中国小儿急救医学杂志 统计源期刊

新生儿肺出血病因探讨

作者：陈克正 刊期：2007年第02期

1995年以前，由于诊疗技术尤其医疗设备落后，我国新生儿肺出血发生率及病死率均较高，此期间探讨其病因的文章亦较多，提及的病因以围生期窒息／缺氧、低体温／寒冷损伤、早产／低体重、严重感染为主，尚有报道文献不多、例数较少的急性心力衰竭、高黏滞血症／红细胞增多症、弥散性血管内凝血（DIC）、中枢神经损伤、核黄疸、机械通气不当、过...

肺表面活性物质与小儿急性肺损伤的临床研究进展

作者：汪菠; 孙波 刊期：2007年第02期

肺表面活性物质（PS）的发现最早起源于新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的研究，1980年日本学者Fujiwara首先报道用PS治疗RDS取得成功。1990年发达国家和地区开始常规使用，2001年中国开始常规使用。近年来对治疗RDS以外的小儿急性肺损伤及严重呼吸系统疾病也作了有益的探索。

危及生命的儿童咯血的处理原则

作者：刘春峰; 蔡栩栩 刊期：2007年第02期

儿童咯血（hemoptysis）虽然较成人少见，但一旦发生较大量咯血更易导致窒息、呼吸衰竭、休克甚至死亡等严重后果，同时大量咯血的出现常提示患儿有潜在的严重呼吸系统疾病或全身性疾病。大量咯血常有突发的特点，出血量较大时，现场也缺少简单有效的治疗方法，常是造成死亡的重要原因。因此，发生大量咯血时必须争分夺秒，迅速予以准确判断和处...

小儿医源性肺水肿的诊断与治疗

作者：许峰; 黄栋 刊期：2007年第02期

医源性肺水肿是指医疗诊治过程中，引起的肺血管外液过度增多，渗入肺间质、肺泡腔和细支气管内，导致生理功能紊乱的病理状态。医源性肺水肿严重影响肺的通气和换气功能，危及生命，是儿科的急症，应立即予以救治。

复张性肺水肿的临床研究

作者：钱素云 刊期：2007年第02期

复张性肺水肿（reexpansion pulmonary edema．REPE）是指任何原因导致的肺不张，在肺复张时或复张后发生的急性肺水肿。其发病机制尚不十分清楚，目前普遍认为是由于肺泡毛细血管通透性增加，血液成分渗漏所致，可能与机械牵拉损伤、肺泡表面活性物质减少、再灌注损伤及炎症反应等多种因素有关。本症发生突然，临床表现差异较大，轻者症状隐匿...

国家继续医学教育学习班

刊期：2007年第02期

小儿神经源性肺水肿

作者：蔡栩栩; 刘春峰 刊期：2007年第02期

神经源性肺水肿（neurogenic pulmonarv edema，NPE）是指在无原发性心、肺和肾等疾病的情况下，由颅脑损伤或中枢神经系统（central nervoussystem，CNS）其他疾病引起的突发性颅内压增高而导致的急性肺水肿，称中枢性肺水肿。小儿NPE较成人相对少见，许多儿科临床医生对其缺乏认识。NPE起病急，治疗困难，病死率高（60％～100％），其临床过程...

儿科凝固酶阴性葡萄球菌感染及其耐药性分析

作者：嵇若旭; 朱晓东; 狄华; 单炯 刊期：2007年第02期

目的 探讨引起小儿凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）感染主要菌株的流行病学状况和其相关的细菌耐药情况。方法 从2000年5月～2004年2月，对在我院住院治疗的小儿进行细菌学检查，同时对发现的相关菌株进行抗生素敏感性检测，对所获得的阳性结果作比较分析。结果 在所进行的8220次细菌学检测中共发现1320株阳性细菌，其中发现202株CNS，占总体检出率的...

定量组织多普勒成像技术评价白血病患儿化疗前后左心室功能的临床研究

作者：李晔; 刘宇杰; 田家玮; 李树林 刊期：2007年第02期

目的 探讨定量组织多普勒速度成像技术（QTVI）对白血病患儿化疗前后左心整体及局部功能变化的诊断价值。方法 将16例急性白血病患儿按照化疗剂量分为两组：Ⅰ组化疗药物累积剂量为120～180mg／m2，Ⅱ组为240360mg／m^2。另设22例正常儿为对照组。用常规检测超声心动图Simpson法测量左心整体收缩功能，用频谱多普勒检测左心整体舒张功能，用QTVI...

足月危重新生儿凝血功能和D-二聚体变化的临床意义

作者：张晓敏; 吴涛; 孙晓芳; 杨冰岩; 周巧云; 王冬娥; 高建慧 刊期：2007年第02期

目的 探讨危重新生儿凝血、纤维蛋白溶解（纤溶）活性变化及临床意义。方法 对19例极危重、22例危重、21例非危重疾病和10例正常新生儿作前瞻性研究，检测血浆D-二聚体（D-D）、血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际正常化比率（PT-INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib），计数外周血血小板（PLT），...

常频和高频机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

作者：巢建新; 庄德义; 洪少贤; 王瑞泉 刊期：2007年第02期

目的 评价肺保护通气策略的常频和高频机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效及安全性。方法 56例行机械通气的NRDS早产儿，分为常频机械通气（CMV）组和高频机械通气（HFOV）组，记录两组的血气和呼吸机参数的变化情况，观察两组的临床疗效及慢性肺疾病（CLD）、肺气漏（PAL）、Ⅲ-Ⅳ级颅内出血（IVH）、脑室周围白质软化（PVL）等并...

5kg以下婴儿体外循环后严重并发症的处理

作者：金丹群; 朱筱珊 刊期：2007年第02期

目的 总结我院心脏外科监护室（CICU）5kg以下先天性心脏病患儿体外循环后严重并发症的治疗体会。方法 5kg以下婴儿共52例，1～8月龄，体重2．6～5．0kg，病种包括法洛四联症。完全性房室间隔缺损，右室双出口、完全性肺静脉异位引流，完全性大血管转位，室间隔缺损伴（不伴）房间隔缺损伴（不伴）动脉导管未闭伴重度肺动脉高压。全部患儿体外循...

生长激素治疗全身炎症反应综合征患儿的临床研究

作者：黄明; 夏蒋萍 刊期：2007年第02期

目的 探讨生长激素治疗小儿全身炎症反应综合征（SIRS）的临床效果。方法 参照第二届世界儿科危重医学大会修订的SIRS诊断标准，观察我院儿科2003年1月～2005年12月收治的SIRS患儿224例，其中98例作为对照组，均选用常规治疗方案。另外126例患儿作为试验组，除选用常规治疗方案外，均早期使用生长激素治疗。分别检测并比较两组患儿肿瘤坏死因子...

鼻塞持续气道正压通气治疗重症毛细支气管炎的临床研究

作者：莫武桂; 黄战; 谭巧燕 刊期：2007年第02期

目的 探讨鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗婴儿重症毛细支气管炎的疗效。方法 对38例住院确诊重症婴儿毛细支气管炎患儿，在常规药物治疗基础上分为NCPAP治疗组21例，对照组（非NCPAP治疗）17例，分别监测其治疗前、治疗后1h及24h动脉血气，心率及呼吸频率，同时观察临床不良反应及合并症。结果 NCPAP组与对照组治疗24h后比较，PaO2明显升高...

二丙酸倍氯米松和干扰素吸入疗法治疗毛细支气管炎的临床研究

作者：林元涛; 杨光; 胡旭东 刊期：2007年第02期

目的 研究二丙酸倍氯米松和干扰素吸入疗法治疗毛细支气管炎（毛支）的临床疗效，评价其临床价值。方法 将83例毛支患儿随机分为两组，两组病例采用相同的综合治疗，治疗组（n=42）在综合治疗基础上，急性期行干扰素吸入治疗及缓解期行二丙酸倍氯米松长期吸入治疗，对治疗前后主要症状及体征的持续时间，平均住院天数进行比较。结果 急性期在治...