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强化降脂方案对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者纤溶系统影响的分析

作者:龙芙蓉; 易星航 重庆市九龙坡区第一人民医院心血管内科; 400050
强化降脂   非st段抬高型急性冠状动脉综合征   纤溶系统  

摘要:目的观察强化降脂方案对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者纤溶系统的影响。方法选取我院收治的NSTE-ACS患者122例,随机分为观察组(强化降脂)与对照组(普通降脂),每组各61例。治疗30天后,记录两组患者用药前后血脂相关指标,对比两组患者治疗前后血浆纤溶酶原激活物(t-PA)、人纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)表达水平。出院6个月后,随访两组患者近期心血管不良事件并评价用药安全性情况。结果观察组与对照组患者经过药物治疗后,总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平均降低(P〈0.05),甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组患者TC及LDL-C水平低于对照组(P〈0.05)。治疗后两组患者t-PA水平上升,PAI-1水平下降(P〈0.05),但观察组患者改善优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者6个月内心血管不良事件的发生率为6例(9.84)%,对照组为12例(19.67)%,差异无统计学意义(P〉0.05)。用药期间,两组患者血清肌酐(SCr)表达与治疗前基本持平(P〉0.05),天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)及肌酸激酶(CK)均存在不同水平的升高,但未到达药物性肝损伤程度。两组患者AST、ALT、SCr及CK差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于NSTE-ACS患者强化降脂方案对患者LDL-C控制水平更佳,能够维持患者纤溶系统的平衡,且安全性有一定保障。

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