中国现代手术学杂志 统计源期刊

名师寄语

刊期：2004年第04期

外科出血与止血

作者：谭毓铨; 王贵民 刊期：2004年第04期

创伤是外科主要疾病之一,手术是外科治疗的重要手段.无论创伤还是手术均能引起出血,因此止血就成为外科手术时必须重视的问题之一.早在古罗马时期Celsus的著作中已有结扎血管止血的记载.

异体脸移植术

作者：魏红 刊期：2004年第04期

异体脸移植术,俗称"换脸",是目前国际上最具挑战性,也最具争议的手术之一,国外多家医疗机构(如英国伦敦皇家自由医院,美国肯塔基州路易斯维尔大学和法国巴黎的一家医疗机构)正在筹备该手术的前期工作, 事实上,2003年9月16日,我国外科医生已经完成了一例最接近于"换脸"的手术.

外科出血与止血——腹腔镜手术止血方法的现状

作者：刘国礼 刊期：2004年第04期

腹腔镜手术已经发展了17年，随着腹腔镜外科医生手术技术水平的提高和经验的积累，手术范围不断扩大。由于扩大手术的需要，腹腔镜手术止血器械也不断更新，止血方法有了突破性进展，从简单的手工机械止血法进展到能量止血法，从简单能量止血法又进步到智能能量止血法。本文简要介绍腹腔镜手术的一般止血方法和脏器出血的腹腔镜手术治疗方法。

肝切除术时半肝血流阻断和肝断面止血技术

作者：黄晓强 刊期：2004年第04期

1全肝门血流阻断--Pringle手法 肝外科手术中首先要解决的是肝切除中的止血问题,大量术中失血、输血与手术后的并发症、死亡率、肿瘤的复发率均有明显正相关关系.随着对肝切除时血流控制技术的提高,肝断面的出血得以有效地控制,从而使肝切除手术变得简单和安全.

胰腺手术术后创面渗血的处理

作者：王炳煌 刊期：2004年第04期

胰腺的血供来自腹腔动脉的胰十二指肠上动脉和脾动脉的分支,以及来自肠系膜上动脉的胰十二指肠下动脉,构成异常丰富的网状动脉血供.其静脉回流则形成许多小静脉支分别进入肠系膜上静脉、脾静脉,最终汇入门静脉.

食管静脉曲张大出血的治疗现状

作者：刘浔阳 刊期：2004年第04期

肝硬化病人食管静脉曲张出血的年发生率大约为5%,已有静脉曲张的患者每年出血发生率将增至15%,而严重静脉曲张病人甚至可高达30%.首次静脉曲张出血的死亡率为50%,复发性出血的住院死亡率为30%～50%.

下消化道大出血的诊治进展

作者：高枫 刊期：2004年第04期

消化道出血是常见和多发病,根据解剖位置不同分为上消化道出血和下消化道出血,患者病情轻重不一,因而处理时应尽快确定出血部位并控制出血.下消化道出血的发病率和临床重视程度不及上消化道出血高,而且其诊断与鉴别诊断往往较为困难,容易漏诊、误诊.

下消化道大出血的处理

作者：姚榛祥 刊期：2004年第04期

在消化道出血中,下消化道出血虽比上消化道出血要少见,出血程度也不如后者凶险,但病因更为复杂,迄今对其诊治仍欠满意.再者因空肠排空较快,影响X线造影观察;纤维小肠镜在急性出血时操作难度大.

激光与止血

作者：杨为民 刊期：2004年第04期

止血是处理出血的方法和过程,也是外科手术必然遇到的问题.止血必须及时、彻底、合理,才能保证患者术后的安全.伴随着外科技术的不断发展,特别是电外科的兴起以及激光(Laser)技术应用于外科,止血技术翻开了崭新的一页.

下期内容简介

刊期：2004年第04期

胰腺假性囊肿合并出血的诊断与治疗

作者：刘威; 苗雄鹰; 黄生福; 王群伟; 罗建光; 李永国 刊期：2004年第04期

目的探讨胰腺假性囊肿合并出血的诊断治疗方法.方法回顾性分析6例胰腺假性囊肿合并出血的临床资料.临床表现为腹腔内出血和消化道出血两种类型,症状根据出血部位和出血量而不同;CT和血管造影能清楚显示出血部位.结果本组非手术治疗1例,手术治疗2例,介入栓塞治疗2例,手术结合介入栓塞治疗1例;1例死亡,5例治愈.结论胰腺假性囊肿并出血发病凶险、处...

舒宁止血海绵在SD大鼠肝脏手术中止血效果的研究

作者：杨德林; 徐俊法 刊期：2004年第04期

目的评价新型止血材料舒宁海绵的止血性能.方法将72只肝脏损伤出血的SD大鼠随机分成舒宁海绵组、氧化纤维组、明胶海绵组,比较不同凝血状态下肝脏损伤出血时的止血时间和总失血量.结果在不同凝血状态下舒宁海绵组的止血时间明显短于对照组(P＜0.05).抗凝前后舒宁海绵止血效果无显著变化,对照组存在显著差异(P＜0.05).结论在不同凝血状态的肝脏创...

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刊期：2004年第04期

血凝酶在体外循环后的止血效果

作者：赵传龙; 魏振宇; 田茂洲; 孙鹏飞; 赖永峰; 郑磊 刊期：2004年第04期

目的研究注射用血凝酶(巴曲亭)于体外循环结束后应用的止血效果.方法174名在体外循环下行心脏手术的患者随机分为3组,在体外循环结束后分别予不同止血药物:实验组57例应用巴曲亭,空白对照组62例不应用任何止血药物,立止血组55例应用立止血.定时记录各组的血细胞分析指标(RBC、Hb、PLT、WBC)和凝血功能指标(PT、APTT、FIB);记录术后引流量、需要...