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随机森林模型和决策树模型在肝硬化上消化道出血预后中的应用

作者：于大海; 李金; 罗艳虹; 刘近春; 张岩波 刊期：2019年第02期

目的探讨随机森林模型和决策树模型在肝硬化并发上消化道出血患者预后评估中的应用。方法利用logistic回归方法从肝硬化住院患者病历资料中筛选出与并发上消化道出血有关联的变量;以筛选出的变量作为输入变量,以是否出血作为结局变量,分别建立随机森林、决策树和传统logistic回归模型,通过受试者工作特征曲线(ROC)来评价三种模型的性能。结果 lo...

随机缩减法在拒绝型O’Brien & Fleming成组序贯设计中的应用研究

作者：刘伟杰; 谭旭辉 刊期：2019年第02期

目的比较随机缩减法中条件功效和不同先验分布下的预测功效两类指标的优劣。方法以试验组和对照组的两样本均数比较的统计优效性检验为分析目的,在拒绝型O’Brien&Fleming(OBF法)成组序贯设计的条件下,通过设定不同SCP的拒绝阈值γ,在每个期中分析阶段计算CP及不同先验下的PP,并计算各指标相应的Ⅰ类错误、检验功效Power、平均样本量以及平均阶段...

利用全基因组表达数据对比评价九种遗传预测模型方法

作者：余星皓; 刘兵; 曾平; 黄水平 刊期：2019年第02期

目的研究稀疏模型(Lasso、ENET、ssLasso、贝叶斯变量选择回归模型(BVSR))与多基因模型(线性混合模型(LMM)、贝叶斯稀疏线性混合模型(BSLMM)、狄利克雷回归模型(DPR))等九种遗传预测方法在全基因组表达数据中对复杂疾病的遗传预测表现。方法通过模拟研究评价每种方法在不同的较大基因稀疏程度和不同的遗传度下的预测精度,利用乳腺癌数据进行表型...

陕西省2004-2017年细菌性痢疾时空分布流行病学分析

作者：刘东立; 邱琳; 石一; 马琳; 张铮; 曹磊 刊期：2019年第02期

目的研究陕西省2004-2017年细菌性痢疾流行病学变化特征,为制定肠道传染病防控重点提供参考依据。方法对2004-2017年陕西省细菌性痢疾报告病例进行三间分布分析,利用圆形分布法分析季节流行特征,利用GIS地理信息系统展现菌痢在陕西省地理分布特征,利用SaTscan9.05进行时空扫描,探测时空发病聚集簇,利用OpenGeoDa1.2.0进行局部空间自相关分析,探...

EQ-5D VAS映射模型比较

作者：孙斯睿; 赵云松; 张海悦; 梁英; 谭志军; 徐勇勇 刊期：2019年第02期

目的比较EQ-5D-3L量表与EQ-5D VAS映射模型及值域表,提出不同人群EQ-5D VAS映射模型的选择策略。方法通过对某功能社区的现场调查,获取EQ-5D-3L量表和EQ-5D VAS的实测值,对比国内外12个映射模型和本研究建立的预测模型的相关性和绝对误差。所有模型均为一般线性模型,数据处理采用R语言。结果(1)欧洲及英国、芬兰等7个国家及新西兰之间EQ-5D VAS...

山西省184家医院40岁以上脑卒中患者住院人次及住院费用分析

作者：罗丽莎; 姜俊丰; 宇传华; 罗斌; 南培宏 刊期：2019年第02期

目的分析山西省40岁以上脑卒中住院患者流行病学特征及住院费用的影响因素。方法收集山西省医疗机构服务能力分析与评估系统平台中184家医院的病案首页数据,结合全球疾病负担及第十版国际疾病分类(ICD-10)筛选脑卒中住院患者,采用SPSS 20.0进行流行病学和多元逐步回归分析,利用Arcgis10.2绘制统计地图。结果脑卒中住院患者共计714893人次,缺血性...

我国现有数据来源对四个重大发展规划健康指标覆盖情况的分析

作者：何节义; 成佩霞; 胡国清 刊期：2019年第02期

目的了解现有数据体系能否满足评估当前4个重大健康发展规划进展情况的需求。方法制定检索策略,系统检索了截至2017年7月,在中国知网、PubMed、世界卫生组织、全球疾病负担研究、联合国儿童基金会、世界银行,以及国务院、卫健委、中国疾病预防控制中心等部门的相关文献、报告、政府公开信息等资源,并概括了现有数据来源的所涉指标、覆盖情况、可...

2010-2017年我国白血病次均费用分析

作者：薛明 刊期：2019年第02期

目的分析2010-2017年全国白血病患者的直接经济负担及次均费用情况,为我国医疗控费政策的制定与完善提供数据支撑。方法采用SAS9.2对住院病案首页数据进行清洗和整理,剔除不合理费用,并对漏报率较高的地区采用克里格插值法估算出全国不同医院、不同地区、不同年龄别和不同费用科目的白血病患者次均住院费用。结果 2010-2017年白血病次均费用持续...

大连市体检人群总胆固醇、甘油三酯及其动态变化与代谢综合征关系的研究

作者：李孟; 陈芳芳; 宋桂荣; 孙宏鸽; 王晓蓉; 刘颖; 范永君; 刘启贵 刊期：2019年第02期

临床试验随机化方法的优选

作者：袁阳丹; 刘甜甜; 刘玉秀; 陆梦洁; 周憧憧; 陈羽; 刘雅琦 刊期：2019年第02期

目的近十几年来涌现出一些新的随机化方法,能有效提升随机化的性能,但其在临床试验中真正应用的情形并不多见,仍然以传统的区组随机化设计占据主导,存在着严重的潜在选择性偏倚风险。本研究将通过探讨多种随机化方法的统计性能,为临床试验随机化方法的选择提供实用性指引。方法选择简单随机化设计(SR)方法,以及目前常见的五种限制性随机化方法,...

基于决策树-马尔科夫模型的麻疹疫苗接种经济学评价

作者：曾雁冰; 罗明梁; 陈俊泽; 何寒青; 邓璇; 谢淑云; 方亚 刊期：2019年第02期

目的评估麻疹疫苗接种的成本-效益和成本-效果。方法建立决策树-马尔科夫模型,以麻疹疫苗接种为研究策略,不接种为对照策略,以2014年浙江省出生人口数为队列人群,估计不同策略的长期成本和健康效果。采用净效益(NPV)、效益成本比(BCR)和增量成本效果比(ICER)进行策略间比较。通过敏感性分析评价各个参数的不确定性。结果实施麻疹疫苗接种策略需...

组织公平感对女性护士工作投入的影响:心理资本的中介作用

作者：黄浩; 邱添; 孟佳凝; 杨诗涵; 顾智慧; 田芳琼; 吴辉 刊期：2019年第02期

目的探讨组织公平感对女性护士工作投入的影响及心理资本作用,为改善护理服务质量,提出有针对性的干预策略提供科学依据。方法 2017年在辽宁省10所综合型医院随机抽取500名女性护士进行问卷调查,收集女性护士一般情况、组织公平感、心理资本和工作投入情况。利用分层多元回归分析、渐进再抽样法和路径分析等分析方法探讨组织公平感对女性护士工...

糖尿病足溃疡患者近期预后的相关危险因素调查分析

作者：陈金逸; 邓启华; 陈宗存; 符茂雄 刊期：2019年第02期

目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者近期预后不良发生率及其相关危险因素。方法对275例DFU患者随访6个月,依据预后结局分为预后不良组(78例)和预后良好组(197例);采用单因素法和多因素法分别筛选影响DFU预后不良的相关危险因素。结果 DFU患者近期预后不良率为28.4%(78/275);多因素分析结果显示,影响DFU近期预后不良的危险因素包括DFU病程(OR=2.314)...

基于分级诊疗背景的徐州城市居民基层首诊意愿分析

作者：李寒寒; 苗春霞; 姜金星; 卓朗; 王问海; 郑娟; 孙泓; 赵世鸿 刊期：2019年第02期

目的了解分级诊疗制度下徐州城市居民基层首诊意愿及其影响因素,以合理优化居民就医意愿。方法采用分层随机抽样的方法,对徐州市城市居民进行结构式问卷调查,主要内容包括城市居民的基本信息、就诊意愿情况等。结果 710例城市居民中,发生常见病时,75.8%首选基层医疗卫生机构就诊,主要原因是距离近、候诊时间短、收费低、就医手续简单。多因素log...

甘肃省卫生资源空间集聚特征及配置公平性的综合评价分析

作者：路杰; 高歆; 王伟; 姚进文; 白焕莉; 刘红亮; 陶生鑫; 闫宣辰; 李建苗; 殷利霞; 蒲旭虹 刊期：2019年第02期

目的对2017年甘肃省卫生资源空间集聚特征及其是否公平配置进行综合分析和评价,为政府决策和政策制定提供科学依据。方法以2017年甘肃省全量卫生计生统计数据为基础,首先采用熵权TOPSIS法对卫生人力资源、医疗卫生服务设施和医疗业务效益3个方面共8个具体卫生资源聚集特征评价指标求权重,进而确定全省资源聚集情况;其次,基于泰尔指数评价全省卫...