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外科危重症处理的进展

作者：黎沾良 刊期：2004年第10期

无论来源于何种原发伤病,危重症患者都有着许多共同的病理生理异常.外科危重症几乎都与创伤、失血、休克、感染或其他急性应激状态有关,且多伴有全身炎症反应综合征(SIRS),严重者发生多器官功能障碍综合征(MODS)甚至多器官功能衰竭(MOF).从20世纪70年代中期起,人们对外科危重症共同本质的认识经历了一个由浅入深、由表及里的过程.随着研究的深入...

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刊期：2004年第10期

L-精氨酸对严重腹腔感染大鼠肠屏障功能的影响

作者：郑永波; 吴承堂; 黄祥成 刊期：2004年第10期

目的探讨L-精氨酸对严重腹腔感染大鼠肠屏障功能的影响.方法 SD大鼠90只,随机分成对照组、感染组和精氨酸组,每组30只.对照组仅行单纯剖腹手术;感染组采用盲肠结扎加穿孔(CLP)手术制作严重腹腔感染模型;精氨酸组行CLP后每天添加L-精氨酸饮食[0.264 g/(kg·d)].各组术后1、2、4 d分别取肠黏膜行病理学观察、增殖细胞核抗原(PCNA)指数测定、血细菌...

闭合性颅脑损伤患者血糖与白细胞介素-6的关系

作者：罗显荣; 伍伟玲; 唐运林; 程涛; 郑茉莉 刊期：2004年第10期

目的探讨闭合性颅脑损伤患者血糖与白细胞介素-6的关系.方法观察40例闭合性颅脑损伤患者伤后第1天血糖和白细胞介素-6的变化,并与30例正常对照组患者比较.白细胞介素-6应用ELISA方法测定.结果闭合性颅脑损伤患者血清白细胞介素-6明显高于正常对照组(P＜0.05),血清白细胞介素-6水平与血糖变化的相关系数为r＝0.817(P＜0.01).结论白细胞介素-6可能...

以腹痛、黄疸为表现的腹主动脉夹层动脉瘤一例

作者：周秀彦; 朱国斌 刊期：2004年第10期

患者男,70岁,因上腹疼痛3d,加重伴黄疸4h入院.患者于2003年5月23日进油腻食物后出现上腹疼痛,并向背部放散,持续发作,间断加重,疼痛与进食无关,无恶心呕吐、腹演,无发热、寒颤及黄疸,自服硝酸甘油不能缓多功能缓解,4h后加重,并出现黄疸.

地塞米松对创伤失血性休克大鼠T淋巴细胞功能的影响

作者：李世蒙; 霍正禄 刊期：2004年第10期

目的探讨地塞米松对创伤失血性休克大鼠T淋巴细胞的功能的影响.方法制作创伤失血性休克大鼠动物模型,随机分为正常对照组、创伤失血性休克组、创伤失血性休克地塞米松处理组.分别于模型完成的1、2、3、6、12 h时间点测血浆TNF-α水平,将各组各时间点大鼠活杀,取肺、脾做病理学检查,创伤失血性休克组在2 h和6 h时将动物杀死后取脾行电镜检查.并取...

《中华急诊医学杂志》2005年第1季度各期主题

刊期：2004年第10期

腹部外科手术后肠道细菌移位及肠道屏障的研究

作者：乔治; 黎沾良; 李基业; 陆连荣; 吕艺; 于勇; 黎君友; 孙丹 刊期：2004年第10期

目的应用聚合酶链反应(PCR)方法及血浆D-乳酸检测,来探讨腹部外科手术后肠黏膜屏障损伤与肠道细菌移位(BT)及BT与感染并发症之间的联系.方法 63例择期腹部外科手术患者,术前和术后2、24、48 h采集外周血,进行全血细菌DNA检测、血D-乳酸、内毒素(LPS)浓度检测及血细菌培养.患者观察30 d以监测感染并发症.结果术前PCR均为阴性,术后PCR阳性12例.术...

大鼠休克复苏后肠黏膜屏障特点的探讨

作者：常建星; 陈双; 常瑞明; 温立强; 吴畏; 江志鹏; 黄子通; 陈健文; 梅开勇 刊期：2004年第10期

目的探讨失血性休克肠缺血-再灌注损伤后黏膜屏障的形态学、功能与重建的特点.方法制作大鼠失血性休克模型,于复苏后0、1、3、6、12、24 h时间段活杀并进行光镜和电镜下肠黏膜组织形态学观察、内毒素含量及尿液乳果糖/甘露醇比值的测定.结果肠黏膜主要表现为凋亡和坏死两种损伤形式,大部分肠黏膜于6 h重建,12 h结构基本恢复正常,肠杯状细胞数在...

全血灌流吸附治疗重症肌无力的实验研究

作者：杨丽; 程焱 刊期：2004年第10期

目的观察全血灌流免疫吸附治疗重症肌无力的疗效.方法以电鳗乙酰胆碱受体α亚单位Ta183-200段多肽为免疫源建立实验性自身免疫性重症肌无力动物模型,用以纤维素为载体、色氨酸为配基的吸附剂IM-MG对实验兔进行全血灌流吸附治疗,比较治疗前后临床症状、抗体滴度、神经电生理功能的变化.结果 IM-MG灌流治疗2 h,能清除(48.54±2.47)%的致病抗体,肌无...

第十届全国急诊医学学术交流会暨第七届亚太地区灾害急救医学学术交流会通知

刊期：2004年第10期

肺表面活性物质和吸入一氧化氮治疗感染性急性肺损伤

作者：朱友荣; 龚小慧; 吕勇; 王传清; 朱列伟; 张灵恩; 孙波 刊期：2004年第10期

目的研究肺表面活性物质(Surf)和吸入一氧化氮(iNO)治疗幼猪感染性腹膜炎诱发急性肺损伤(ALI)的作用及疗效.方法健康雄性幼猪(7.5±0.5)kg 30只,随机分为5组,每组6只:正常组(N组),对照组(C组),吸入一氧化氮组(NO组),肺表面活性物质组(Surf组),联合应用Surf和吸入NO组(SNO组).正常组腹腔注射无菌生理盐水后,单纯机械通气;其余动物腹腔注射标准大肠...

内源性白介素-10在心肌缺血-再灌注损伤中的作用

作者：盛西陵; 王东明; 陈畅 刊期：2004年第10期

目的探讨大鼠心肌缺血-再灌注过程中血清白介素-10(IL-10)浓度的变化,以及甲泼尼龙对内源性IL-10产生的影响.方法将63只大鼠随机分成假手术组、缺血-再灌注(对照)组、甲泼尼龙(药物)组.分别测定缺血0.5 h、再灌注0.5 h及2 h时血清中IL-10、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)的含量和心肌梗死面积.结果对照组与药物组IL-10和CK-MB含量自缺血0.5 h、再灌...

《中华急诊医学杂志》第三届组稿会暨急诊医学学术交流会征文通知

刊期：2004年第10期

丹参注射液对内毒素休克兔多器官损伤的保护作用

作者：徐鑫荣; 张家留; 郑崇明; 曹权; 王勇; 左祥荣 刊期：2004年第10期

目的观察丹参注射液对内毒素休克兔多脏器功能损害的保护作用.方法建立兔内毒素休克的模型,将大白兔随机分为正常对照组(8只)、内毒素休克组(8只)和丹参防治组(8只),分别在输注脂多糖(LPS)前及输注LPS后30、60、120、180、240和300 min观察炎症介质、脏器功能及主要器官的病理学改变.结果丹参防治组动物血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、心肌肌钙蛋白I(cT...