杂志简介：《中华危重症医学》杂志经新闻出版总署批准，自2008年创刊，国内刊号为11-9297/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：标准与指南、论著、短篇论著、经验交流、学术动态、综述、病例报告、护理园地
杂志简介：《中华危重症医学》杂志经新闻出版总署批准，自2008年创刊，国内刊号为11-9297/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：标准与指南、论著、短篇论著、经验交流、学术动态、综述、病例报告、护理园地
作者：李姝敏; 张勤; 吴月; 李金优; 杨云梅 刊期：2018年第04期
目的 比较老年人不同大便性状与肠道菌群间的相关性.方法 将23例老年患者根据bristol大便分型分成便秘组（13例）及便溏组（10例）,并同期选择9例健康人群为对照组.留取新鲜粪便样本并提取DNA,对细菌16S rDNA基因V4区进行粪便微生物DNA测序,对测序结果 进行生物信息学分析.同时,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细...
作者：金建刚; 张勤; 吴月; 杨云梅 刊期：2018年第04期
肌少症或称＂肌肉减少症＂,可以解释为老年人骨骼肌的质量、力量和功能减弱或者丧失的一类疾病表征[1].这种病症主要包含原发性和继发性两类.前者和年龄因子存在紧密的关系,随着年龄的增长,关系愈加紧密,属于生物衰老进程的一类体现;而后者主要包含疾病、营养和活动等相关性肌少症,在临床上并不存在明显的划分[2].
作者：许利明; 蔡文伟 刊期：2018年第04期
目的 以中国海上医学救援为研究对象,探讨中国海上医学救援的分级救治模式.方法 回顾中国海上医学救援的历史,分析现阶段海上医学救援的特点及存在的问题,总结国内外海上医学救援及浙江省人民医院国家紧急医学救援队建设经验,提出中国海上医学救援分级救治模式.结果 发展中国海上医学救援分级救治,提高海上灾害的救援能力,需努力增强海上从业人...
作者：况芳; 何志捷; 周明根; 邹子俊; 黄灿霞; 陈纯 刊期：2018年第04期
目的 探讨血栓弹力图在评估脓毒症患者28 d生存率中的价值.方法 根据患者28 d预后情况,将2017年4月至2017年11月中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科收治的50例脓毒症患者分为存活组（34例）和死亡组（16例）.比较两组患者的年龄、性别比、感染的病原菌类型、入ICU内24 h的急性病生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）...
作者：杨茂宪; 赵丈静; 王丽燕; 孔敏; 许鹏程; 徐龙生; 沈辉; 邓厚盛; 和秋莉; 施云超 刊期：2018年第04期
目的 探讨不同驱动压力对脂多糖诱导的肺内源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗作用及其机制.方法 40只雄性Sprague-Dawley大鼠分为对照组、急性呼吸窘迫综合征模型组（ARDS组）、机械通气低驱动压组（L组）、机械通气一般驱动压组（M组）、机械通气高驱动压组（H组）,每组各8只.气管内滴注脂多糖6 mg/kg复制ARDS动物模型,模型复制成功后对L组...
作者：许群锋; 倪慧萍 刊期：2018年第04期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）患者行无创正压通气联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床疗效及患者血清中肺部活化调节趋化因子配体18（CCL-18）和生长分化因子15（GDF-15）表达水平变化情况.方法 将在常州市中医医院门诊就诊的80例AECOPD患者采用随机信封法分为观察组及对照组,每组各40例.对照组采用正压通气治疗,观察组采...
作者：樊恒; 乐健伟; 孙敏; 陈国栋; 朱永定; 叶继辉; 朱建华 刊期：2018年第04期
目的 研究N-乙酰半胱氨酸（NAC）上调细胞FLICE抑制蛋白（c-FLIP）表达对脓毒症小鼠急性肾损伤的作用.方法 将30只雄性BALB/c小鼠分为假手术组、脓毒症组和NAC组,每组各10只.采用盲肠结扎穿孔术法制备脓毒症小鼠模型,假手术组除不结扎穿刺盲肠外,其余手术步骤相同,NAC组小鼠术后15 min尾静脉注射NAC 100 mg/kg.造模成功后24 h取小鼠肾脏,光镜下...
作者：刘梅; 孙菊; 吴迪炯; 俞庆宏; 刘文宾; 胡慧瑾; 叶宝东 刊期：2018年第04期
目的 探讨尿多酸肽抑制多发性骨髓瘤（MM）细胞株U266增值及其机制.方法 采用四甲基偶氮唑（MTT）比色法计算不同尿多酸肽浓度（1.0、2.0、3.0、4.0、5.0 mg/g）对U266细胞生长的抑制率,Hoechst33258染色观察尿多酸肽作用后的细胞凋亡情况,Annexin-V/碘化丙啶（PI）检测尿多酸肽作用6、12、24 h后与对照组细胞（加细胞未加药物）的细胞凋亡率.使...
作者：孙丽琴; 费扬; 卢薇娜; 楼琴华 刊期：2018年第04期
目的 分析65岁以上患者血清25-羟维生素D水平同代谢综合征（MS）之间的关系.方法 选取2016年6月至2017年6月期间的164例65岁以上体检人员进行研究,根据MS诊断标准分为MS组（64例）和非MS组（100例）,对比两组患者的骨生化指标;根据血清25-羟维生素D水平是否〈51 nmol/L分为缺乏组（148例）和非缺乏组（16例）,对两组患者糖尿病病程、高血压病程...
作者：周卫江; 陆军; 万亚锋 刊期：2018年第04期
目的 系统评价白细胞介素12B（IL-12B）rs3212227基因多态性与肝细胞癌发病风险的相关性.方法 计算机检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Medline及OVID等数据库,纳入含有IL-12B rs3212227多态性与肝细胞癌相关性信息的文献.由2位研究者按照纳入标准进行文献筛选及数据提取,使用STATA 14.0软件进行Meta分析,并采用Eggr＇s检验识别发表偏倚.结果 共纳...
作者：吴云辉; 陆许贞; 富凡春; 孙丹凤; 张聪 刊期：2018年第04期
感染性发热是临床常见疾病,但有时与非感染性发热很难鉴别,由此在治疗过程中产生的一系列以抗生素滥用或误用为主的不当治疗,不但增加患者的经济负担和痛苦,而且延误疾病的治疗时机[1].因此,感染性发热的入院早期鉴别及疗效监测十分重要.感染性发热在本质上是一种强烈的炎症反应,同时也导致了机体免疫力的下降,而外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数...
作者：徐萌艳; 翁筱枫 刊期：2018年第04期
近年来随着产科技术的进步,瘢痕子宫再次妊娠阴道试产（trial of labor after cesarean,TOLAC）成为了产科学界关注的热点.据国外报道,TOLAC的成功率为60％～80％,但是子宫破裂的风险高于选择性再次剖宫产（selective repeated cesarean section,ERCS）[1-4].以往认为硬膜外麻醉分娩镇痛会增加产程的时间和手术助产的风险,同时也有观点认为镇痛...
作者：李文臣; 张舒岩; 陈勃; 孙奥; 贾倩; 李翰新; 付双林; 王海峰 刊期：2018年第04期
器官移植是挽救终末期器官衰竭患者的重要手段,而器官短缺是世界性难题[1-3].2015年1月1日中国停止使用死囚器官,公民逝世后器官捐献成为器官来源的主要途径[4].脑死亡判定是公民逝世后器官捐献的重要环节[5].脑电图、经颅多普勒超声和体感诱发电位是评估脑功能的重要方法 [6].脑电图和体感诱发电位是从电生理角度对脑损伤进行评估,而经颅多普勒...
作者：徐晓平; 石泽亚; 祝益民; 秦月兰; 刘艳辉; 周煦; 吴艳红; 胡琴; 周晶; 杨继平 刊期：2018年第04期
1923年,国际危重病学开始起步,至二十世纪七八十年代,中国重症医学科事业逐渐与世界接轨;2008年8月国家正式命名为重症医学科,指对急危重症患者进行抢救、提供延续性生命支持和持续生命体征监测的场所[1-3];2009年重症医学科被批准为一级诊疗科目,并下发了《重症医学科建设与管理指南（试行）》[4].湖南省紧跟国家医疗卫生事业发展方向,重症医学...
作者：沈秀兰; 盛迪; 褚林霞; 陆丽芬 刊期：2018年第04期
全头皮撕脱伤是一种较为严重的头部外伤,多为工作中因防护措施不当,使女性长发卷入高速旋转的机器中所致[1].头皮包含五层结构,其中皮肤、皮下组织、帽状腱膜结合紧密,头皮撕脱时常从帽状腱膜下疏松结缔组织层或骨膜下撕脱[2].头皮撕脱的范围与受到牵扯的发根面积有关,有时可达整个帽状腱膜的覆盖区,前面至上眼睑和鼻根部,后面至发际,两侧可累及...
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