中华急诊医学杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

院前急救在灾难救援中的作用

作者：赵兴吉 刊期：2007年第11期

由于自然地理和气象条件复杂，世界人口的不断增加并集居化，对大自然的过度开发，以及工业和交通的迅速发展，因而导致各种自然灾害和人为灾害频繁发生。不同灾害事故给人类带来各种各样的威胁，特别是大范围毁灭性的灾难（如地震），会造成灾区群众死亡、伤害和疫病威胁。因此，对灾民实施紧急卫生保障、抢救生命、医伤治病，成为救灾的重要内...

大剂量晕动片中毒致休克、呼吸衰竭一例

作者：陈耀武; 杨松生; 李志敏 刊期：2007年第11期

患者，女，21岁，因自服晕动片60片，企图自杀，服药后1h被家人发现呼之不应而被送入云南省丽江市人民医院急诊科。查体：T36．5℃，P140次／min，R6次／min，BP50／0mmHg，深昏迷，瞳孔5mm×5mm，固定，对光反射消失，压眶无反应；口唇无歪斜；双肺呼吸音清；心界不大，心率140次／min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；腹平软，肝脾未触及；生理反射...

胸腹联合伤合并创伤失血性休克的液体复苏治疗

作者：范治伟; 路小光; 康新; 刘伟光; 王屹刚; 王丹; 庞洪刚 刊期：2007年第11期

目的探讨延迟与即刻液体复苏对胸腹联合伤并创伤性休克患者的早期救治效果。方法回顾性分析2004年11月至2006年12月来院救治的98例胸腹联合伤并创伤性休克患者资料，所有病例均符合第五版《外科学》休克诊断标准。延迟复苏组（n=51），在到达手术室彻底止血前，只给予少量的平衡液维持机体基本需求；即刻复苏组（n=47），入院后快速给予大量等张...

《中华急诊医学杂志》2008年（第17卷）征订启事

刊期：2007年第11期

强化胰岛素治疗对严重多发伤患者预后的影响

作者：赵灵; 管向东; 高树梓; 李永波; 楚磊; 曾凡; 侯玉宇 刊期：2007年第11期

目的观察强化胰岛素治疗对严重多发伤患者预后的影响。方法选择2001年6月至2004年10月暨南大学医学院第三附属医院外科ICU与中山医科大学第一附属医院外科ICU所收治的严重多发伤患者62例，近期无严重疾病史，ISS〉16分者且伤及两个以上解剖部位的患者，将其随机分成两组：强化胰岛素治疗组（n=31），常规治疗组（n=31）。强化胰岛素治疗组入院后...

严重多发伤患者淋巴细胞亚群的变化

作者：程碧环; 应斌宇; 张兰珍; 孙来芳 刊期：2007年第11期

随着复苏理论和创伤急救水平的提高，严重多发伤早期病死率明显下降，但伤后感染的发生率仍极高。感染与免疫功能密切相关，淋巴细胞作为细胞免疫的一个标志，在创伤后受到很大的影响。在本研究中，笔者通过检测严重多发伤患者的淋巴细胞亚群变化，来探讨该类患者免疫功能的变化规律以及和创伤严重程度的相关性。

胸、腹部损伤为主的多发伤急诊救治

作者：高劲谋; 高云瀚; 曾剑波; 王建柏; 何平; 韦功滨; 项震 刊期：2007年第11期

胸、腹伤为主的多发伤常有大出血和通气障碍，且休克发生率和病死率高，又易被其他部位伤掩盖，这给早期诊治带来一定困难。笔者结合1990年1月至2005年12月重庆市急救医疗中心收治的2002例胸或（和）腹伤为主的多发伤患者作回顾性分析，现报道如下。

合并严重多发伤的四肢大血管损伤的急诊修复

作者：匡斌; 邓国三; 黄广香; 邝石峰; 赵成利; 陈云瀛 刊期：2007年第11期

现在虽然对四肢大血管损伤的救治水平已大有提高，但对于合并严重多发伤的四肢大血管的损伤常由于各种原因得不到及早诊治而延误病情，最后使患者肢体功能严重受损，甚至必须截肢处理。自2000年2月至2006年2月，广东省人民医院整形创伤科共收治了93例此类患者，现将临床救治过程中的体会报道如下。

大黄素对重症急性胰腺炎大鼠血清瘦素的影响

作者：王婧; 阴赪宏; 路琴; 李晶铃; 文艳; 郑晓燕; 张淑文; 王宝恩 刊期：2007年第11期

目的观察大黄素对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠瘦素水平的影响，探讨其保护SAP胰腺损伤的机制。方法72只Wistar大鼠随机分为3组，每组12只。模型组（SAP）、大黄素组（EM）均以6％牛磺胆酸钠经胰管内逆行注射（1ml／kg）复制SAP模型，SAP组、EM组分别于造模后30min腹腔注射生理盐水、大黄素溶液（1ml／100g），每天2次，连续3d。假手术组（SO）于...

阿托品治疗乌头类药物中毒致快速性心律失常二例

作者：贾维刚; 曲颖; 李明海 刊期：2007年第11期

例1患者，男，36岁，因风湿性关节炎而服含中药川乌、草乌各15g浸泡于1000ml内一周的50度白酒25ml。约10min后出现麻木、胸闷头晕、剧烈呕吐、抽搐、心悸，继则出现冷汗出、晕厥。脉搏164次／min，呼吸21次／min，体温40．1℃，血压78／47mmHg。心电监护示快速房颤伴完全性右束支传导阻滞、多源多发室性早搏时呈二联律、短阵室速等，给予升压及...

肾脏间质树突状细胞在多器官功能障碍综合征中的变化与作用

作者：王宏伟; 陆江阳; 王晓虹; 田光; 李玲; 杨毅 刊期：2007年第11期

目的探讨肾脏间质树突状细胞在多器官功能障碍综合征免疫紊乱中的影响与作用。方法腹腔注射酵母多糖制造C57BL/6小鼠MODS模型，分为正常、3～6h、12～48h、5—7d和10-12d组。观察各组小鼠肾脏间质树突状细胞的病理学变化及其表面标记物CD11c、CD205、CD80和I—A^b在MODS各期肾脏中的表达水平；流式细胞术检测外周血CD4^＋与CD8^＋的T细胞数量与...

β1受体反义基因对肾性高血压大鼠心脏β受体的影响

作者：梁远红; 林曙光; 周燕; 王晋明; 王芳; 余细勇 刊期：2007年第11期

目的观察阳离子脂质体混合物与β1受体反义寡核苷酸（β1-AS-ODN）单次注射对两肾一夹肾性高血压大鼠血压及心脏β受体mRNA、受体密度的影响。方法用SD大鼠制作两肾一夹肾性高血压模型，将动物随机分为5组，每组18只：β1-AS-ODN组，β1-IN-ODN组，2K1C组，假手术组，SD组。于术后第4周经鼠尾静脉注射阳离子脂质体/β1-ODN的混合物（摩尔比2．0），注...

内毒素休克猕猴肺内血小板衍生因子和溶酶体变化

作者：杨觉民; 夏海鸣; 朱晓云; 冯艳红; 杜开和; 殷国庆 刊期：2007年第11期

目的研究猕猴在内毒素休克前后血气变化，肺的超微结构、溶酶体的变化、肺泡内血小板衍生长因子（PDGF）免疫组化的表现，探讨其在肺损伤中的意义。方法猕猴11只，6只为内毒素组，制成内毒素休克模型，分别在内毒素攻击前、攻击60min、攻击120min时采血，检测血气；5只为对照组，也在相应时点采血。内毒素组120min时杀死动物，取肺组织做超微结...

冠状动脉左前降支、中间支狭窄致反复室颤一例

作者：王和平; 余茂生; 盛国太; 陈再华 刊期：2007年第11期

患者，男，52岁，因发作性胸闷，心悸一年半，晕厥3次于2006年5月26日入院，患者于2005年12月始无明显诱因感心悸、胸闷，继而晕厥，持续4～5min，可自行缓解，发作时无四肢抽搐、大小便失禁等现象。此后，类似发作2次。既往有高血压病史。体检：T36℃，P72次／min，R21次／min，BP190／110mmHg，神志清楚，自动体位，唇无紫绀，颈静脉不怒张。...

络脉舒通对兔心肌梗死再灌流损伤保护作用的实验研究

作者：孙祎; 陈玉国; 张运; 徐峰; 李瑞建; 吕瑞娟; 薛丽; 张鹤 刊期：2007年第11期

目的探讨络脉舒通对兔急性心肌梗死（AMI）再灌流损伤心脏功能和氧自由基的影响。方法新西兰大白兔24只，随机分为络脉舒通组、对照组和假手术组，每组8只，制备AMI再灌流模型。观察各组血流动力学改变，检测丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）和一氧化氮合酶（NOS）的变化，测量心肌梗死面积。结果（1）与对照组相比，络脉舒通组缺血-再灌流...