杂志简介：《中华危重症医学》杂志经新闻出版总署批准，自2008年创刊，国内刊号为11-9297/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：标准与指南、论著、短篇论著、经验交流、学术动态、综述、病例报告、护理园地
杂志简介：《中华危重症医学》杂志经新闻出版总署批准，自2008年创刊，国内刊号为11-9297/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：标准与指南、论著、短篇论著、经验交流、学术动态、综述、病例报告、护理园地
作者：赵雪红 卞丽芳 高春华 汤灵玲 徐小微 刊期：2015年第04期
埃博拉病毒（Ebola virus）是一种能引起人类和灵长类动物感染,发生埃博拉出血热的烈性传染病病毒。其以极高的致死率被世界卫生组织（world health organization,WHO）列为对人类危害最严重的病毒之一[1]。埃博拉病毒病（Ebola virus disease,EVD）是由埃博拉病毒引起的一种严重的致死性传染病,
作者：李建红 曹超 柴艳芬 刊期：2015年第04期
脓毒症是由感染诱发的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）,进一步恶化可导致严重脓毒症、脓毒性休克甚至多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）。尽管目前现代医学已取得长足的进步,但脓毒症发病率仍不断攀升,严重脓毒症及脓毒性休克成为当前危重病患者死亡的主要原因,其病死率高...
作者：牛坚 王月 刘斌 朱志军 申海莲 刊期：2015年第04期
目的探讨T细胞免疫球蛋白及黏蛋白家族3（Tim-3）的小分子干扰RNA（si RNA）质粒对暴发性肝衰竭小鼠肝Kupffer细胞活化的调节作用并探讨其相关机制。方法采用D-氨基半乳糖（D-Galactosamine,D-Gal N）和脂多糖（LPS）建立暴发性肝衰竭小鼠模型。将30只大鼠分成对照组及模型组,每组15只。分离所有小鼠Kupffer细胞,用特异性靶向Tim-3的si RN段沉默...
作者：孟东亮 邢海波 茅尧生 应利君 吕铁 周蕾 金烈洲 刊期：2015年第04期
目的探讨血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对脓毒症继发急性肾损伤（AKI）患者的早期预测价值。方法选择2012年7月至2014年6月入住绍兴市人民医院重症医学科,符合脓毒症标准的患者66例。依据急性肾损伤网络组织定义的AKI诊断标准将入选患者分为AKI组（34例）和非AKI组（32例）。动态检测并比较两组患者入科后0、1、6、24、48...
作者：仇慧仙 薛超超 陈其 何跃娥 荣星 张园海 吴蓉洲 刊期：2015年第04期
目的分析川崎病休克综合征（KDSS）的临床特点及危险因素,以改善其预后。方法本研究纳入2009年1月至2013年12月在温州医科大学附属育英儿童医院诊断为KDSS的患儿8例（KDSS组）,收集同一时期确诊为川崎病（血流动力学稳定）的患儿32例作为对照组。分析两组患者的临床特点、实验室检查、治疗及预后,采用Logistic回归分析法分析KDSS的独立危险因素...
作者：韦广莹 卢荣恒 李晶 刊期：2015年第04期
目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清样淀粉酶A（SAA）以及血清降钙素原对脓毒症患者病情评估及预后判断的价值。方法收集2012年6月至2014年7月因脓毒症入院的67例患者资料。根据患者最终是否发展为脓毒性休克分为脓毒性休克组（31例）及非脓毒性休克组（36例）。记录并比较所有患者治疗前和治疗后3 d以及7 d的血清hs-CRP、SAA、降钙素原...
作者：肖峰 潘剑威 詹仁雅 刊期：2015年第04期
目的系统性评价支架辅助治疗及单纯药物治疗对基于中国人群的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）疗效的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、Pubmed和Cochrane Library数据库。收集有关ICAS单纯药物治疗与支架辅助治疗不良事件比较的随机对照试验（RCT）。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资...
作者：陈玖 李友第 归崎峰 杨云梅 刊期：2015年第04期
随着人口老龄化加速和脑血管疾病危险因素高发,老年糖尿病合并脑小血管病（cerebral small vessel diseases,CSVD）日益增多。脑小血管指大脑小的穿支动脉和小动脉（直径40~200μm）、毛细血管及小静脉,它们构成了脑组织血供的基本单位,对脑功能的维持起着重要作用。而糖尿病作为CSVD的一个重要危险因素,易破坏小血管,故糖尿病患者中CSVD发病率较...
作者：王晓洲 栾晓军 陈劲松 陈小雨 胡利东 梁明 杨丽华 刊期：2015年第04期
暴发性1型糖尿病（fulminant type 1 diabetes mellitus,FT1DM）是由日本学者Imagawa等首先提出的1型糖尿病的新亚型[1]。有报道称黄种人的发病率高于白种人,而日本人的发病率最高[2]。FT1DM的特征是短时间内（1周内）胰岛细胞出现了不可逆转的破坏,进展极快,病情急危重,预后凶险。该病可发生于妊娠期或刚分娩后,
作者：余晓 田刻平 叶青 刊期：2015年第04期
误吸是指进食或非进食时,在吞咽过程中有数量不一样的液体或固体进入声门以下气道[1]。这些进入呼吸道的物质包括唾液、鼻咽部分泌物、细菌、液体、有毒物质、食物、胃内容物等[2-3]。据报道,由误吸引起的吸入性肺炎发生率为10%~43%,且可导致急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）,
作者：吴贤江 李健君 戴磊 陈梁良 刊期：2015年第04期
甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,约占人类所有恶性肿瘤的1%~2%。近年来,许多研究显示其发病率呈不断上升趋势,对于颈外侧区淋巴结有转移者,需行颈淋巴结清扫术[1-3]。术后出现颈部淋巴漏的并发症较常见,但出现乳糜胸极其少见,它可以直接压迫肺及心脏,导致呼吸循环系统衰竭,引起电解质紊乱、低蛋白血症、凝血机制障碍及机体免疫力下降等,故乳...
作者：谢秀静 刊期：2015年第04期
甲状腺结节指甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块,在人群中发病率较高,有统计数据显示尸检中甲状腺结节发现率大于50%[1-2]。根据病理性质不同可分为恶性结节和良性结节,前者包括各种病理类型的原发甲状腺癌或其他部位的转移癌等,后者包括各种非癌性结节如结节性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、毒性腺瘤、囊肿及炎性结节等。甲状腺结节...
作者：方国英 王天勇 白云霞 刊期：2015年第04期
香附药理作用广泛,可作用于中枢神经系统、心血管系统、消化系统,并有雌激素样作用和抗菌消炎作用。目前研究发现,利用中药对恶性肿瘤患者进行治疗,可显著改善患者症状,提高其生存质量,且肿瘤细胞的转移以及术后的复发可以得到有效控制[1]。香附药理作用广泛,但是涉及抗肿瘤效果研究的文献资料并不充足,而且研究主要是针对香附的提取物,并未深入...
作者：田玉峰 王家安 律洁 李学渊 张敏 刊期：2015年第04期
急性胰腺炎是胰蛋白酶的自身消化作用引起的急性炎症疾病,而重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）发病机制复杂,过程曲折,治疗复杂,还可引起血压下降、血管病变,也会引起肺部并发症、肾功能衰竭等,病死率达70%~85%,需要ICU的生命支持。SAP一旦诊断明确,及时的介入治疗可降低SAP并发症的发生率,缩短缓解及治愈时间。因此,对SAP应进行...
作者：胡博 栾正刚 刊期：2015年第04期
高迁移率族蛋白1（high mobility group box-1protein,HMGB1）是一个丰富的DNA结合蛋白,通常驻留在细胞核中,是真核细胞核内的非组蛋白染色质结合蛋白,在维持核小体结构的稳定和DNA重组、复制、修复及基因转录中发挥着重要作用[1]。作为一种新的潜在晚期炎症介质,HMGB1参与了脓毒症发生的病理生理过程并起着重要作用。血管内皮细胞不仅是脓毒症...
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