杂志简介:《中国医学伦理学》杂志经新闻出版总署批准,自1988年创刊,国内刊号为61-1203/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:红医文化、科研伦理、临床伦理、医学人文
作者:刘云章; 赵金萍; 戴晓晖; 边林 刊期:2019年第09期
患者是“医患命运共同体”的直接参与者、运行维护者与质量评价者,其积极介入与有效作为在构建“医患命运共同体”过程中发挥着重要作用。由此,“患者何为”是一个迫切需要思考并实践的课题。基于“共同体”的一般理论及“医患命运共同体”的特质与要求,患者是自身健康的全面管理者、医疗预期的合理设计者、医疗过程的积极介入者、医疗秩序的自...
作者:孙福川 刊期:2019年第09期
医患和谐须臾离不开医学伦理。医乃人学,医乃仁术。对去伦理、去人化的医学及其医学观若不能治本,则和谐医患关系难以真正建构。而医学人本论是医学伦理的本质与灵魂,是根治去伦理、去人化医学观综合征的伦理之药,是长成医患和谐大树的伦理之根。以问题意识为引领,从“医生也是人”的理性建构破题,始终坚持以医学人本理念为主导的医者职业“合金...
作者:黎雪梅; 刘东梅 刊期:2019年第09期
主要采用文献计量分析方法,检索1978-2018年即改革开放40年以来发表的有关民国医德研究的文献,并进行统计分析。分析显示,进入21世纪,尤其是2010年以后,相关的研究文献数量逐步增多。研究主要集中在民国医德的内容和特征、民国医学团体、民间精英与医德建设,民国医患关系、民国医事法律制度等方面。较之于对中国古代传统医学伦理道德的研究,对民...
作者:王晶; 李欣慧; 刘东国; 信彬 刊期:2019年第09期
通过分析归纳临床试验潜在的医患矛盾类型,提出伦理委员会针对识别潜在医患矛盾群体、注重试验方案的科学性、规范研究知情告知流程等措施,达到预防医患纠纷的目的。同时,在伦理委员会对临床试验监管方面,提出了随访流程的人性化管理、畅通受试者抱怨的渠道、加强伦理委员会实地访查等,避免医患纠纷。伦理委员会通过充分的伦理初始审查以及持续...
作者:赵若琳; 常运立; 杨放 刊期:2019年第09期
中华文化博大精深,中医又是中华文化中的国粹,需要借鉴其中的智慧来构建医患命运共同体,共享美好医患关系。其中,“生命至重,有贵千金”的中医人本观要求医患双方需要共同维护生命神圣性;“形神合一,心身兼修”的中医整体观要求既要治疗人的病更要关心病的人;“动态平衡,过犹不及”的中医辨证观要求转变认知,适度医疗。这些智慧都对医患和谐的构...
作者:黄钰桃; 陈化 刊期:2019年第09期
脑移植已成为器官移植研究领域中关注的重点和焦点,从脑内移植到头颅移植的不断探索,脑移植技术已取得了突破性进展。但因脑控制人的思维活动、意识和情感,在进行脑移植的过程中,遭遇重重伦理问题。其中,“谁可以作为供体”技术的安全性问题、头颅移植后个体的身份识别以及对死亡标准的挑战是脑移植遇到的主要伦理问题。但由于人脑移植存在较大...
作者:谭璐; 刘小红 刊期:2019年第09期
人工智能在给人类带来更加优质、高效医疗服务的同时,也带来了一系列伦理风险和挑战。如何规避风险,更好地让人工智能为人类健康服务,这是必须思考和解决的问题。从大数据时代未来医疗模式的转变、“医-患-机”三者关系的变化、数据安全方面探讨了人工智能医疗带来的伦理风险。提出要实现人工智能医疗健康、有序地发展,必须以“患者利益最大化”...
作者:张楠; 梁立智 刊期:2019年第09期
患者参与临床决策作为一种新兴的临床决策理念,日益受到社会各界的重视。影响患者参与临床决策实践的因素诸多,如患者因素、医生因素、环境因素等,医院科层制管理是不可忽视的环境因素。在阐释患者参与临床决策的内涵和医院科层制特征的基础上,探究患者参与临床决策这一理念在科层制背景下实施所面临的主要伦理问题,包括医患平等地位、患者的主...
作者:周易; 刘颖; 黄蓉 刊期:2019年第09期
流产、死胎、新生儿死亡等围产期丧失事件作为重大应激不仅对孕产妇及其家庭造成巨大心理创伤,也会给从事相关工作的妇产科医务人员带来身心方面的挑战,可能出现的问题包括共情疲劳、职业倦怠等。影响医务人员体验的因素包括个人因素、工作因素、文化因素等,妥善应对围产期丧失医务人员需积极调动内部资源和充分利用外部支持,同时组织的认同和支...
作者:孙宇航; 王萍 刊期:2019年第09期
罕见病患者作为社会弱势群体,在我国现有的医疗保障体系未能给予完善的医疗保障时,其不仅面临身体和精神的双重折磨,在治疗的过程当中还要承受巨大的经济压力。这其中涉及诸多伦理学问题,因此从伦理学角度出发,探讨罕见病患者诊疗难、临床试验中患者知情权和隐私权未得到重视、医疗资源分配不公平等医疗保障权益难以得到维护的相关问题,以期从制...
作者:肖思莹; 邓蕊 刊期:2019年第09期
从女性主义和儒家文化视角审视农村老年女性与临床医生的低效沟通,通过个人、家庭及社会层面剖析前者在医疗领域经历的健康不平等,发现在生命历程中的劣势积累效应的影响下,除了不可避免的生理因素导致的健康差异,农村老年女性在心理健康、家庭关系、社会角色等方面仍处于劣势状态,这些可避免的因素导致了健康不平等现象的出现,影响了其在就医过...
作者:刘丹; 安瑞芳; 赵娟; 李雪兰 刊期:2019年第09期
叙事医学是医学教育的重要方面,平行病历是叙事医学的一种重要临床实践。总结了在妇产科实习及规培医生中应用平行病历的体会,发现应用平行病历不仅促进医学生共情和专业知识能力的培养,提升医学生人文理念的培养,并有助于医学生职业意识的构建;同时,平行病历对改善医疗服务和医患关系也有促进作用。
作者:倪文琼; 庄旭; 缪慧娴; 陈漪; 林建华 刊期:2019年第09期
妊娠合并重度肺动脉高压是一种严重的产科合并症,其死亡率极高,属不宜妊娠的情况,但每位女性都有属于自己的生育权利,且目前男性生育权也不容忽视,故可导致家庭内部产生争议或使临床诊治与双方生育权之间存在冲突。拟通过引入一例重度肺动脉高压孕妇死亡案例,整理并分析上海市产科心脏病中心重度肺动脉高压数据,并利用医学人类学思想及“家庭参...
作者:马华; 曹秀平; 李力威; 李洪滨; 尹梅 刊期:2019年第09期
儿童姑息治疗是针对因患不可治愈疾病(肿瘤或非肿瘤疾病)而导致生命受限重病儿童的一种综合治疗方法。从1978年美国成立世界上第一家癌症儿童居家照护站至今,儿童姑息治疗作为一种独特的且不同于成人姑息治疗的社会医疗服务不断发展。在介绍俄罗斯儿童姑息治疗发展历史、法规基础和组织结构的同时,阐述了俄罗斯儿童姑息治疗体系存在的问题及发展...
作者:闫鹏飞; 朱修明 刊期:2019年第09期
随着肝移植技术的发展,肝移植已经成为儿童终末期肝病的标准治疗方式。儿童肝移植术的发展延长了患儿的生存期,但也为患儿及家庭带来了新的挑战。通过简述中国儿童肝移植发展现状,综述儿童生长发育、心理认知、生活质量等心理社会发展状况,对比国内外肝移植儿童术后社会心理状况干预,探讨促进儿童肝移植术后的心理社会健康成长的方法,并提出发挥...