摘要：目的：观察Vitapex糊剂一次性根管充填的术后疼痛反应及疗效。方法：于2004-04/2005-04选择四川省人民医院口腔科慢性根尖周炎患者254例254颗牙,均经医院伦理委员会批准,且患者知情同意。按随机数字表法分为3组：Vitapex糊剂＋牙胶尖组85颗牙,Vitapex糊剂组85颗牙,常规根管充填材料＋牙胶尖组84颗牙。Vitapex糊剂＋牙胶尖组：采用注射型Vitapex糊剂注入根管,再插入牙胶尖。Vitapex糊剂组：充填时仅使用Vitapex糊剂,不插入牙胶尖。常规根管充填材料＋牙胶尖组：根管充填时使用常规根管充填材料和牙胶尖。实验评估：①术后疼痛反应评价标准：将疼痛分为无痛、轻度疼痛（稍有疼痛但不影响日常生活）,中度疼痛（疼痛明显影响日常生活,但可接受）,重度疼痛（疼痛剧烈无法耐受需急诊处理）,术后1,3,7d复诊时进行评估。②术后1年疗效评价标准：治疗成功标准：无症状和体征、咬合功能正常、X射线片示根管充填严密合适、尖周透射区消失,牙周膜间隙正常或无症状和体征,咬合功能良好,X射线片示根尖周透射区缩小,密度增加。结果：①术后疼痛反应：Vitapex糊剂＋牙胶尖组、Vitapex糊剂组术后1,3d疼痛发生率低于常规根管充填材料＋牙胶尖组（分别为10.59%,12.94%,28.57%;8.24%,7.06%,21.43%）,差异有显著性意义（x2=8.69,6.29,5.86,7.16,P〈0.05）,Vitapex糊剂＋牙胶尖组和Vitapex糊剂组术后1,3d疼痛发生率比较差异无显著性意义（P〉0.05）。3组患者术后7d疼痛发生率比较差异无显著性意义（P〉0.05）。②术后1年疗效评价：Vitapex糊剂＋牙胶尖组成功率高于Vitapex糊剂组、常规根管充填材料＋牙胶尖组（分别为89.41%,72.94%,76.19%）,差异均有显著性意义（χ2=7.55,4.85,P〈0.05）。结论：Vitapex糊剂是一种理想的一次性根充材料,与牙胶尖配合使用是其最适宜方式,其疗效高于常规充填剂。

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