行科学管理的重要性日益显示出来.
作者:朱明华; 张秉尧 刊期:2004年第01期
病案不仅是临床医疗教学、科研工作的宝贵资料,同时也是医疗纠纷中判定法律责任的重要依据,书写好每份病案是临床医师应尽的工作职责,是减少和杜绝医疗纠纷,保护医院和患者双方合法权益的根本保证.
作者:王双彪; 寇智; 李静 刊期:2004年第01期
FOXBASE/FOXPRO是一种科学的数据库管理系统,其应用非常普遍,我院的病案首页管理系统使用的也是FOXBASE/FOXPRO数据库管理系统.
作者:谭明天; 曾勇 刊期:2004年第01期
随着网络信息技术的发展,医院信息系统中使用电子病案已成为现实,实施电子病案是对传统的病案管理的一次大的变革,它将为病案管理工作改革提供新的模式,是现代医院病案管理发展的必然趋势.
作者:黄平; 宫克奇; 祁克 刊期:2004年第01期
随着计算机技术的飞速发展,利用计算机进行医院的现代化管理已受到社会的广泛关注.信息网络技术的提高使人们对信息数量、质量的需求也越来越高;国际医学信息标准化、电子化的推行,促使人们在HIS基础上开始研究电子病案系统,实施电子病案将是时展的必然趋势.
作者:李岩 刊期:2004年第01期
病案记录着病人住院期间的诊断、治疗、护理、检查等医疗活动和卫生资源消耗的全过程.它真实、直接地反映了医院的诊疗技术水平和管理水平,对深入加强医院医疗工作,监督管理和开展医教科研工作起着重要作用.
作者:高路迅; 丁丽华 刊期:2004年第01期
病案作为病人的档案有着上百年的历史,如今它的作用越来越重要,已成为医患之间纠纷的重要举证材料.
作者:曹永斌 刊期:2004年第01期
随着我国社会主义市场经济体制改革的深入,我国公费、劳保医疗制度的弊端日益暴露出来.职工一旦生病,全部医疗费用就由政府、企业来负担,对医患双方都没有制约机制,导致医药费用增加太快,使国家、企业不堪重负,损害了职工的切身利益,同时也违背了国家实行公费医疗的初衷.另一方面,公费、劳保医疗覆盖的范围也非常有限,不能适应改革开放的要求,建...
作者:孙晓燕; 张燕 刊期:2004年第01期
我院使用ICD-10国际疾病分类将近一年了,本人在实际工作中碰到了一些编码困难和易出现错误编码的情况,下面报告六种疾病编码,并对其原因及解决方法进行讨论和分析.