摘要：目的探讨老年脑出血(ICH)患者颅脑电子计算机断层扫描(CT)表现及其诊断价值.方法回顾性分析60例老年ICH患者的临床资料,所有患者均行CT检查.观察ICH患者的颅脑CT表现,评估CT诊断ICH的准确率,评估患者预后与ICH病灶、出血量的关系,观察老年ICH患者治疗后的CT表现.结果ICH患者出血部位中以脑叶出血的发生率最高;60例ICH患者中,CT检出59例(检出率为98.33%),其中49例患者表现为脑内见圆形、类圆形或不规则高密度影病灶,密度均等,CT值为52~71 HU,病灶周围可见环形或片状水肿带,10例患者表现为脑内混杂密度影;不同病灶部位患者比较,脑干出血的ICH患者病死率最高;不同出血量患者比较,出血量>50 mL的ICH患者病死率最高;治疗2周后,CT检查显示ICH患者脑内病灶呈向心性缩小,边缘模糊,病灶周围环状水肿带增宽,血肿缩小,且CT值下降.结论颅脑CT在老年ICH患者的诊治、预后方面均有积极作用,有良好的临床应用价值.

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